Cụ ông 100 tuổi bị nhồi máu cơ tim được can thiệp mạch vành tại Cần Thơ

Cụ ông Đ.V.L., ngụ tại TP Cần Thơ, có tiền sử bệnh tim khoảng 10 năm. Gần đây, cụ xuất hiện các triệu chứng nặng ngực, khó thở, chóng mặt, mệt mỏi và ăn uống kém. Sau khi được bác sĩ địa phương tư vấn chuyển đến bệnh viện chuyên khoa tim mạch, gia đình đưa cụ đến Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ. Tại đây, cụ được xác định bị nhồi máu cơ tim.

Hình ảnh DSA ghi nhận vị trí tổn thương động mạch vành phải

Khi được thông báo về phương án can thiệp mạch vành, gia đình không khỏi lo lắng vì người bệnh đã 100 tuổi, e ngại cụ không đủ sức khỏe để thực hiện thủ thuật. Tuy nhiên, người nhà cho biết đội ngũ bác sĩ đã hỗ trợ hết mình, cố gắng tìm hướng điều trị phù hợp nên gia đình yên tâm hơn khi lựa chọn bệnh viện chuyên khoa.

Theo BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh, Trưởng khoa Nội Tổng hợp, Bệnh viện S.I.S Cần Thơ, trường hợp người bệnh 100 tuổi bị nhồi máu cơ tim là tình huống hiếm gặp. Tuy nhiên, tuổi cao không phải yếu tố duy nhất quyết định hướng điều trị. Các bác sĩ còn phải đánh giá khả năng sinh hoạt hằng ngày và mức độ suy yếu của người bệnh.

Qua thăm khám, cụ L. vẫn có thể thực hiện các sinh hoạt thường ngày, mức độ suy yếu được đánh giá là nhẹ. Sau khi cân nhắc tình trạng cụ thể, ê-kíp quyết định lựa chọn phương án điều trị kết hợp thuốc với can thiệp mạch vành.

Cụ ông hồi phục sau can thiệp

BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh cho biết, can thiệp mạch vành ở người cao tuổi thường khó khăn hơn so với những trường hợp khác. Các bác sĩ phải cân nhắc nhiều yếu tố, trong đó có việc sử dụng thuốc cản quang và đặc điểm mạch máu giòn, dễ tổn thương.

Bên cạnh can thiệp, việc sử dụng thuốc ở người cao tuổi cũng cần được tính toán kỹ nhằm cân bằng hiệu quả điều trị với nguy cơ tác dụng phụ, đặc biệt là biến chứng chảy máu. Tại S.I.S Cần Thơ, bác sĩ đánh giá chức năng gan, thận và nguy cơ chảy máu; đồng thời có thể sử dụng xét nghiệm gen để hỗ trợ đánh giá khả năng chuyển hóa một số loại thuốc, từ đó cân nhắc lựa chọn thuốc và liều dùng phù hợp.

Theo BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh, khoảng 50% trường hợp can thiệp mạch vành tại S.I.S Cần Thơ là người trên 60 tuổi, trong đó nhóm trên 80 tuổi chiếm khoảng 10-15%. Qua kinh nghiệm điều trị nhiều trường hợp người cao tuổi, đặc biệt những ca có nguy cơ cao, đội ngũ bác sĩ chú trọng đánh giá kỹ tình trạng người bệnh trước khi lựa chọn phương án can thiệp.

Sau can thiệp mạch vành kết hợp điều trị bằng thuốc, tình trạng cụ L. cải thiện. Cụ cho biết cảm giác đau tức ngực đã hết, gia đình cũng nhận thấy sức khỏe của cụ tốt hơn trước. Người nhà bày tỏ sự vui mừng, đồng thời gửi lời cảm ơn đến đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng đã tận tình hỗ trợ, chăm sóc người bệnh trong quá trình điều trị.

Từ trường hợp này, BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh lưu ý, điều trị nhồi máu cơ tim ở người rất cao tuổi cần được cân nhắc toàn diện, từ thể trạng, chức năng các cơ quan đến những nguy cơ có thể xảy ra trong quá trình can thiệp.

Các bác sĩ khuyến cáo, khi người cao tuổi xuất hiện những dấu hiệu như đau hoặc nặng ngực, khó thở, chóng mặt, mệt mỏi bất thường, gia đình cần sớm đưa người bệnh đến bệnh viện có chuyên khoa để được thăm khám, xác định nguyên nhân và xử trí kịp thời. Không nên chủ quan cho rằng đây chỉ là những biểu hiện tự nhiên của tuổi già.

Nguồn: Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ