Những ảnh hưởng về thể chất và nhận thức sau đột quỵ

Đột quỵ là trường hợp cấp cứu y tế ảnh hưởng đến việc cung cấp máu trong não. Nếu được điều trị y tế thích hợp và kịp thời, tính mạng của người đó thường được cứu, nhưng tổn thương não tiềm ẩn sẽ có thể gây ra các tác dụng phụ.

02-11-2022 08:00
Theo dõi trên |

Mỗi đột quỵ là khác nhau và kết quả là mỗi bệnh nhân sẽ trải qua các tác dụng phụ khác nhau. Điều này có nghĩa là bạn nên hiểu những tác động tiềm ẩn để có thể phát hiện các dấu hiệu sớm.

Bài viết này sẽ cung cấp đầy đủ về các tác động phổ biến nhất của đột quỵ. Mời bạn cùng theo dõi!

1. Nguyên nhân nào gây ra ảnh hưởng của đột quỵ?

Vị trí và kích thước tác động đến các biến chứng xảy ra sau đột quỵVị trí và kích thước tác động đến các biến chứng xảy ra sau đột quỵ

Tai biến mạch máu não xảy ra khi nguồn cung cấp máu trong não bị tổn hại, làm mất đi lượng máu giàu oxy tại chỗ của các mô não. Khi đột quỵ đã được điều trị, lưu lượng máu bình thường được phục hồi. Điều này đặt dấu chấm hết cho đột quỵ, nhưng tổn thương não để lại có thể dẫn đến các ảnh hưởng thứ cấp.

Hai yếu tố ảnh hưởng đến các tác động có thể xảy ra: kích thước và vị trí của đột quỵ.

Kích thước của đột quỵ thường tương quan với mức độ nghiêm trọng của các tác động thứ cấp. Ví dụ, những bệnh nhân bị đột quỵ nhẹ thường gặp những tác động rất nhỏ nhưng giải quyết nhanh chóng trong khi những người sống sót sau cơn đột quỵ lớn có thể chịu những ảnh hưởng nghiêm trọng và lâu dài, chẳng hạn như tê liệt.

Khu vực não bị ảnh hưởng bởi đột quỵ cũng ảnh hưởng đến các tác động duy trì. Ví dụ, một cơn đột quỵ ở bán cầu não trái có khả năng dẫn đến các vấn đề về ngôn ngữ vì đó là nơi trung tâm ngôn ngữ của não thường cư trú.

Không có gì được đảm bảo, mặc dù mỗi đột quỵ là khác nhau và mỗi bộ não có một chút khác nhau. Tin tốt là, bằng cách hiểu một số tác dụng phụ phổ biến nhất, bạn có thể chuẩn bị cho con đường hồi phục phía trước.

»»» Xem thêm: Nguyên nhân và cách khắc phục mệt mỏi sau đột quỵ

2. Hiệu ứng vật lý của một cú đột quỵ

Những tác động bên ngoài đáng chú ý nhất của đột quỵ là những tác động đến vận động cơ thể.

Chúng ta cần có khả năng di chuyển để thực hiện các hoạt động của cuộc sống hàng ngày như ăn uống, mặc quần áo, đi vệ sinh cũng như đi bộ. Do đó, các tác động vật lý của tai biến mạch máu não thường được các nhà trị liệu vật lý và lao động quan tâm nhiều nhất.

Dưới đây là một số thể chất phổ biến nhất sau tác động của đột quỵ:

2.1 Liệt nửa người

Nhiều người sống sót sau đột quỵ bị suy giảm khả năng vận động ảnh hưởng đến một bên của cơ thể (phía đối diện với nơi xảy ra đột quỵ). Liệt nửa người mô tả sự yếu ớt ở một bên của cơ thể trong khi liệt nửa người mô tả tình trạng tê liệt ở một bên cơ thể. Điều trị bằng liệu pháp vật lý và vận động để tái tạo não, phục hồi chuyển động và khám phá các kỹ thuật bù trừ khi cần thiết. Liệu pháp ngôn ngữ cũng có thể cần thiết để giải quyết các thách thức về nói và ăn nếu một bên mặt bị ảnh hưởng.

2.2 Co cứng

Khi các cơ bị ảnh hưởng trở nên cứng và căng, đó là do một tình trạng gọi là co cứng. Điều này có thể hạn chế phạm vi chuyển động của người sống sót sau đột quỵ. Điều trị bằng liệu pháp vật lý và vận động để phục hồi não và kéo căng / thả lỏng các cơ.

2.3 Mệt mỏi sau đột quỵ/Ngủ quá nhiều

Mệt mỏi sau đột quỵ thường xảy ra do não đang cố gắng tự chữa lành, điều này có thể làm tiêu hao năng lượng của bệnh nhân. Các công việc hàng ngày có thể tốn nhiều năng lượng hơn để hoàn thành, dẫn đến buồn ngủ hoặc mệt mỏi vào ban ngày. Kết quả là, ngủ quá nhiều là phổ biến ở những người sống sót sau đột quỵ.

Mặc dù việc ngủ quá sớm trong quá trình hồi phục được khuyến khích và có lợi, nhưng nếu điều này tiếp tục diễn ra sau đó trong quá trình phục hồi, nó có thể cản trở quá trình phục hồi và là dấu hiệu của các vấn đề cơ bản khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu đây là trường hợp của bạn.

Đa số bệnh nhân đột quỵ thường bị ảnh hưởng về chức năng vận độngĐa số bệnh nhân đột quỵ thường bị ảnh hưởng về chức năng vận động

2.4 Giảm khả năng vận động

Suy giảm khả năng vận động sau đột quỵ có thể dẫn đến khả năng giữ thăng bằng kém, khiến những người sống sót sau đột quỵ có nguy cơ bị ngã. Các bài tập phục hồi chức năng, đặc biệt là cho chân, bàn chân và lõi, có thể giúp phục hồi sức mạnh và chuyển động của cơ thể và cải thiện sự cân bằng.

Trong thời gian chờ đợi, chuyên gia vật lý trị liệu có thể giới thiệu một thiết bị hỗ trợ thích hợp để đảm bảo an toàn cho bạn, chẳng hạn như gậy hoặc khung tập đi.

2.5 Chứng khó nuốt (Khó nuốt)

Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt sau đột quỵ, đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn bị ảnh hưởng thứ cấp được gọi là chứng khó nuốt. Bệnh nhân làm việc với Bác sĩ chuyên khoa Ngôn ngữ Nói (SLP) để đào tạo lại não bộ để kiểm soát các cơ nuốt.

2.6 Biến chứng vai

Bởi vì khớp vai đặc biệt dễ bị tổn thương, nhiều người sống sót sau đột quỵ bị đau vai do yếu bên bị ảnh hưởng của họ. Nếu không được điều trị, nó có thể phát triển thành các tình trạng nghiêm trọng hơn như trật khớp vai (nơi vai bị trật một phần) và vai đông cứng (nơi các dây chằng xung quanh sau đó bị viêm).

2.7 Thả chân

Khi bệnh nhân gặp khó khăn với dorsiflexion (nâng phần trước của bàn chân về phía ống chân), họ đang đối mặt với một tình trạng gọi là thả chân. Xử trí liên quan đến việc đeo nẹp AFO để nâng bàn chân lên và cải thiện độ an toàn. Điều trị bằng tập luyện phục hồi chức năng và vật lý trị liệu.

2.8 Cong ngón chân

Khi các ngón chân cong xuống dưới, thường gây đau đớn, đó là kết quả của sự co cứng ở bàn chân. Tình trạng này được gọi là ngón chân cong. Điều trị bằng dụng cụ tách ngón chân, AFO và tất nhiên, tập thể dục phục hồi chức năng.

»»» Xem thêm: 10 hoạt động vận động tinh cho người lớn tuổi sau đột quỵ

3. Hiệu ứng nhận thức của đột quỵ

Tiếp theo, bạn sẽ khám phá ra những tác động nhận thức tiềm ẩn của một cơn đột quỵ. Những điều này có nhiều khả năng xảy ra sau một cơn đột quỵ thùy trán hoặc một cơn đột quỵ làm suy giảm khả năng suy nghĩ phân tích hoặc lý trí của não.

Dưới đây là những tác động nhận thức phổ biến nhất của đột quỵ:

3.1 Mất ngôn ngữ (Khó khăn với ngôn ngữ)

Mất ngôn ngữ là một khó khăn phổ biến về ngôn ngữ có thể xảy ra sau đột quỵ, đặc biệt là đột quỵ bán cầu não trái. Không phải tất cả các vấn đề về ngôn ngữ đều được coi là mất ngôn ngữ, nhưng đó là một thuật ngữ chung bao gồm phần lớn các vấn đề về giọng nói. Điều trị bằng các bài tập trị liệu ngôn ngữ. Nếu bệnh nhân không thể nói chuyện, liệu pháp ca hát có thể hữu ích. Các hình thức giao tiếp thay thế cũng có thể được giới thiệu trong quá trình trị liệu ngôn ngữ nếu cần.

3.2 Suy giảm trí nhớ và khả năng chú ý

Thùy trán xử lý các chức năng nhận thức cao hơn như trí nhớ và sự chú ý. Khi nó bị tổn thương sau đột quỵ, nó có thể khiến việc thực hiện các chức năng nhận thức hàng ngày trở nên khó khăn hơn, chẳng hạn như nhớ vị trí bạn đặt chìa khóa hoặc chú ý đến ai đó đang nói chuyện.

Đôi khi trí nhớ sau đột quỵ sẽ tự cải thiện (phục hồi tự phát). Lần khác, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng đào tạo nhận thức giúp cải thiện chức năng nhận thức sau đột quỵ. Loại đào tạo này thường được thực hiện với một nhà trị liệu ngôn ngữ.

Suy giảm trí nhớ rất phổ biến sau đột quỵSuy giảm trí nhớ rất phổ biến sau đột quỵ

3.3 Sa sút trí tuệ

Sa sút trí tuệ sau đột quỵ có thể xuất phát từ tác động của đột quỵ. Chứng sa sút trí tuệ có thể gây ra các vấn đề về nhận thức như suy giảm khả năng suy nghĩ và lý luận, mất trí nhớ, lú lẫn, giảm khả năng chú ý, v.v. Điều quan trọng là làm việc với đội ngũ y tế để chẩn đoán và điều trị.

3.4 Thay đổi hành vi

Một số người sống sót sau đột quỵ thể hiện các hành vi khác nhau sau đột quỵ, chẳng hạn như tức giận hoặc hung hăng. Đôi khi các hành vi bất thường có thể xảy ra, đây có thể là tác dụng thứ cấp do chứng sa sút trí tuệ mạch máu hoặc các thay đổi nhận thức khác.

3.5 Trầm cảm và lo âu

Trầm cảm là một trong những biến chứng phổ biến nhất sau đột quỵ, ảnh hưởng đến gần một nửa số người sống sót. Đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe tâm thần của bạn. Các phương pháp điều trị có thể giúp những người sống sót duy trì động lực cần thiết để tiếp tục theo đuổi việc phục hồi chức năng.

Với những ảnh hưởng về nhận thức của đột quỵ, tốt nhất bạn nên làm việc với bác sĩ chuyên khoa Ngôn ngữ nói. SLP có kỹ năng cao trong việc làm việc với những người sống sót sau đột quỵ gặp khó khăn về ngôn ngữ và các vấn đề nhận thức khác.

»»» Xem thêm: Liệu bạn có thể phục hồi hoàn toàn sau đột quỵ không?

4. Hiệu ứng cảm giác của một cú đột quỵ

Đồi thị và thùy đỉnh là hai khu vực của não đóng vai trò lớn trong việc xử lý và điều chỉnh đầu vào cảm giác. Khi các chức năng cảm giác bị tổn thương sau một cơn đột quỵ, nó có thể gây ra các vấn đề về cảm giác như tê hoặc đau.

Đột quỵ ở đồi thị hoặc thùy đỉnh rất có thể gây ra các vấn đề về cảm giác; tuy nhiên, nó không được đảm bảo. Bất kỳ loại đột quỵ nào cũng có thể tạo ra các hiệu ứng khác nhau, bởi vì mỗi đột quỵ là khác nhau và mỗi bộ não được kết nối khác nhau.

Đây là lý do tại sao việc hiểu tất cả các tác động có thể xảy ra của một cơn đột quỵ là hữu ích, để bạn có thể phát hiện các dấu hiệu sớm. Dưới đây là những tác động cảm giác phổ biến nhất sau đột quỵ:

4.1 Tê

Tê sau đột quỵ là một tác dụng thứ cấp phổ biến gây mất cảm giác toàn bộ ở vùng bị ảnh hưởng. May mắn thay, có thể phục hồi tự phát khi cảm giác tê tự biến mất. Trong nhiều trường hợp, cải thiện cảm giác có thể cần thiết để giúp kích thích não bộ cải thiện cảm giác.

4.2 Cảm giác ngứa ran hoặc kim châm

Một tác động liên quan đến cảm giác khác của đột quỵ bao gồm cảm giác ngứa ran và kim châm. Như với tê, đôi khi có thể phục hồi tự phát; nếu không, cải tiến cảm giác có thể hữu ích. Điều quan trọng cần lưu ý là đôi khi cảm giác kim châm xảy ra trước khi bắt đầu hội chứng đau trung ương.

4.3 Hemineglect

Hemineglect là một vấn đề về nhận thức không gian khiến người sống sót sau đột quỵ không chú ý đến một nửa môi trường và cơ thể của họ – thường là phía bên trái (thường được gọi là bỏ mặc bên trái).

4.4 Rối loạn thị giác

Khi đột quỵ ảnh hưởng đến khả năng xử lý thị giác của não, thị lực có thể bị ảnh hưởng. Một số bệnh nhân phát triển nhìn đôi hoặc duy trì các “vết cắt trường” thị giác trong đó một nửa (hoặc đôi khi là một phần tư) của trường thị giác bị thiếu. Điều trị bao gồm đào tạo thị lực và / hoặc đeo kính chuyên dụng.

Thị lực ở một số người sẽ kém đi sau đột quỵThị lực ở một số người sẽ kém đi sau đột quỵ

4.5 Hội chứng đau trung ương sau đột quỵ

Hội chứng đau trung ương là một tình trạng đau mãn tính có thể xảy ra sau đột quỵ, đặc biệt là đột quỵ đồi thị. Nó thường khởi phát muộn, xảy ra vài tháng hoặc thậm chí vài năm sau khi đột quỵ xảy ra. Thông thường, nó bắt đầu với cực kỳ nhạy cảm hoặc cảm giác kim châm, nhưng tiến triển thành đau mãn tính. Có nhiều cách để điều trị và đội ngũ y tế của bạn nên được tư vấn từng bước.

4.6 Đau sau đột quỵ

Không phải tất cả các cơn đau sau đột quỵ đều là mãn tính. Đôi khi cơn đau khu trú có thể xảy ra sau đột quỵ, thường xuất phát từ các tác động khác như co cứng. Loại đau này được điều trị tốt nhất bằng cách giải quyết các tình trạng cơ bản.

»»» Xem thêm: Tâm lý học tích cực giúp giảm trầm cảm sau đột quỵ

5. Các biến chứng y tế sau đột quỵ

Một số là biến chứng chính là hậu quả trực tiếp của đột quỵ trong khi những biến chứng khác là biến chứng thứ phát do ảnh hưởng của đột quỵ.

Dưới đây là một số biến chứng y tế phổ biến nhất sau đột quỵ:

5.1 Bedsores

Bedsores là vết loét do tì đè phát triển khi có áp lực kéo dài lên các vùng trên cơ thể do giảm khả năng vận động. Chúng thường xảy ra trong thời gian nằm viện lâu hơn, và không may là chúng rất phổ biến ở những người sống sót sau đột quỵ. Bạn có thể giúp ngăn ngừa bệnh đi ngủ bằng cách định vị lại cơ thể sau mỗi vài giờ.

5.2 Không kiểm soát

Đột quỵ có thể ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát bàng quang và / hoặc nhu động ruột của bạn, đây là một tình trạng được gọi là tiểu không tự chủ. Nó có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, gây ra những khó khăn như rò rỉ hoặc mất kiểm soát hoàn toàn.

Khi có các vấn đề gì sau đột quỵ cần liên hệ bác sĩ ngay để được tư vấn và điều trị kịp thờiKhi có các vấn đề gì sau đột quỵ cần liên hệ bác sĩ ngay để được tư vấn và điều trị kịp thời

5.3 Co giật

Khoảng 5% những người sống sót sau đột quỵ bị co giật sau đột quỵ. Co giật xảy ra khi có hoạt động điện đột ngột trong não, gây ra những thay đổi về cử động (ví dụ như co giật), hành vi và mức độ nhận thức hoặc cảm giác. Nếu các cơn co giật xảy ra nhiều hơn một lần, người đó có thể được chẩn đoán mắc chứng động kinh. Điều trị thông thường bao gồm thuốc chống co giật hoặc thuốc kích thích thần kinh phế vị.

5.4 Viêm phổi

Đôi khi những người sống sót sau đột quỵ bị chứng khó nuốt (nuốt khó) vô tình hít phải thức ăn vào phổi. Điều này có thể dẫn đến viêm phổi ở những người sống sót sau đột quỵ.

5.5 Huyết khối tĩnh mạch sâu

Huyết khối tĩnh mạch sâu là một tình trạng bệnh lý mà cục máu đông hình thành trong các tĩnh mạch của chân, thường do suy giảm khả năng vận động. Vì nhiều người sống sót sau đột quỵ phải vật lộn với các vấn đề về vận động, yếu tố nguy cơ đột quỵ này tăng lên trong quá trình hồi phục. Nếu bạn có nguy cơ hình thành huyết khối tĩnh mạch sâu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc làm loãng máu.

5.6 Nhức đầu

Đau đầu sau đột quỵ là một hiện tượng phổ biến và đáng lo ngại. Nếu bạn cảm thấy đau đầu nặng hoặc nhẹ kéo dài hơn vài giờ, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức vì nó có thể là dấu hiệu của các biến chứng y tế khác.

Thiên An, benhdotquy.net


Có cách nào phân biệt đột quỵ với triệu chứng huyết áp thấp?

Có cách nào phân biệt đột quỵ với triệu chứng huyết áp thấp?

1. Huyết áp thấp là tình trạng như thế nào? BS.CK1 Trần Ái Thanh: Huyết áp bình thường có chỉ số là 120/80 mmHg. Huyết áp thấp là khi chỉ số huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg và huyết áp tâm trương dưới 60mmHg. Huyết áp thấp chia thành 2 nhóm: huyết áp thấp …

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ