Đang nghỉ ngơi vẫn hồi hộp, tim đập nhanh: Cảnh giác rối loạn nhịp tim

Tim đập nhanh khi nghỉ ngơi không nên mặc định là do căng thẳng

Nhịp tim có thể thay đổi theo nhu cầu của cơ thể. Khi sốt, đau, lo lắng hoặc xúc động mạnh, hệ thần kinh giao cảm được kích thích, khiến tim đập nhanh hơn. Ngược lại, khi nghỉ ngơi, đặc biệt trong lúc ngủ, nhịp tim thường chậm lại.

Theo ThS.BS Nguyễn Hoàng Anh để nhận diện bất thường về nhịp tim, cần chú ý đến hoàn cảnh xuất hiện và các triệu chứng đi kèm.

Nếu đang nghỉ ngơi mà đột ngột cảm thấy tim đập thình thịch, hụt một nhịp rồi đập mạnh trở lại hoặc hồi hộp không rõ nguyên nhân, cần nghĩ đến khả năng rối loạn nhịp tim. Đặc biệt, khi xuất hiện thêm khó thở, đau ngực, choáng váng hoặc ngất, người bệnh không nên chủ quan. Ngược lại, nếu nhịp tim thay đổi theo hoạt động thể chất hoặc yếu tố kích thích rõ ràng, đó có thể là đáp ứng sinh lý. Tuy nhiên, vận động mà nhịp tim không tăng tương ứng cũng có thể là biểu hiện bất thường.

Căng thẳng, stress và thiếu ngủ kéo dài có thể khiến tim đập nhanh hoặc xuất hiện ngoại tâm thu, nhất là ở người đã có bệnh tim nền. Caffeine trong cà phê và nước tăng lực cũng có thể kích thích hoạt động của tim. Tuy nhiên, người có thói quen uống cà phê đều đặn với lượng ổn định thường ít gặp phản ứng hồi hộp hơn người chưa quen sử dụng. Một số nghiên cứu còn ghi nhận lợi ích của cà phê đối với sức khỏe tim mạch, nhưng uống quá nhiều có thể làm tăng ngoại tâm thu thất ở một số người.

Ngoài ra, cường giáp và thiếu máu kéo dài không được điều trị có thể khiến tim phải hoạt động nhanh trong thời gian dài, dẫn đến suy tim. Đặc biệt, cường giáp còn làm tăng nguy cơ rung nhĩ.

Nếu hồi hộp chỉ thoáng qua sau khi uống cà phê hoặc khi sốt và biến mất khi yếu tố kích thích được loại bỏ, người bệnh có thể tiếp tục theo dõi. Tuy nhiên, nếu triệu chứng kéo dài, thường xuyên tái diễn hoặc nhịp tim liên tục ở mức cao khi nghỉ ngơi mà không rõ nguyên nhân, cần đến cơ sở y tế kiểm tra. Người mắc suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc có tiền sử gia đình mắc rối loạn nhịp tim di truyền càng cần thận trọng.

Rối loạn nhịp tim quá nhanh hoặc quá chậm đều có thể nguy hiểm

Không chỉ nhịp tim quá nhanh, tình trạng tim đập quá chậm hoặc xuất hiện những khoảng ngừng kéo dài cũng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến hoạt động bơm máu của tim.

BS Nguyễn Hoàng Anh cho biết, nhịp tim tăng lên 180-200 lần/phút hoặc giảm xuống khoảng 30 lần/phút có thể gây rối loạn huyết động. Những khoảng ngừng tim kéo dài 3-6 giây cũng có thể khiến người bệnh ngất, mất ý thức hoặc gặp biến cố nguy hiểm.

Các dạng rối loạn nhịp nhanh đáng chú ý gồm nhịp nhanh kịch phát trên thất, rung nhĩ, cuồng nhĩ với đáp ứng tần số thất nhanh. Đặc biệt, nhịp nhanh thất và rung thất có thể gây tụt huyết áp nghiêm trọng, dẫn đến ngừng tim. Ở nhóm rối loạn nhịp chậm, block nhĩ thất cao độ, block nhĩ thất hoàn toàn hoặc ngừng xoang kéo dài cũng có thể gây ngất và ngừng tim.

Những người có bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, hẹp van tim nặng hoặc tiền sử gia đình có người đột tử do tim, mắc rối loạn nhịp tim di truyền là nhóm cần đặc biệt lưu ý vì nguy cơ diễn tiến nặng hơn.

Đừng chủ quan khi cảm thấy tim đập nhanh

Rung nhĩ làm tăng nguy cơ đột quỵ như thế nào?

Rung nhĩ là một trong những dạng rối loạn nhịp tim thường gặp. Khi mắc tình trạng này, tâm nhĩ không còn co bóp nhịp nhàng mà rung lên hỗn loạn, khiến máu lưu thông kém và có thể ứ trệ trong buồng tim, đặc biệt tại tiểu nhĩ. Đây là vị trí dễ hình thành cục máu đông.

Khi huyết khối bong ra, chúng có thể theo dòng máu di chuyển đến não, ruột, thận hoặc các chi, gây tắc mạch. Nếu cục máu đông làm tắc động mạch não, người bệnh có thể bị đột quỵ thiếu máu não, để lại di chứng nặng nề hoặc tàn phế.

Theo BS Hoàng Anh, nguy cơ rung nhĩ cao hơn ở người mắc bệnh van tim như hẹp van hai lá, hở van hai lá, bệnh tim bẩm sinh như thông liên nhĩ; người bị suy tim, bệnh cơ tim phì đại, bệnh cơ tim giãn, bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc từng nhồi máu cơ tim. Béo phì và hội chứng ngưng thở khi ngủ cũng là những yếu tố nguy cơ cần lưu ý.

Đáng chú ý, rung nhĩ có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ, đặc biệt ở người đồng thời mắc tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc suy tim. Khi được chẩn đoán rung nhĩ, người bệnh cần được bác sĩ đánh giá nguy cơ đột quỵ bằng thang điểm phù hợp. Từ mức 1 điểm trở lên theo ngưỡng bác sĩ đề cập, việc sử dụng thuốc kháng đông có thể được cân nhắc nhằm hạn chế hình thành huyết khối và phòng ngừa đột quỵ.

Tim đập nhanh đột ngột: Cần xử trí thế nào?

Đồng hồ thông minh và nhẫn thông minh hiện có thể hỗ trợ theo dõi nhịp tim, nhận diện nhịp nhanh, nhịp chậm và phát hiện một số dấu hiệu nhịp tim không đều, đặc biệt là nghi ngờ rung nhĩ. Các nghiên cứu ghi nhận thiết bị đeo giúp tăng khả năng phát hiện bất thường về nhịp tim. Tuy nhiên, khi có cảnh báo, người dùng vẫn cần đến bệnh viện kiểm tra để xác định chính xác tình trạng.

Thiết bị thông minh có thể hỗ trợ theo dõi nhịp tim

Khi đột ngột hồi hộp, tim đập nhanh trong lúc làm việc, vận động hoặc đi đường, người bệnh cần tìm vị trí an toàn để ngồi nghỉ. Nếu choáng váng, tối sầm mắt, nên nằm xuống bề mặt bằng phẳng để tránh ngất, té ngã và chấn thương đầu. Điều này đặc biệt quan trọng ở người lớn tuổi vì té ngã có thể dẫn đến xuất huyết nội sọ.

Nếu đang ở nhà và có máy đo huyết áp, người bệnh có thể nhờ người thân kiểm tra huyết áp, nhịp tim. Chẳng hạn, nhịp tim ghi nhận ở mức 150 lần/phút khi đang hồi hộp là thông tin hữu ích để cung cấp cho bác sĩ.

Người bệnh không nên tự ý uống thêm thuốc hoặc áp dụng các mẹo truyền miệng để làm chậm nhịp tim. Riêng nghiệm pháp nín thở, thổi mạnh chỉ được thực hiện khi người bệnh đã được chẩn đoán nhịp nhanh kịch phát trên thất và được bác sĩ hướng dẫn trước đó.

Khi xuất hiện những cơn hồi hộp, tim đập nhanh bất thường, đặc biệt nếu kéo dài hoặc tái diễn, người bệnh cần đến cơ sở y tế để kiểm tra, xác định nguyên nhân và được hướng dẫn điều trị phù hợp.