Phòng ngừa tình trạng loét tì đè ở bệnh nhân đột quỵ như thế nào?

\n

1. Loét tì đè là gì? Ai dễ bị loét tì đè?

\n

Thưa BS, loét tì đè là gì và tình trạng này thường xảy ra với những đối tượng nào ạ?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Loét tì đè là những vết loét do áp lực cao, liên tục đè lên làm tổn thương các mô bị đè ép do lực tác động từ bên ngoài vào. Đây là một quá trình bệnh nhân bị tì đè lâu dài, dẫn đến thiếu máu nuôi dưỡng ở vùng bị loét và làm cho các tế bào chết dần.

\n

Những đối tượng dễ bị loét tì đè bao gồm: người bệnh sau tai biến mạch máu não; người sau đợt tai nạn hoặc chấn thương cột sống; người có phẫu thuật lớn (phẫu thuật cổ xương đùi); người ít hoặc lười vận động; người cao tuổi.

\n

 2. Bệnh nhân đột quỵ bị loét tì đè do đâu?

\n

Loét tì đè liệu có phải là tình trạng phổ biến ở những bệnh nhân tai biến mạch máu não không ạ? Đâu là nguyên nhân dẫn đến tình trạng này, thưa BS?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Như đã đề cập, có rất nhiều bệnh khiến bệnh lý nhân bị loét tì đè. Trong đó, loét tì đè ở bệnh nhân sau tai biến mạch máu não là tình trạng rất phổ biến.

\n

Nguyên nhân khiến người bệnh bị loét tì đè là do dinh dưỡng toàn thân kém hoặc có vấn đề tại chỗ. Một số bệnh nhân bị rối loạn chuyển hoá như bị tiểu đường, rối loạn tiểu tiện, nằm bất động lâu hoặc ngồi xe lăn trong thời gian dài cũng gặp phải tình trạng loét tì đè.

\n

Loét tì có thể ảnh hưởng nguy trọng đến tính mạng. Nếu không được chăm sóc chu đáo, bệnh nhân có thể bị viêm xương, viêm tuỷ xương, nhiễm trùng máu, sốc nhiễm trùng hoặc có những vấn đề suy kiệt ảnh hưởng đến sức khoẻ và tính mạng.

\n

\n

 3. Loét tì đè biểu hiện ra sao?

\n

Loét tì đè có biểu hiện như thế nào ạ?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Thông thường, những bệnh nhân phải nằm lâu cần phải chú ý vệ sinh cơ thể sạch sẽ.

\n

Để nhận biết tình trạng loét tì đè, người nhà có thể quan sát cơ thể của bệnh nhân trong quá trình vệ sinh, chăm sóc. Cụ thể, bệnh nhân bị loét tì đè sẽ có những dấu hiệu bất thường như da nổi mụn nước, kèm cảm giác đau (một số trường hợp người lớn tuổi bị lú lẫn hoặc hôn mê thường không có cảm giác đau). Thời gian sau, các mụn nước sẽ vỡ đi, các vết thương này sẽ chuyển sang màu đen, tạo điều kiện cho vi trùng hoặc vi nấm xâm nhập làm cho vết thương ngày càng trở nặng, gây ảnh hưởng đến sức khoẻ và sinh mạng của người bị loét tì đè.

\n

\n

 4. Phòng ngừa loét tì đè như thế nào?

\n

Có những phương pháp nào để tránh loét tì đè cho bệnh nhân đột quỵ ạ?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Nếu bệnh nhân ở bệnh viện, trong quá trình chăm sóc nếu thân nhân phát hiện những dấu hiệu bất thường trên cơ thể người bệnh thì nên báo ngay cho bác sĩ. Tại đây, các bác sĩ sẽ tiến hành khám đánh giá xem có vấn đề loét tì đè không để đưa ra hướng xử trí thích hợp. Chẳng hạn, người thân có thể xoay trở cho bệnh nhân 2 tiếng/lần, giữ vệ sinh sạch sẽ. Những việc làm này sẽ giúp ngăn ngừa vấn đề loét tì ở những bệnh nhân nằm viện, cũng như tại nhà.

\n

5. Chăm sóc bệnh nhân loét tì đè như thế nào?

\n

Trong trường hợp phát hiện người bệnh sau đột quỵ bị loét tì đè, người nhà cần xử lý và chăm sóc như thế nào?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Trong trường hợp bệnh nhân đột quỵ đã về nhà, người thân cũng phải chú ý khi tắm rửa, lau và giữ vệ sinh sạch sẽ cho bệnh nhân.

\n

Nếu phát hiện bệnh nhân có những vết trầy xước hoặc nổi ban đỏ, nhất ở những vùng cơ thể tiếp xúc với nền cứng của giường, ghế ngồi (mắt cá, gót chân, xương cùng cụt, cẳng) thì nên giữ vệ sinh sạch sẽ và giữ khô ráo.

\n

Người nhà có thể dùng các loại nước muối sinh lý hoặc cồn khử khuẩn để rửa cho sạch vết thương và sử dụng phấn rôm để giữ khô ráo cho bệnh nhân. Bên cạnh đó, nên xoay trở cho bệnh nhân nhẹ nhàng, tránh vấn đề va chạm mạnh, trầy xước.

\n

6. Điều trị loét tì đè cho người bệnh đột quỵ

\n

Hiện có những phương pháp nào giúp điều trị tình trạng loét tì đè cho bệnh nhân đột quỵ ạ?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Một trong những phương pháp tốt nhất để điều trị loét tì đè cho bệnh nhân hôn mê đang nằm ở bệnh viện hoặc bệnh nhân nằm lâu là xoay trở thường xuyên và báo cho bác sĩ biết những vết bất thường trên người bệnh nhân để được xử trí kịp thời.

\n

Khi về nhà, nếu phát hiện bệnh nhân bị loét tì đè, người nhà phải giữ vệ sinh sạch sẽ, xoay trở cho bệnh nhân thường xuyên, hạn chế để bệnh nhân bị chèn ép ở một tư thế nhất định như chèn ép vô thân giường hoặc ghế xe lăn.

\n

Nếu sau phát hiện một vài ngày và đã xử lý như trên mà bệnh nhân không cải thiện thì cần đưa bệnh nhân tái khám để có hướng xử lý thích hợp, giúp cải thiện tình trạng sức khoẻ nói chung và loét tì đè nói riêng.

\n

7. Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân đột quỵ loét tì đè

\n

Nhờ BS gửi đến một vài khuyên về chế độ dinh dưỡng, cũng như những lưu ý khi chăm sóc bệnh nhân bị loét tì đè ạ?

\n

BS.CK2 Huỳnh Tấn Vũ trả lời: Chúng ta thấy rằng, loét tì đè thường do 2 nguyên nhân chính là thiếu dinh dưỡng toàn thân và vấn đề tại chỗ.

\n

Đối với dinh dưỡng toàn thân, người thân cần chú ý cho bệnh nhân ăn uống đầy đủ nhất, bao gồm thịt, tinh bột, dầu thực vật, nước và vitamin (vitamin A, C, K). Bên cạnh đó, chúng ta cũng có thể cho bệnh nhân uống sữa để bổ sung năng lượng.

\n

Đối với các vấn đề tại chỗ, người nhà có thể giữ vệ sinh sạch sẽ ở vùng có khả năng bị loét tì đè và giữ khô khi có tổn thương da ở bệnh nhân. Nếu cần thiết, bệnh nhân cần phải thăm khám để có hướng xử lý phù hợp. Ở giai đoạn đầu, chúng ta có thể sử dụng các loại nước sát khuẩn để rửa vết thương cho bệnh nhân. Ở giai sau, các bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật ngoại thần kinh, cũng như chỉnh hình lại vết loét tì đè để tránh biến chứng nặng.

\n

Nói tóm lại, khi chăm sóc bệnh nhân sau đột quỵ, nếu phát hiện những dấu hiệu bất thường thì người nhà phải báo ngay cho bác sĩ. Trong đó, các nốt ban đỏ trên da là những dấu hiệu cảnh báo đầu tiên giúp nhận diện tình trạng loét tì đè ở bệnh nhân. Vì vậy, cần nhận biết sớm loét tì đè, giúp người sau đột quỵ phục hồi tốt để trở về cuộc sống bình thường.

\n

\n

Anh Thi

\n

 

\n