Tầm soát đột quỵ: Vì sao cần phải thử máu và nước tiểu?

Quan trọng nhất ở khâu tầm soát đột quỵ là kiểm tra hệ thống mạch máu não (MRI 3 Tesla).

Ngoài ra, các xét nghiệm giúp phát hiện bệnh lý tim mạch (đo điện tim, điện tim gắng sức, siêu âm tim), siêu âm động mạch cảnh – động mạch cảnh đốt sống, làm các xét nghiệm máu để tìm bệnh lý như mỡ máu cao, tiểu đường, bệnh gout, một số bệnh lý về gan và thận, xét nghiệm nước tiểu…

Nếu kết quả chụp mạch máu não phát hiện hẹp hay phình thì cần theo dõi định kỳ, còn nếu bình thường thì sau 3 năm hoặc với người dưới 50 tuổi thì sau 5 năm mới cần tái khám.

Thông thường bác sĩ khuyến cáo nên nhịn đói để xét nghiệm máu. Trường hợp cần chụp MRI có chất cản từ cũng cần nhịn ăn sáng. Nếu lỡ ăn sáng, bạn sẽ chờ lấy máu sau 6 tiếng.

Xét nghiệm máu và nước tiểu trong tầm soát đột quỵ giúp bác sĩ đánh giá được việc đông máu, nguy cơ gây đột quỵ

Ngoài xét nghiệm về hình ảnh, có rất nhiều xét nghiệm y khoa khác được sử dụng trong đánh giá yếu tố nguy cơ đột quỵ.

Tùy từng bệnh viện và số lượng xét nghiệm, gói tầm soát đột quỵ có thể dao động từ 6,5 – 10 triệu đồng.

Các xét nghiệm và ý nghĩa của các chỉ tiêu xét nghiệm máu, nước tiểu như sau:

Xét nghiệm nước tiểu: Tổng phân tích nước tiểu (bằng máy tự động): Phát hiện bệnh lý đường tiết niệu. Xét nghiệm máu: + Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng máy đếm laser): Đánh giá tình trạng thiếu máu, một số bệnh nhiễm trùng và rối loạn đông máu do thiếu tiểu cầu

+ Đường huyết lúc đói: Phát hiện sớm bệnh tiểu đường

+ HbA1C: Đánh giá mức đường huyết trung bình trong 3 tháng trước đó

+ Định lượng Ure: Đánh giá về chức năng thận và các bệnh lý thận

+ Định lượng Creatinin: Đánh giá về chức năng thận và các bệnh lý thận

+ Độ thanh thải creatinine- NT 24 giờ: Đánh giá về chức năng thận và các bệnh lý thận

+ Đo hoạt độ AST (GOT): Đánh giá bất thường về chức năng gan

+ Đo hoạt độ ALT (GPT): Đánh giá bất thường về chức năng gan

+ GGT: Đánh giá tổn thương gan do rượu bia, thuốc lá

+ Định lượng cholesterol toàn phần: Kiểm tra mỡ máu nhằm sớm ngăn ngừa những rối loạn do mỡ máu

+ HDL-Cholesterol: Kiểm tra mỡ máu nhằm sớm ngăn ngừa những rối loạn do mỡ máu

+ LDL-Cholesterol: Kiểm tra mỡ máu nhằm sớm ngăn ngừa những rối loạn do mỡ máu

+ Định lượng Triglycerid: Kiểm tra mỡ máu nhằm sớm ngăn ngừa những rối loạn do mỡ máu

+ Xét nghiệm CRP hs: Xét nghiệm định lượng Protein phản ứng C trong máu

+ Thời gian thromboplastin (TCK): Đánh giá chức năng cầm, đông máu

+ Thời gian prothrombin (TQ): Đánh giá chức năng cầm, đông máu

+ Định lượng Fibrinogen: Đánh giá chức năng cầm, đông máu

Ngoài ra, khi tầm soát đột quỵ, các bác sĩ có thể chỉ định làm thêm một số siêu âm, xét nghiệm để có đánh giá tổng quát, nguy cơ đột quỵ như:

+ Điện tim thường: Phát hiện bệnh thiếu máu cơ tim, rối loạn dẫn truyền, dày thất, nhồi máu cơ tim, ngoại tâm thu….

+ Siêu âm tim: Đánh giá chức năng tim và chẩn đoán xác định các bất thường của cơ tim, van tim, các bệnh lý bẩm sinh, rối loạn vận động vùng trong bệnh tim thiếu máu cục bộ

+ Doppler động mạch cảnh, doppler xuyên sọ: Phát hiện bệnh lý liên quan đến động mạch cảnh như phình, hẹp,…

+ Chụp cộng hưởng từ não – mạch não không tiêm chất tương phản: Phát hiện u não, hẹp tắt, dị dạng bất thường mạch máu não, phát hiện bệnh lý mạch máu não cũ.

T.N