Người đàn ông 76 tuổi hôn mê sâu, liệt tứ chi hồi phục vận động sau 1 ngày can thiệp

Khoảng 12h30 ngày 29/10, bệnh nhân nam, 76 tuổi đột ngột xuất hiện tình trạng rối loạn ý thức, gọi hỏi không trả lời. Gia đình nhanh chóng gọi cấp cứu ngoại viện và đưa người bệnh đến Bệnh viện Bãi Cháy.

Thời điểm nhập viện, người bệnh trong tình trạng hôn mê sâu, điểm Glasgow chỉ còn 6 điểm, phải đặt ống nội khí quản hỗ trợ hô hấp. Trương lực cơ tứ chi ở mức 0/5, cho thấy tình trạng liệt hoàn toàn.

Qua thăm khám lâm sàng, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính mạch máu não, các bác sĩ phát hiện người bệnh bị tắc động mạch thân nền và động mạch não sau hai bên.

Đây là tình trạng cấp cứu đột quỵ đặc biệt nguy hiểm, cần nhanh chóng tái thông mạch máu nhằm hạn chế tổn thương não không hồi phục.

Trước tình trạng nguy kịch của người bệnh, ê-kíp can thiệp do BS.CK1 Lê Tiến Hưng – Trưởng Đơn nguyên Điện quang can thiệp, Bệnh viện Bãi Cháy trực tiếp thực hiện cùng các cộng sự, khẩn trương triển khai kỹ thuật can thiệp nội mạch lấy huyết khối cơ học.

BS.CK1 Lê Tiến Hưng cùng ê kíp thực hiện can thiệp nội mạch lấy huyết khối cơ học cho người bệnh.

Kết quả chụp mạch kiểm tra sau can thiệp cho thấy động mạch thân nền đã được tái thông hoàn toàn, đạt mức TICI 3 – mức độ tái thông mạch máu tốt nhất theo thang điểm đánh giá tưới máu trong can thiệp đột quỵ. Sau đó, người bệnh được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị và theo dõi chuyên sâu.

Đáng chú ý, chỉ sau một ngày can thiệp, tình trạng thần kinh của người bệnh cải thiện rõ rệt. Người bệnh đã tỉnh táo, có thể nói chuyện, không còn yếu liệt chân tay. Trương lực cơ tứ chi phục hồi từ mức 0/5 khi nhập viện lên 5/5.

Bệnh nhân tỉnh táo, nói được, vận động tay chân bình thường sau 1 ngày cam thiệp.

BS.CK1 Lê Tiến Hưng cho biết, động mạch thân nền là mạch máu lớn, có vai trò đặc biệt quan trọng trong việc cung cấp máu cho thân não, tiểu não và các vùng não phía sau. Khi động mạch này bị tắc, người bệnh có thể nhanh chóng rơi vào tình trạng rối loạn ý thức, hôn mê, suy hô hấp, liệt tứ chi và đe dọa tính mạng. Đây là một trong những thể đột quỵ có tiên lượng rất nặng nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời.

Các bác sĩ khuyến cáo, đột quỵ não có thể xảy ra đột ngột ở mọi lứa tuổi, đặc biệt ở người cao tuổi và người có bệnh lý nền như tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, đái tháo đường.

Khi phát hiện các dấu hiệu bất thường như méo miệng, yếu hoặc liệt tay chân, nói khó, mất thăng bằng, rối loạn ý thức hoặc hôn mê, cần nhanh chóng gọi cấp cứu và đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng điều trị đột quỵ. Tuyệt đối không tự ý cho người bệnh uống thuốc hoặc trì hoãn cấp cứu, bởi mỗi phút trôi qua đều có thể khiến hàng triệu tế bào não bị tổn thương.

Nguồn: Bệnh viện Bãi Cháy