Stent động mạch cảnh tồn tại được bao lâu?

1. Nong động mạch cảnh và đặt stent có tác dụng gì?

Nong và đặt stent (tên tiếng Anh là angioplasty and stent insertion) được sử dụng để điều trị bệnh động mạch cảnh.

Các động mạch cảnh nằm ở mỗi bên cổ. Chúng là động mạch chính cung cấp máu cho não. Các động mạch cảnh có thể bị tắc nghẽn do tích tụ chất béo hoặc mảng bám làm thu hẹp lumen của chúng. Tình trạng này được gọi là bệnh động mạch cảnh và có thể dẫn đến đột quỵ nếu não không nhận đủ máu. Tạo hình động mạch cảnh và đặt stent động mạch cảnh là những thủ thuật xâm lấn tối thiểu giúp mở rộng các lỗ thông của động mạch cảnh bị tắc để khôi phục lưu lượng máu lên não. Chúng thường được thực hiện để điều trị hoặc ngăn ngừa đột quỵ. Chúng liên quan đến việc chèn tạm thời và thổi phồng một quả bóng nhỏ vào động mạch bị tắc để kéo giãn và mở rộng khu vực bị tắc để máu có thể lưu thông tự do lên não. Nong động mạch cảnh thường đi kèm với một thủ thuật khác được gọi là đặt stent. Đặt stent bao gồm việc đặt một ống lưới kim loại nhỏ gọi là stent vào động mạch bị tắc. Stent này giúp giữ bằng sáng chế lòng động mạch và giảm nguy cơ nó bị thu hẹp trở lại. »»» Xem thêm: Đặt stent có mấy loại, cách sử dụng và tác dụng phụ?

2. Tại sao nong động mạch cảnh và đặt stent được thực hiện?

Phẫu thuật động mạch cảnh là một thủ tục cũ và hiệu quả để điều trị các động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn. Thủ thuật nong động mạch cảnh và đặt stent là những lựa chọn thay thế tốt cho phẫu thuật động mạch cảnh. Tạo hình động mạch cảnh và đặt stent có thể thích hợp để phòng ngừa đột quỵ hoặc điều trị đột quỵ khi – 70% trở lên động mạch cảnh bị tắc. – Người bệnh bị đột quỵ hoặc có các biểu hiện của đột quỵ. – Bệnh nhân không có sức khỏe tốt để tiến hành phẫu thuật. – Bệnh nhân đã được tái thông (tái hẹp sau khi đã trải qua phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh). – Vị trí hẹp gây khó khăn cho cuộc phẫu thuật. – Bệnh nhân đã được xạ trị khối u vùng cổ. Tạo hình động mạch cảnh và đặt stent ít xâm lấn và chỉ sử dụng một vết rạch nhỏ. Vì điều này, thời gian phục hồi có thể ngắn hơn. Các rủi ro của gây mê toàn thân cũng được tránh. Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt nội mạc động mạch cảnh có thể là lựa chọn tốt hơn so với nong động mạch và đặt stent để loại bỏ mảng bám làm tắc nghẽn động mạch. Bác sĩ sẽ quyết định thủ tục nào là an toàn nhất cho bệnh nhân.

3. Phương pháp nong động mạch cảnh và đặt stent được thực hiện như thế nào?

Việc nong và đặt stent động mạch cảnh được thực hiện trong phòng thí nghiệm đặt ống thông của bệnh viện (phòng thí nghiệm cath). Bệnh nhân sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình phẫu thuật, nhưng bác sĩ sẽ gây tê cục bộ để làm tê vị trí đặt ống thông.

Nong động mạch cảnh (Carotid angioplasty) là một thủ thuật nhằm mở rộng lòng động mạch cảnh bị hẹp để phòng ngừa hay điều trị đột quỵ.

– Trong quá trình thực hiện: Trong quá trình nong mạch, bác sĩ sẽ chèn một ống mỏng gọi là ống thông vào động mạch, thường là động mạch đùi ở vùng bẹn. Nó có một quả bóng nhỏ, xì hơi ở cuối. Ống thông sẽ được luồn qua mạch máu lên đến động mạch cảnh ở cổ nơi bị tắc nghẽn. Điều này được thực hiện với hướng dẫn hình ảnh X-quang trực tiếp. Bác sĩ bơm chất cản quang vào động mạch cảnh qua ống thông. Chất cản quang có thể gây ra cảm giác ấm tạm thời ở một bên mặt của bạn. Chất cản quang cung cấp một cái nhìn chi tiết về động mạch bị thu hẹp và lưu lượng máu lên não. Bác sĩ sẽ thổi phồng một quả bóng bên trong phần hẹp của động mạch cảnh để đẩy mảng bám sang hai bên của thành động mạch và mở rộng động mạch. Khi quả bóng bay mở ra, mảng bám và các mảnh vụn khác có thể bị vỡ ra. Sau đó, họ chèn một bộ lọc nhỏ giống như chiếc ô được gọi là thiết bị bảo vệ tắc nghẽn bên ngoài chỗ hẹp để bắt các mảnh vỡ vỡ ra. Điều này được thực hiện để giảm đáng kể nguy cơ đột quỵ trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, bác sĩ sẽ đặt một stent để giúp động mạch không bị thu hẹp trở lại. Họ có thể phủ lên stent một loại thuốc được giải phóng từ từ theo thời gian để giúp ngăn ngừa tình trạng tái hẹp. Họ làm xẹp bóng và loại bỏ bộ lọc và ống thông sau khi đặt stent. Họ đóng và băng vết mổ ở vùng bẹn. Thủ tục này thường mất khoảng 2-3 giờ. – Sau thủ tục: Bệnh nhân có thể được yêu cầu ở lại bệnh viện trong 1 hoặc 2 ngày. Sau đó, bệnh nhân được xuất viện với thông tin về các hoạt động mà họ có thể cần phải hạn chế trong một thời gian.

4. Stent động mạch cảnh tồn tại được bao lâu trong cơ thể?

Sau khi được đặt, stent sẽ vĩnh viễn nằm bên trong động mạch. Có 2-3% nguy cơ tái hẹp nếu stent cũng bị tắc trong tương lai. Điều này thường xảy ra trong vòng 6-9 tháng đầu tiên. Nếu điều này xảy ra, stent sẽ được thay thế.

Stent có thể tồn tại lâu trong cơ thể

»»» Xem thêm: Lợi ích của đặt stent mạch vành ở người lớn tuổi

5. Biến chứng của nong động mạch cảnh và đặt stent

Các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm, và lợi ích của thủ thuật này lớn hơn rủi ro. Một số rủi ro của thủ tục này bao gồm: – Nhiễm trùng – Tổn thương động mạch – Đột quỵ – Phản ứng dị ứng với chất cản quang – Chảy máu nhiều tại vị trí đặt ống thông – Rối loạn nhịp tim / loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường ) – Đau tim – Huyết áp thấp – Động kinh (hiếm) – Hẹp lại (tái tắc nghẽn động mạch do cục máu đông trong stent) – Tổn thương thận do thuốc cản quang (nguy cơ cao hơn ở những người đã mắc bệnh thận)

Thiên An, benhdotquy.net