Viêm phổi hít sau đột quỵ, ngăn ngừa và điều trị thế nào?

1. Viêm phổi hít sau đột quỵ là gì?

Viêm phổi là một biến chứng phổ biến của đột quỵ xảy ra do nuốt khó. Khoảng một nửa số bệnh nhân đột quỵ gặp phải những khó khăn này, có thể gây hít và nhiễm trùng đường hô hấp nếu không được điều trị.

Viêm phổi hít xảy ra khi một người vô tình hít phải các vật lạ (tức là thức ăn đặc hoặc chất lỏng), dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng trong phổi. May mắn thay, có một số chiến lược bạn có thể sử dụng để ngăn ngừa viêm phổi sau đột quỵ. Tuy nhiên, để làm được điều này, sẽ rất hữu ích nếu bạn hiểu được nguyên nhân gốc rễ của bệnh viêm phổi liên quan đến đột quỵ. Khi hiểu rõ những nguyên nhân này, bạn có thể áp dụng các biện pháp phòng tránh hiệu quả hơn.

2. Nguyên nhân của viêm phổi hít sau đột quỵ

Nguyên nhân chính của bệnh viêm phổi hít sau đột quỵ là do chứng khó nuốt, gây yếu các cơ dùng để nuốt. Có một số dạng khó nuốt khác nhau, nhưng hầu hết bệnh nhân đột quỵ phát triển một dạng được gọi là chứng khó nuốt ở hầu họng. Loại này làm suy yếu các cơ trong cổ họng, gây khó khăn cho việc di chuyển thức ăn và chất lỏng từ miệng vào thực quản. Nguyên nhân là do đột quỵ ở các bộ phận của não chịu trách nhiệm kiểm soát cơ bắp. Mức độ nghiêm trọng của chứng khó nuốt có thể khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ. Một số bệnh nhân đột quỵ vẫn có thể nuốt thức ăn mềm hoặc chất lỏng, trong khi những người khác hoàn toàn không thể nuốt được. Các triệu chứng khó nuốt khác ngoài khó nuốt có thể bao gồm: – Giọng yêu – Mất phản xạ bịt miệng – Chảy nước dãi – Kiểm soát lưỡi giảm Những vấn đề này đều có thể dẫn đến tăng nguy cơ nghẹt thở và viêm phổi hít sau đột quỵ. Khi ai đó vô tình hít phải thức ăn hoặc chất lỏng, điều này sẽ khiến phổi bị viêm, khiến bạn khó thở hơn. Ngoài ra, hít phải các vật lạ có thể mang vi khuẩn vào phổi và gây nhiễm trùng nặng. »»» Xem thêm: Vì sao người bệnh đột quỵ dễ bị viêm phổi hít?

3. Các dấu hiệu của bệnh viêm phổi hít sau đột quỵ

Ho giúp cơ thể cố gắng đẩy các vật lạ ra khỏi phổi. Nếu người đó có thể ho đủ mạnh, họ thường có thể làm sạch phổi trước khi bệnh viêm phổi có thể phát triển. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân đột quỵ không có phản xạ ho này, khiến họ có thể bị hít thức ăn và nước uống mà không hề cảm nhận được. Một số nghiên cứu phỏng đoán rằng có tới 67% bệnh nhân đột quỵ trải qua tình trạng này. Nó có thể gây ra các trường hợp viêm phổi nghiêm trọng sau đột quỵ, người chăm sóc nên tự làm quen với các triệu chứng của viêm phổi hít. Những triệu chứng này đôi khi khó nhận thấy, nhưng phát hiện sớm là chìa khóa để điều trị hiệu quả. Một người bị viêm phổi hít phải có thể biểu hiện một số triệu chứng như: – Đau ngực hoặc ợ chua – Sốt – Khó thở và mệt mỏi, đặc biệt là khi đang ăn – Da đổi màu xanh – Ho ra máu, đờm xanh hoặc có mùi hôi – Hôi miệng – Đổ quá nhiều mồ hôi Đôi khi người bệnh không xuất hiện các triệu chứng này trong vài giờ và họ có thể không có tất cả các triệu chứng này. Tuy nhiên, ngay khi bệnh nhân đột quỵ có bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, người chăm sóc nên gọi bác sĩ.

4. Chẩn đoán và điều trị viêm phổi hít sau đột quỵ

Các chiến thuật phù hợp, có thể cải thiện khả năng nuốt và giảm nguy cơ viêm phổi của một người.

Khám sức khỏe thường được yêu cầu để chẩn đoán viêm phổi hít sau đột quỵ. Các bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu như giảm luồng khí, nhịp tim nhanh và tiếng ran nổ trong phổi. Họ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác nhận sự hiện diện của bệnh viêm phổi hít, chẳng hạn như: – Chụp X-quang ngực – Xét nghiệm khí máu động mạch – Cấy đờm và máu Sau khi được chẩn đoán, bạn nên bắt đầu điều trị ngay lập tức. Các trường hợp viêm phổi nhẹ có thể được điều trị bằng một đợt kháng sinh, nhưng các trường hợp nặng hơn có thể phải nhập viện. Tại bệnh viện, người bệnh có thể được bổ sung oxy và steroid. Trong những trường hợp khắc nghiệt, họ có thể cần đến sự trợ giúp của máy thở. »»» Xem thêm: Những ảnh hưởng về thể chất và nhận thức sau đột quỵ

5. Làm thế nào để ngăn ngừa viêm phổi hít sau đột quỵ?

Viêm phổi hít có thể là một tình trạng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng. Nhưng may mắn thay, nó rất có thể phòng tránh được. Cách tốt nhất để giảm thiểu nguy cơ viêm phổi hít sau đột quỵ là điều trị chứng khó nuốt. Nếu bệnh nhân đột quỵ có thể lấy lại ít nhất một số khả năng nuốt của họ, điều này sẽ làm giảm tình trạng hít phải ngẫu nhiên và ngăn ngừa nhiễm trùng xảy ra. Sau đây là một số cách hiệu quả để cải thiện kỹ năng nuốt và tránh viêm phổi hít do đột quỵ:

5.1 Làm việc với chuyên gia trị liệu bằng giọng nói

Vì các cơ nuốt có liên quan đến lời nói, một nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ có thể giúp bệnh nhân cải thiện chứng khó nuốt của họ. Nhà trị liệu ngôn ngữ sẽ đánh giá các tình trạng của người đó, chẳng hạn như khả năng nuốt và chức năng nhận thức tổng thể của họ. Đánh giá này sẽ cho phép họ thiết kế một chương trình đáp ứng các nhu cầu cụ thể của bệnh nhân. Chương trình này có thể sẽ bao gồm hướng dẫn về các loại / kết cấu của thực phẩm và chất lỏng mà bệnh nhân có thể xử lý. Ví dụ, nhà trị liệu ngôn ngữ có thể khuyến nghị bệnh nhân chỉ ăn thức ăn xay nhuyễn trong một thời gian, và sau đó có thể chuyển họ sang chế độ ăn cắt nhỏ, nơi tất cả thức ăn của họ cần được cắt nhỏ. Bác sĩ chuyên khoa âm ngữ cũng sẽ hướng dẫn bệnh nhân các bài tập giúp cải thiện khả năng nuốt, sức mạnh và khả năng phối hợp. Những hoạt động này liên quan đến sự dẻo dai của thần kinh, tức là khả năng tự nhiên của não để tự phục hồi và lấy lại chức năng đã mất. Nhà trị liệu cũng có thể đề xuất một số chiến lược nhất định để giúp ngăn chặn tình trạng khát nước. Ví dụ về các chiến lược bao gồm cắn miếng nhỏ hơn.

5.2 Sử dụng ứng dụng trị liệu bằng giọng nói

Một số ứng dụng mất ngôn ngữ bao gồm các bài tập huấn luyện lại các cơ vận động miệng. Đây có thể là một cách tốt để thực hành các bài tập trị liệu ngôn ngữ của bạn ở nhà giữa các buổi học. Bạn càng thực hành nhiều bài tập này, bạn sẽ càng kích thích sự dẻo dai của thần kinh, và bạn sẽ nhanh chóng lấy lại chức năng hơn. Vì vậy, điều quan trọng là phải luyện tập các bài tập của bạn ở nhà mỗi ngày, nếu có thể. Các ứng dụng trị liệu bằng giọng nói giúp bạn thực hiện việc này dễ dàng hơn.

5.3 Thử Kích thích điện

Cuối cùng, kích thích điện cũng có thể giúp tăng cường hoạt động của cơ bắp và tăng tốc độ phục hồi vận động. Điều này đúng cho cả cử động cánh tay và nuốt. Kích thích điện tử đối với chứng khó nuốt hoạt động bằng cách áp dụng các xung điện nhẹ nhàng vào cơ cổ họng của bạn. Điều này kích hoạt các cơ và khuyến khích sự dẻo dai của thần kinh. Cách tốt nhất để sử dụng kích thích điện tử là kết hợp nó với các bài tập trị liệu ngôn ngữ truyền thống của bạn. Nói chuyện với bác sĩ trị liệu của bạn để xác định xem kích thích điện có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không. Không thử các kích thích điện tử trên vùng cổ / họng của bạn mà không có sự giám sát trực tiếp của bác sĩ trị liệu đã qua đào tạo. »»» Xem thêm: Những điều cần biết về phục hồi chức năng sau đột quỵ

6. Sử dụng các kỹ thuật bù trừ để ngăn ngừa ngạt thở và viêm phổi hít

Bệnh nhân đột quỵ nên ăn chất lỏng đặc

Liệu pháp ngôn ngữ và kích thích điện là những cách hiệu quả để điều trị chứng khó nuốt và ngăn ngừa viêm phổi hít sau đột quỵ. Tuy nhiên, điều trị sẽ đòi hỏi nỗ lực nhất quán và kết quả có thể mất thời gian để xuất hiện. Vì vậy, để đảm bảo an toàn cho bản thân, bạn có thể phải tận dụng kỹ thuật bù trừ trong lúc ăn khi mắc chứng khó nuốt. Sau đây là một số phương pháp mà bệnh nhân đột quỵ có thể áp dụng để giảm nguy cơ mắc nghẹn: – Uống chất lỏng đặc: Chất lỏng đặc như sữa lắc và sinh tố di chuyển chậm hơn chất lỏng loãng và thực sự làm giảm nguy cơ mắc nghẹn. – Ngồi thẳng lưng: Luôn giữ tư thế thẳng khi ăn uống. Khi bạn đứng thẳng, trọng lực có thể giúp di chuyển thức ăn xuống cổ họng, điều này không thể xảy ra khi bạn nằm ngửa. – Ăn chậm thôi: Đừng vội vàng. Thay vào đó, hãy dành thời gian để nhai hoàn toàn thức ăn. Hầu hết các nhà trị liệu ngôn ngữ khuyên bạn nên nhai ít nhất một phút để tránh hít phải. – Tránh thức ăn phức tạp: Cố gắng tránh các loại thực phẩm có độ nhất quán khác nhau, chẳng hạn như súp dai. Những điều này rất nguy hiểm cho bệnh nhân đột quỵ với chứng khó nuốt và làm cho khả năng hút nhiều hơn. Những kỹ thuật này có thể giúp giảm thiểu rủi ro khi hít phải trong khi bạn đang cải thiện kỹ năng nuốt của mình. Tuy nhiên, những bệnh nhân khó nuốt nghiêm trọng có thể cần tránh hoàn toàn thức ăn rắn và tuân theo chế độ ăn lỏng. Trong trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân có thể yêu cầu một ống truyền thức ăn.

Thiên An, benhdotquy.net