Các phương pháp điều trị hẹp động mạch cảnh
Hẹp động mạch cảnh là một trong những bệnh rất nguy hiểm, vì có thể gây đột quỵ nhồi máu não và cơn thiếu máu não thoáng qua. TS.BS Phạm Minh Ánh – Nguyên Trưởng khoa mạch máu, bệnh viện Chợ Rẫy và cố vấn chuyên môn cao cấp Bệnh viện Quốc tế SIS Cần Thơ sẽ cung cấp thông tin hữu ích cho quý bạn đọc về hẹp động mạch cảnh và cách phòng ngừa bệnh.
\n
| 
Mục lục
\n1. Những bệnh lý thường gặp ở động mạch cảnh?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nBệnh lý động mạch cảnh là căn bệnh thường gặp ở người cao huyết áp, rối loạn lipid máu, tiểu đường hay hút thuốc. Đây là những nguy cơ rất cao cùng với hệ tim mạch nói chung. Bệnh lý hay gặp nhất của bệnh mạch cảnh là hẹp động mạch cảnh.
\nHẹp động mạch cảnh thường là do xơ vữa ở người cao tuổi và người mắc những bệnh có nguy cơ như vậy có thể bị xơ vữa thành mạch, khiến thành mạch dày lên, gây hẹp lòng mạch và có thể dẫn đến loét, thoái hóa lớp nội mạc, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm.
\nNgoài ra, nó có thể có những bệnh lý khác như phình mạch cảnh. Bệnh này ít gặp hơn hẹp động mạch cảnh.
\n2. Các phương pháp điều trị hẹp động mạch cảnh?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nĐiều trị hẹp động mạch cảnh có thể có nhiều phương pháp. Nếu phát hiện sớm, chúng ta cần điều trị những yếu tố nguy cơ. Vì dụ, nếu hút thuốc, cần bỏ thuốc lá. Các yếu tố nguy cơ như tiểu đường, huyết áp, rối loạn chuyển hóa mỡ, cần phải điều trị cho ổn định.
\nNếu tình trạng hẹp nặng gây ra nguy cơ tai biến mạch máu não hoặc tình trạng hẹp được đánh giá có thể dẫn đến nhồi máu não thì bắt buộc chúng ta phải điều trị bằng phương pháp can thiệp hoặc ngoại khoa. Ngoại khoa tức là mổ hở, phương pháp can thiệp có thể nong rộng độ hẹp của mạch bằng bong bóng hay đặt stent. Mỗi phương pháp có ưu điểm và nhược điểm khác nhau.
\n
\nTS.BS Phạm Minh Ánh – Nguyên Trưởng khoa mạch máu, bệnh viện Chợ Rẫy và cố vấn chuyên môn cao cấp Bệnh viện Quốc tế SIS Cần Thơ
3. Kỹ thuật bắc cầu động mạch cảnh là gì?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nBắc cầu động mạch cảnh sẽ được tiến hành trong một số trường hợp đặc biệt như động mạch cảnh bị quá dài, quá nặng nhưng chúng ta không thể can thiệp hoặc bóc nội mạc không mang lại kết quả tốt hay những tổn thương, thì bắt buộc chúng ta phải lấy nguồn cung cấp máu từ nơi khác như động mạch dưới đòn. Đây có thể là cầu nối mới từ động mạch dưới đòn lên động mạch cảnh. Đó là phương pháp bắc cầu động mạch cảnh.
\n4. Các biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật động mạch cảnh?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nPhẫu thuật động mạch cảnh có thể gây ra nhiều biến chứng cho bệnh nhân. Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của việc phối hợp là tắc mạch não gây ra biến chứng nhồi máu não và bệnh nhân có thể có nguy cơ đột quỵ sau mổ. Nếu nặng hơn, bệnh nhân có thể bị hôn mê.
\nNhững nguy cơ khác như chảy máu, nhiễm trùng là nguy cơ đáng sợ nhất.
5. Chỉ định và chống chỉ định khi bắc cầu động mạch cảnh?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nVới tổn thương dài trên đoạn động mạch cảnh, khi chúng ta can thiệp hay bóc nội mạc nhưng không mang lại kết quả tốt thì chúng ta nên làm bắc cầu từ nơi khác đến thay cho những đoạn bị tổn thương dài, ví dụ như tắc động mạch cảnh chung. Chúng ta có thể bắc cầu từ động mạch dưới đòn lên động mạch cảnh. Đó là chỉ định cho động mạch cảnh khi bắc cầu.
\n6. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, động mạch chủ ngực, động mạch cảnh có gì khác nhau?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nVề nguyên tắc, các phương pháp hoàn toàn như nhau. Tất cả các bệnh viện đều có thể thực hiện phẫu thuật bắc cầu. So với bóc nội mạc và can thiệp nội mạch, nó sẽ có những chỉ định khác nhau và nguy cơ khác nhau. Tuy nhiên, đó là một phương pháp cần thiết và chúng ta phải làm khi có chỉ định.
\n7. Sau phẫu thuật, người bệnh cần uống thuốc gì?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nSau phẫu thuật, bệnh nhân có thể dùng thuốc Aspirin hoặc Plavix. Một trong hai loại thuốc này đều được chứ không phải cần phải kháng tiểu cầu kép. Chúng ta sẽ cho bệnh nhân uống suốt đời.
\n8. Bệnh nhân cần lưu ý gì khi sinh hoạt tại nhà?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nBệnh nhân phải luân tuân thủ điều trị tất cả bệnh nền. Bệnh nhân hút thuốc bắt buộc phải bó thuốc lá và điều trị các bệnh như huyết áp, tiểu đường, mỡ máu cho ổn định.
\n9. Những bệnh viện có thể bắc cầu động mạch cảnh tại miền Tây?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nỞ miền Tây, ngoài bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ chúng ta có thể thực hiện ở bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ hoặc bệnh viện Đa khoa Thành phố.
\n10. Chi phí phẫu thuật bắc cầu động mạch cảnh và có được BHYT chi trả không?
\nTS.BS Phạm Minh Ánh trả lời:
\nChi phí này chúng ta cần đến một Protamine khoảng 12 triệu. Hiện, bảo hiểm cũng đã thanh toán cho các bệnh nhân.
\nTrọng Dy (ghi), theo video AloBacsi.vn
Tự vào viện vì đau ngực nhẹ và cú ngừng tim không báo trước
Một cơn đau ngực tưởng chừng nhẹ, một quyết định đi khám “cho yên tâm”, nhưng chỉ ít phút sau khi vào viện, người đàn ông 44 tuổi bất ngờ ngừng tim ngay tại phòng cấp cứu. Nhờ phản ứng nhanh của ê-kíp y tế, bệnh nhân được cứu sống ngoạn mục và hồi phục gần như hoàn toàn – một ca bệnh cảnh báo nguy cơ nhồi máu cơ tim tối cấp ở người trẻ.
\n
Multimedia
Theo dõi trên:Video
Hướng dẫn kỹ năng “Ép tim – thổi ngạt” để cứu người
Thời gian gần đây, các ca ngưng tim, ngưng thở xảy ra nhiều hơn, trong đó không ít trường hợp diễn ra ngay tại nhà hoặc nơi công cộng trước khi kịp tiếp cận y tế. Ít ai biết rằng vài phút đầu tiên chính là “thời gian vàng” quyết định sự sống còn. Video dưới đây hướng dẫn quy trình ép tim, thổi ngạt theo chuẩn lâm sàng, giúp mỗi người biết cách xử trí đúng khi khẩn cấp xảy ra, bảo vệ chính mình và hỗ trợ người xung quanh.
\n
Sống sót sau đột quỵ, làm gì để không bị lần 2?
Giới trẻ và đột quỵ: Khi lối sống hiện đại trở thành sát thủ âm thầm
Giải mã mối quan hệ nguy hiểm giữa đái tháo đường và đột quỵ
Phòng Tránh Đột Quỵ – Bắt Đầu Từ 5 Bài Tập Đơn Giản
Ngăn đột quỵ ngay từ phút đầu – Những điều nên biết
7 tình huống khiến đường huyết tăng vọt có thể bạn chưa biết
Bài đọc nhiều
"> Chăm sóc đột quỵ
"> Dấu hiệu đột quỵ
"> Tầm soát đột quỵ
- Theo dõi chúng tôi trên:
© Copyright 2021 Benhdotquynet, All rights reserved. Liên lạc Hotline 0866857357.® AloBacsi.vn giữ bản quyền nội dung trên website này.
Thông tin trên trang mang tính chất tham khảo, vui lòng không tự ý áp dụng, nếu không có sự đồng ý của bác sĩ điều trị.
