Ung thư di căn là gì và liệu có thể chữa khỏi?

1. Ung thư di căn là gì?

Ung thư di căn đề cập đến bệnh ung thư đã lan rộng ra khỏi điểm xuất phát đến các khu vực khác của cơ thể. Để hiểu đầy đủ về ung thư di căn, trước tiên cần hiểu về định nghĩa di căn:

Di căn là một từ được sử dụng để mô tả sự lây lan của bệnh ung thư. Không giống như các tế bào bình thường, tế bào ung thư có khả năng phát triển bên ngoài vị trí trong cơ thể. Khi điều này xảy ra, nó được gọi là ung thư di căn, ung thư tiến triển hoặc ung thư giai đoạn IV. Gần như tất cả các loại ung thư đều có khả năng di căn, nhưng liệu chúng có di căn hay không còn phụ thuộc vào một số yếu tố. Các khối u di căn có thể xảy ra theo 3 cách:

• Chúng có thể phát triển trực tiếp vào mô xung quanh khối u.
• Tế bào ung thư có thể di chuyển qua dòng máu đến các vị trí xa xôi trong cơ thể.
• Tế bào ung thư có thể di chuyển qua hệ thống bạch huyết đến các hạch bạch huyết ở gần hoặc xa.

Di căn đề cập đến bệnh ung thư đã lan rộng ra khỏi điểm xuất phát đến các khu vực khác của cơ thể.

2. Những loại ung thư nào có khả năng di căn cao nhất?

Như đã đề cập ở trên, hầu như tất cả các loại ung thư đều có thể lây lan ra ngoài điểm phát sinh. Một số loại phổ biến nhất bao gồm di căn:

• Ung thư vú
• Ung thư tiền liệt tuyến
• Ung thư phổi
• Ung thư thận
• Ung thư tuyến giáp
• Ung thư ruột kết
• Ung thư tuyến tụy
• Ung thư xương
• Ung thư gan

»»» Xem thêm: Tổng quan về các loại khối u trong cơ thể

3. Các vị trí phổ biến nhất của ung thư di căn là gì?

Các vị trí phổ biến nhất để ung thư di căn bao gồm phổi, gan, xương và não. Những nơi khác bao gồm tuyến thượng thận, các hạch bạch huyết, da và các cơ quan khác.

Đôi khi, một di căn sẽ được tìm thấy mà không xác định được bệnh ung thư nguyên phát. Trong tình huống này, các bác sĩ sẽ kiểm tra để nguồn ung thư chính. Nếu không thể tìm thấy, nó được gọi là ung thư nguyên phát không xác định (CUPS).

Các vị trí phổ biến nhất để di căn bao gồm phổi, gan, xương và não.

4. Các triệu chứng của di căn là gì?

Một số người sẽ có tối thiểu hoặc không có triệu chứng của di căn. Các triệu chứng xuất hiện dựa trên vị trí di căn.

4.1. Di căn xương

Di căn xương có thể gây đau hoặc không. Dấu hiệu đầu tiên của di căn xương là gãy xương sau một chấn thương nhẹ hoặc không bị chấn thương. Đau lưng dữ dội kèm theo tê chân hoặc khó kiểm soát ruột hoặc bàng quang phải được đánh giá ngay lập tức.

4.2. Di căn não

Nếu một khối u đã di căn đến não, các triệu chứng có thể bao gồm đau đầu, chóng mặt, các vấn đề về thị giác, giọng nói, buồn nôn, đi lại khó khăn hoặc lú lẫn.

4.3. Di căn phổi

Các triệu chứng ung thư di căn phổi thường rất mơ hồ. Điều này là do chúng có thể giống với các triệu chứng của các tình trạng sức khỏe khác. Các dấu hiệu cảnh báo có thể bao gồm ho (có đờm hoặc không có tác dụng), ho ra máu, đau ngực hoặc khó thở.

Các triệu chứng di căn phổi thường rất mơ hồ.

4.4. Di căn gan

Di căn gan có thể gây đau, sụt cân, buồn nôn, chán ăn, trướng bụng hoặc vàng da.

5. Nguyên nhân gây di căn là gì?

Di căn xảy ra khi các tế bào ung thư tách khỏi khối u ban đầu và di căn đến các bộ phận khác của cơ thể qua đường máu hoặc mạch bạch huyết.

»»» Xem thêm: Hóa trị liệu: Lợi ích là gì, tác dụng phụ ra sao?

6. Những xét nghiệm nào dùng để chẩn đoán di căn?

Không có xét nghiệm tiêu chuẩn để kiểm tra di căn. Theo đó, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm dựa trên loại ung thư mắc phải và các triệu chứng đã phát triển.

6.1. Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu định kỳ có thể cho bác sĩ biết nếu men gan tăng cao. Điều này có thể cho thấy di căn gan. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, những kết quả xét nghiệm máu này là bình thường, ngay cả khi ung thư tiến triển.

Xét nghiệm máu định kỳ có thể cho bác sĩ biết nếu men gan tăng cao.

6.2. Dấu hiệu khối u

Một số bệnh ung thư có chất chỉ điểm khối u có thể hữu ích trong việc theo dõi ung thư sau khi chẩn đoán. Nếu nồng độ dấu hiệu khối u tăng lên, điều đó có thể có nghĩa là bệnh ung thư của bạn đang tiến triển. Một số ví dụ:

• Ung thư ruột kết: CEA (kháng nguyên carcinoembryonic).
• Ung thư buồng trứng : CA-125.
• Ung thư tuyến tiền liệt: PSA (kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt).
• Ung thư tinh hoàn: AFP (alpha-feto-protein) và HCG (human chorionic gonadotropin).

Có một số chất chỉ điểm khối u ít đặc hiệu hơn nên không được sử dụng như một công cụ để chẩn đoán di căn.

6.3. Chẩn đoán hình ảnh

Các xét nghiệm thích hợp tùy thuộc vào các triệu chứng và loại ung thư. Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:

• Siêu âm là một cách để đánh giá ổ bụng và xác định bất kỳ khối u nào. Nó có thể phát hiện chất lỏng trong bụng và có thể cho thấy sự khác biệt giữa u nang chứa đầy chất lỏng và khối rắn.
• Chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) có thể phát hiện các bất thường ở đầu, cổ, ngực, bụng và xương chậu. Nó cũng có thể xác định các khối u trong phổi, gan hoặc các hạch bạch huyết.
• Xạ hình hữu ích nhất để đánh giá toàn bộ cơ thể để tìm bằng chứng về tổn thương xương liên quan đến ung thư. Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị gãy xương, họ có thể chụp X-quang bổ sung để xác định mức độ tổn thương.
• MRI (chụp cộng hưởng từ) sử dụng sóng vô tuyến và nam châm để chụp ảnh bên trong cơ thể. MRI có thể phát hiện tổn thương tủy sống hoặc xác định di căn não.
• Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron) có tác dụng xác định các bất thường ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Nó sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt có chứa chất đánh dấu phóng xạ để làm rõ các khu vực có vấn đề.

Kết quả của các xét nghiệm này có thể không cung cấp câu trả lời chắc chắn. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể lấy sinh thiết (một mẫu mô nhỏ) của khối u di căn nghi ngờ.

Chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron) có tác dụng xác định các bất thường ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.

7. Điều trị ung thư di căn như thế nào?

Di căn được điều trị dựa trên vị trí ban đầu của ung thư. Ví dụ, nếu một người bị ung thư vú và ung thư di căn đến gan, nó vẫn được điều trị giống như ung thư vú. Điều này là do bản thân các tế bào ung thư không thay đổi – chúng chỉ đang “sống” ở một nơi mới.

Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể điều trị các khối u di căn theo những cách cụ thể.

7.1. Di căn xương

Nếu khối u xương không gây đau, bác sĩ có thể theo dõi tình hình của bệnh nhân hoặc đề nghị điều trị bằng thuốc. Nếu bị đau hoặc nếu mô xương yếu, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị.

7.2. Di căn não

Tùy thuộc vào mức độ bệnh và số lượng khối u di căn, các lựa chọn điều trị có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, phẫu thuật bằng dao gamma hoặc steroid.

7.3. Di căn phổi

Việc điều trị khối u di căn vào phổi tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể. Trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ được điều trị bằng các loại thuốc tương tự như ung thư nguyên phát (nơi bắt nguồn ung thư). Nếu chất lỏng tích tụ xung quanh phổi, thủ thuật chọc dò lồng ngực có thể giúp thở dễ dàng hơn.

Việc điều trị khối u di căn vào phổi tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

7.4. Di căn gan

Có một số cách để điều trị các khối u di căn của gan. Phương pháp điều trị thích hợp phụ thuộc vào loại ung thư nguyên phát và số lượng khối u di căn. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ sẽ điều trị di căn gan giống như cách họ điều trị khối u ban đầu. Nếu bệnh chưa lây lan quá xa thì bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật hoặc cắt bỏ bằng tần số vô tuyến (RFA). Cấy ghép nội tạng nhìn chung không phải là một lựa chọn cho bệnh di căn.

8. Liệu có thể ngăn ngừa ung thư di căn?

Khi ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm hơn, các phương pháp điều trị toàn thân được thực hiện ngoài phẫu thuật (thường được gọi là điều trị bổ trợ hoặc điều trị bổ trợ mới) có thể được khuyến nghị để giảm khả năng phát triển di căn.

Các phương pháp điều trị này có thể bao gồm hóa trị, điều trị nội tiết tố hoặc liệu pháp miễn dịch. Nghiên cứu đang được tiến hành trong các lĩnh vực này và các chuyên gia đang cố gắng tìm cách làm chậm, ngăn chặn hoặc ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm hóa trị, điều trị nội tiết tố hoặc liệu pháp miễn dịch.

»»» Xem thêm: Xạ trị ung thư là gì và tác dụng phụ thế nào?

9. Ung thư di căn có chữa được không?

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư di căn không thể chữa khỏi. Tuy nhiên, điều trị có thể làm chậm sự phát triển và giảm bớt nhiều triệu chứng liên quan. Bệnh nhân cũng có thể sống vài năm với một số loại ung thư, ngay cả khi nó đã di căn. Một số loại ung thư di căn có khả năng chữa khỏi, bao gồm ung thư tế bào hắc tố và ung thư ruột kết.

10. Tỷ lệ sống sót của ung thư di căn là bao nhiêu?

Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của ung thư di căn phụ thuộc vào loại ung thư mắc phải. Ví dụ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư phổi di căn là 7%. Điều này có nghĩa là 7% số người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi di căn vẫn còn sống sau 5 năm. Trong khi đó, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của ung thư vú di căn là 28% đối với phụ nữ và 22% đối với nam giới.

Thi Nguyên – Benhdotquy.net