Ung thư giai đoạn 4: Điều trị và chăm sóc giảm nhẹ ra sao?

Khi ung thư di căn đến các cơ quan cách xa vị trí khối u ban đầu, nó được cho là di căn. Đó là lý do tại sao ung thư giai đoạn 4 còn được gọi là ung thư di căn. Trong giai đoạn này, thay vì tập trung vào việc chữa khỏi ung thư, các phương pháp điều trị có tác dụng làm chậm hoặc ngừng sự phát triển, giảm các triệu chứng và giúp bạn sống lâu hơn và tận hưởng cuộc sống chất lượng cao.

1. Các triệu chứng ung thư giai đoạn 4

Các triệu chứng của ung thư giai đoạn 4 chủ yếu phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng, mặc dù có thể không có triệu chứng nào.

Nghe bác sĩ gọi một khối u gan là “ung thư vú” nghe có vẻ lạ. Nhưng ung thư giai đoạn 4 được chẩn đoán dựa trên vị trí của ung thư ban đầu, không phải nơi nó đã di căn. Vì vậy, ung thư vú đã di căn đến gan sẽ được gọi là ung thư vú giai đoạn 4 với di căn gan – không phải ung thư gan giai đoạn 4. Các triệu chứng của ung thư di căn phụ thuộc vào loại ung thư. Trong một số trường hợp, không có bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy có thể bị ung thư giai đoạn 4 mà không biết. Hầu hết thời gian, một bệnh ung thư đến giai đoạn 4 không chỉ ảnh hưởng đến phần cơ thể nơi nó phát sinh mà còn ảnh hưởng đến các khu vực mà nó đã di căn. Ung thư giai đoạn 4 cũng có thể gây ra các triệu chứng tổng quát hơn, chẳng hạn như cực kỳ mệt mỏi và thiếu năng lượng. Một số người trở nên mệt mỏi và yếu ớt đến mức họ gặp khó khăn khi làm những việc hàng ngày. Họ thậm chí có thể cần giúp đỡ trong việc mặc quần áo hoặc các công việc thường ngày khác.

2. Nguyên nhân dẫn đến ung thư giai đoạn 4

Ung thư được chẩn đoán là giai đoạn 4 đã lan đến một cơ quan hoặc một bộ phận của cơ thể khỏi khối u ban đầu. Để điều này xảy ra: – Tế bào ung thư thoát ra khỏi khối u. Chúng tìm đường vào máu hoặc ít thường xuyên hơn là hệ thống bạch huyết – một mạng lưới giúp vận chuyển các tế bào bạch cầu và loại bỏ các chất độc hại khỏi hệ thống của bạn. – Tế bào được đưa trong máu hoặc dịch bạch huyết đến một phần khác của cơ thể. Chúng gắn vào mô ở đó. – Khi chúng được gắn vào, các tế bào phát triển đồng thời chống lại hệ thống miễn dịch. Sự lây lan của ung thư thường sẽ bắt đầu ở cùng một khu vực nơi các tế bào ban đầu được tìm thấy. Ví dụ, ung thư vú có thể di căn đến các hạch bạch huyết dưới cánh tay. Những cách phổ biến khiến ung thư di căn bao gồm: – Ung thư phổi đến tuyến thượng thận, xương, não, gan – Ung thư vú đến xương, não, gan và phổi – Ung thư tuyến tiền liệt đến tuyến thượng thận, xương, gan và phổi – Ung thư đại trực tràng đến gan, phổi và phúc mạc – Khối u ác tính đến xương, não, gan, phổi, da và cơ Bởi vì các tế bào ung thư tách ra khỏi khối u ban đầu sẽ di chuyển khắp cơ thể theo đường máu, phổi là nơi di căn phổ biến vì máu luôn lọc qua phổi. »»» Xem thêm: Nguyên nhân gây ung thư nguyên phát thứ hai là gì?

3. Chẩn đoán ung thư giai đoạn 4

Bác sĩ ung thư là những bác sĩ chuyên chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư. Nhiều xét nghiệm và quy trình tương tự được sử dụng để chẩn đoán ung thư giai đoạn sớm hơn có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư giai đoạn 4.

3.1 Sinh thiết

Sinh thiết có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư giai đoạn

Một lượng nhỏ mô từ khu vực nghi ngờ lây lan được loại bỏ. Đây có thể là một cái gì đó như mô vú, da hoặc thậm chí là tủy xương. Nó được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu của các tế bào bất thường.

3.2 Kiểm tra hình ảnh

Hình ảnh giúp bạn có thể quan sát bên trong cơ thể để kiểm tra khối u. Chúng giúp xác định vị trí của nó, độ lớn của nó và ảnh hưởng của nó đến các cơ quan khác và lưu lượng máu. Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán ung thư bao gồm: – Tia X – Chụp cắt lớp vi tính (CT) – Chụp cộng hưởng từ (MRI) – Siêu âm – Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)

3.3 Xét nghiệm

Nhiều xét nghiệm được thực hiện để phân tích máu, các chất dịch cơ thể khác và các mô được sinh thiết có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư.

3.4 Nội soi

Nội soi là một thủ thuật trong đó một ống hoặc dây có gắn một máy ảnh nhỏ được sử dụng để quan sát và chụp ảnh các cơ quan nội tạng. Nội soi có thể được sử dụng để chẩn đoán một số bệnh ung thư, nhưng không phải những bệnh khác. Ví dụ, nó có thể hữu ích đối với ung thư đại trực tràng, nhưng không phải ung thư hạch. Quy trình này cũng có thể giúp hướng dẫn bác sĩ khi họ thực hiện sinh thiết.

4. Giai đoạn ung thư dựa trên hệ thống TNM

Ung thư giai đoạn 4 là giai đoạn ung thư tiến triển nhất dựa trên hệ thống TNM trong đó các khía cạnh của bệnh ung thư được phân loại trên thang số. Các chữ cái T, N và M đề cập đến các đặc điểm cụ thể của bệnh ung thư: – T là kích thước của khối u và liệu nó có di căn sang các mô hoặc cơ quan lân cận hay không. Xếp hạng T nằm trong khoảng từ 0 đến 4. – N đề cập đến việc liệu ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết hay chưa. Chúng được cho điểm từ 0 đến 3. – M là viết tắt của di căn. Có hai giai đoạn M: M0 có nghĩa là không có sự lây lan, trong khi M1 có nghĩa là các tế bào ung thư đã di căn. Tổng hợp lại, điểm TNM sẽ giúp bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn hiểu được bệnh ung thư đã tiến triển như thế nào và có những lựa chọn điều trị nào. Điểm M là 1 tự động phân loại ung thư ở giai đoạn 4. Tuy nhiên, tiên lượng của một trường hợp M1 thay đổi tùy thuộc vào phân loại T và N của ung thư. »»» Xem thêm: Các giai đoạn, dấu hiệu và phương pháp điều trị ung thư

5. Điều trị ung thư giai đoạn 4

Ung thư giai đoạn 4 thường không thể chữa khỏi. Ngoài ra, vì nó thường lây lan khắp cơ thể vào thời điểm được chẩn đoán, nên không chắc bệnh ung thư có thể được loại bỏ hoàn toàn. Mục tiêu của điều trị là kéo dài thời gian sống sót và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ điều trị ung thư tùy thuộc vào loại ung thư, nơi nó đã di căn và các yếu tố khác. Một số lựa chọn bao gồm phẫu thuật, thuốc (liệu pháp nhắm mục tiêu), liệu pháp miễn dịch và hóa trị.

5.1 Phẫu thuật

Mục tiêu điều trị không phải là chữa khỏi ung thư giai đoạn 4, mà là để giảm bớt các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và cố gắng giữ cho nó không tiến triển.

Phẫu thuật thường không được sử dụng để điều trị ung thư giai đoạn 4. Tuy nhiên, nếu các vị trí lây lan nhỏ và không có nhiều trong số chúng, chúng có thể được loại bỏ cùng với khối u nguyên phát. Trong những trường hợp này, phẫu thuật có thể làm giảm các triệu chứng và giúp ngăn ngừa ung thư lan rộng hơn nữa.

5.2 Liệu pháp nhắm mục tiêu

Một số tế bào ung thư có thể được điều trị bằng thuốc nhắm vào các protein cụ thể hoặc đột biến gen. Những loại thuốc này hoạt động theo những cách khác nhau. Ví dụ, một số giúp bỏ đói khối u trong nguồn cung cấp máu của nó, trong khi một số khác ngăn chặn các tín hiệu thúc đẩy tế bào ung thư phân chia. Thử nghiệm có thể xác định liệu khối u của bạn có thể đáp ứng với bất kỳ loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu nào hiện có hay không.

5.3 Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch dựa vào các loại thuốc sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn, bao gồm các protein trong máu được gọi là kháng thể, để tấn công các tế bào khối u. Thuốc điều trị miễn dịch tồn tại đối với nhiều loại ung thư, bao gồm bàng quang, vú, ruột kết và trực tràng, thận, gan, phổi và máu (bệnh bạch cầu, ung thư hạch và đa u tủy).

5.4 HIPEC

Hóa trị liệu trong phúc mạc tăng thân nhiệt, hay viết tắt là HIPEC, là một thủ thuật đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật ung thư giai đoạn 4 đã di căn đến niêm mạc bụng. Một dung dịch hóa trị được làm nóng được sử dụng để tắm mô. HIPEC đã được chứng minh là cải thiện khả năng sống sót và kéo dài tuổi thọ lên tới 60%.

6. Chăm sóc giảm nhẹ với ung thư giai đoạn 4

Điều trị ung thư giai đoạn 4 thường bao gồm chăm sóc giảm nhẹ. Mục tiêu của chăm sóc giảm nhẹ là cải thiện chất lượng cuộc sống và tăng sự thoải mái. Nó được cung cấp bởi một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và nhân viên xã hội, những người làm việc với những bệnh nhân bị bệnh nặng. Nó không phải là chăm sóc cuối đời hoặc cuối đời. Đúng hơn, chăm sóc giảm nhẹ được thiết kế để giảm đau, giảm căng thẳng và giúp một người bị ung thư giai đoạn cuối đối phó với các triệu chứng. Chăm sóc giảm nhẹ có thể được sử dụng trong kiểm soát cơn đau do ung thư giai đoạn 4. Một ví dụ có thể là việc sử dụng liệu pháp bức xạ để thu nhỏ khối u gây đau hoặc can thiệp vào các chức năng của cơ thể. Loại hình chăm sóc này cũng có thể bao gồm tư vấn để giúp mọi người kiểm soát các vấn đề về tinh thần và cảm xúc phát sinh từ các bệnh mãn tính hoặc đe dọa tính mạng.

Tiên lượng của ung thư giai đoạn 4, thường được mô tả bằng tỷ lệ sống sót, thường là không tốt. Tuy nhiên, nó khác nhau giữa các loại ung thư khác nhau.

»»» Xem thêm: Bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính được điều trị như thế nào?

7. Tiên lượng về ung thư giai đoạn 4

Một khi bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư giai đoạn 4, bạn sẽ luôn bị ung thư giai đoạn 4. Nhưng điều đó có thể không có nghĩa là bạn sẽ luôn bị ốm hoặc ung thư sẽ giết chết bạn. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư giai đoạn 4 có khả năng tiến triển như thế nào (tiên lượng của nó) phụ thuộc vào loại ung thư. Một số bệnh ung thư tiến triển rất mạnh và phát triển nhanh. Một số có thể có ít lựa chọn điều trị hơn những người khác. Triển vọng cho những trường hợp này không có khả năng tích cực. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng mặc dù ung thư giai đoạn 4 không thể chữa khỏi, nhưng nó không nhất thiết phải là giai đoạn cuối – nói cách khác, nó không nhất thiết có nghĩa là giai đoạn cuối của cuộc sống đã gần kề. Những người bị ung thư giai đoạn 4 thường sống nhiều năm sau khi được chẩn đoán, đó là lý do tại sao việc mô tả nó là “tiến triển” hoặc “giai đoạn muộn” sẽ chính xác hơn.

Diệu Nhi, benhdotquy.net