Ung thư có thể được chữa khỏi hay không?

1. Sự khác biệt của bệnh ung thư

Một điểm rất quan trọng đầu tiên khi nói về việc liệu bệnh ung thư có bao giờ được chữa khỏi hay không là ung thư không phải là một căn bệnh đơn lẻ. Có hàng trăm loại ung thư khác nhau, và trên thực tế, không có hai loại ung thư nào giống nhau. Hai bệnh ung thư của cùng một loại mô và giai đoạn có thể có sự khác biệt đáng kể về mặt phân tử; sự khác biệt có thể đóng một vai trò quan trọng trong các lựa chọn và kết quả điều trị hiện có. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì liệu pháp điều trị ung thư có thể được coi là tương tự như điều trị bệnh truyền nhiễm. Tuy nhiên, không có một phương pháp chữa trị nào cho bệnh viêm họng hạt, bệnh Lyme và bệnh lao. Ngay cả khi các lựa chọn hiệu quả có sẵn cho các bệnh nhiễm trùng cụ thể, mỗi người phản ứng khác nhau với các phương pháp điều trị có sẵn và dược lý học (biết cách cấu tạo di truyền của một người ảnh hưởng đến cách họ phản ứng với thuốc) mới chỉ ở giai đoạn sơ khai.

Không có loại ung thư nào sẽ giống nhau 100%

Tương tự như vậy, giống như một số vi khuẩn tìm cách “ẩn náu” trong cơ thể để chúng có thể quay trở lại vào một ngày sau đó, các tế bào ung thư thường tìm cách thoát khỏi cả phương pháp điều trị ung thư và hệ thống miễn dịch của chúng ta. Không giống như vi sinh vật, tế bào ung thư bắt đầu như những tế bào bình thường trong cơ thể chúng ta, khiến chúng khó điều trị hơn nhiều. Phương pháp điều trị loại bỏ tế bào ung thư có thể loại bỏ các tế bào bình thường tương tự trong cơ thể, và đây là cơ sở của nhiều tác dụng phụ khó chịu của hóa trị liệu. Mặc dù ung thư không phải là một bệnh, hoặc thậm chí hàng trăm bệnh, nhưng có một số điểm chung hiện đang được giải quyết với hy vọng điều trị các loại ung thư khác nhau. »»» Xem thêm: Ung thư giai đoạn 3: Cách điều trị và tiên lượng ra sao?

2. Những điểm tương đồng về ung thư

Thực tế là ung thư không phải là một căn bệnh hiển nhiên trong các phương pháp điều trị thông thường. Các phương pháp điều trị ung thư phổi khác với các phương pháp điều trị ung thư vú,… Tuy nhiên, những tiến bộ gần đây đang khai thác những điểm tương đồng giữa các bệnh ung thư khác nhau để điều trị chúng. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì khoảng 90% số ca tử vong liên quan đến ung thư là do di căn hoặc ung thư lây lan từ vị trí ban đầu của nó sang khu vực khác và cách thức mà các tế bào sai lầm lây lan đến các khu vực mà chúng không thuộc về có một số điểm chung giữa các loại khối u. Ví dụ, các tế bào ung thư thường mất các protein được gọi là các phân tử kết dính khiến chúng dính vào các tế bào lân cận. Điều này làm cho các tế bào có nhiều khả năng bị vỡ ra và di chuyển qua máu hoặc chất lỏng bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể. Ngoài ra, có một số thay đổi diễn ra để biến đổi một tế bào bình thường thành tế bào ung thư và các con đường liên quan đến những thay đổi này thường trùng lặp. Hiện có 2 loại thuốc đã được chấp thuận sử dụng những lợi thế của những điểm chung này và dường như có tác dụng trên các loại ung thư. Chất ức chế trạm kiểm soát (một loại thuốc điều trị miễn dịch) Opdivo (nivolumab) là một loại thuốc có thể được coi là loại bỏ “mặt nạ” của tế bào ung thư để chúng được hệ thống miễn dịch nhận ra. Nó hiện được chấp thuận cho một số người có: – Ung thư phổi không tế bào nhỏ và tế bào nhỏ di căn – U ác tính – Ung thư gan – U lympho Hodgkin – Ung thư đầu cổ – Ung thư thận – Một số dạng ung thư trực tràng hoặc thực quản Một loại thuốc khác được coi là một dạng liệu pháp nhắm mục tiêu được chấp thuận cho các loại ung thư khác nhau có kết quả dương tính với một biến đổi gen được gọi là hợp nhất gen kinase thụ thể trung tính (NTRK). Thuốc Vitrakvi (larotrectinib) có thể được sử dụng cho những người có khối u dương tính với sự dung hợp gen, bao gồm: – Khối u tuyến nước bọt – Sarcomas – Ung thư tuyến giáp – Ung thư ruột kết – Ung thư phổi

3. Những trở ngại trong việc chữa khỏi bệnh ung thư

Trước khi thảo luận về một số trở ngại đang ngăn cản việc chữa khỏi và thậm chí thường xuyên kiểm soát ung thư, điều quan trọng cần lưu ý là hiện nay có một số bệnh ung thư có thể được chữa khỏi.

3.1 “Điều trị được” khác với “Có thể chữa được”

Nhiều bệnh ung thư có thể được chữa khỏi nếu phát hiện sớm. Ví dụ, ung thư giai đoạn 0, chẳng hạn như ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ (DCIS) là những bệnh ung thư về lý thuyết có thể được chữa khỏi hoàn toàn. Điều này là do chúng không được coi là xâm lấn (chúng chưa lan ra ngoài một thứ gọi là màng đáy). Điều đó nói lên rằng, ngay cả nhiều khối u nhỏ ở giai đoạn 1 cũng có khả năng tái phát sau khi điều trị, ngay cả khi nhỏ và không được coi là có thể chữa khỏi. Khi nói về việc liệu bệnh ung thư có thể chữa khỏi hay không, nhiều người nhìn vào tỷ lệ sống sót sau 5 năm. Nhìn theo cách này, các bệnh ung thư được coi là có thể chữa khỏi cao hơn bao gồm những bệnh như: – Ung thư vú – U ác tính – Ung thư tuyến giáp – U lympho Hodgkin Nhưng “điều trị được” khác với “có thể chữa được”. Ví dụ, ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen (giai đoạn 1 đến giai đoạn 3) có nhiều khả năng tái phát từ 5 đến 10 năm sau khi chẩn đoán so với 5 năm đầu và đôi khi tái phát thậm chí hàng chục năm sau đó. Mặc dù những bệnh ung thư này có thể được coi là “dễ điều trị” hơn vì có nhiều lựa chọn hơn, theo một nghĩa nào đó, chúng ít “chữa khỏi” hơn những bệnh không dương tính với thụ thể hormone. Trong một số trường hợp, thuật ngữ “phản ứng lâu bền” có thể được sử dụng khi có thể kiểm soát lâu dài ung thư di căn. Với một số bệnh ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu ở trẻ em và u lympho Hodgkin, khả năng ung thư quay trở lại ở tuổi trưởng thành sau khi điều trị thành công là rất thấp và nhiều bác sĩ ung thư sẽ gọi một người nào đó là “đã khỏi bệnh”, chẳng hạn như nếu họ mắc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính khi còn nhỏ. Vậy những vấn đề gì đang cản trở chúng ta chữa khỏi các bệnh ung thư khác?

3.2 Sự thay đổi tế bào ung thư

Có xu hướng coi ung thư như một bản sao không thay đổi của các tế bào bất thường, nhưng hoàn toàn không phải vậy. Tế bào ung thư liên tục thay đổi và thu nhận các đột biến mới. Những đột biến mới này có thể làm phát sinh các đặc điểm mới của ung thư, chẳng hạn như khả năng lây lan tự do hơn. Những thay đổi “biểu sinh” không di truyền cũng xảy ra.

Các tế bào ung thư sẽ liên tục thay đổi và phát triển, dẫn đến tình trạng kháng thuốc

3.3 Kháng thuốc

Những thay đổi trong tế bào ung thư nằm sau phần lớn khả năng kháng thuốc điều trị ung thư. Mặc dù ban đầu khối u có thể đáp ứng với phương pháp điều trị như hóa trị hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu, nhưng ung thư thường tìm cách bỏ qua các phương pháp điều trị này và tiếp tục phát triển. Vào thời điểm hiện tại, nhiều liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu có sẵn có thể kiểm soát sự phát triển của khối u trong một thời gian trước khi phát triển kháng thuốc. Trong một số trường hợp, các loại thuốc thế hệ tiếp theo có sẵn cho phép mọi người vượt qua sự kháng thuốc này, nhưng các khối u thường một lần nữa thay đổi. Một số lượng lớn nghiên cứu hiện đang tập trung vào việc tìm kiếm ngược dòng và xuôi dòng trong quá trình phát triển của một khối u cụ thể để xác định những vị trí có thể nhắm mục tiêu khác để ngăn chặn sự phát triển. Trong một số trường hợp, những thay đổi này không chỉ có thể dẫn đến sự kháng thuốc mà còn dẫn đến sự biến đổi của một khối u thành một dạng phụ khác hẳn của ung thư. Ví dụ, một số bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ dương tính với EGFR có thể chuyển thành ung thư phổi tế bào nhỏ, một loại ung thư khó điều trị hơn nhiều. »»» Xem thêm: Ung thư giai đoạn 4: Điều trị và chăm sóc giảm nhẹ ra sao?

3.4 Tính không đồng nhất

Một đặc điểm khác của các bệnh ung thư là tính không đồng nhất. Không chỉ các tế bào ung thư liên tục thay đổi cách chúng hoạt động và thích ứng, những thay đổi này có thể khác nhau ở các phần khác nhau của khối u. Do những thay đổi này, một phần của khối u có thể nhạy cảm với phương pháp điều trị trong khi một phần khác của khối u (hoặc di căn) có thể kháng thuốc.

3.5 Cân bằng hiệu quả và tác dụng phụ

Một lý do khác khiến bệnh ung thư có thể rất khó điều trị là sự cân bằng giữa hiệu quả của các liệu pháp và tác dụng phụ (độc tính). Việc bổ sung các loại thuốc trị liệu miễn dịch vào kho phương pháp điều trị ung thư đã dẫn đến phản ứng mạnh mẽ đối với một số người, nhưng cũng minh họa sự cân bằng chính xác trong cơ thể chúng ta và cách các phương pháp điều trị có thể thay đổi điều đó. Với hệ thống miễn dịch, có một sự cân bằng mong manh giữa hoạt động quá mức (và khi đó, tấn công các mô của chính cơ thể dẫn đến bệnh tự miễn dịch) và kém hoạt động, khiến các khối u phát triển không được kiểm soát. Vì lý do này, các tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc điều trị miễn dịch thường được sử dụng bao gồm hầu hết mọi thứ kết thúc bằng “itis” đề cập đến tình trạng viêm. (Mặt trái của điều này, các loại thuốc điều chỉnh miễn dịch như một số loại được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư.)

3.6 Giới hạn nghiên cứu

Các nghiên cứu trên động vật cũng có những hạn chế đáng kể, và con người khác với chuột ở một số điểm. Hiệu quả của một loại thuốc trên chuột không đảm bảo hiệu quả ở người. Tương tự như vậy, các tác dụng phụ được tìm thấy ở chuột có thể khác rất nhiều so với tác dụng phụ ở người. Chi phí cũng là một vấn đề rất lớn.

4. Các phương pháp điều trị và tiến bộ mới

4.1 Liệu pháp nhắm mục tiêu

Các liệu pháp nhắm mục tiêu, mặc dù không phải là phương pháp chữa khỏi (mặc dù có một vài trường hợp ngoại lệ có vẻ được chữa khỏi), đôi khi có thể kiểm soát ung thư trong một khoảng thời gian đáng kể. Câu chuyện về Gleevec (imatinib) là một ví dụ kinh điển về việc phát hiện ra sự thay đổi gen trong bệnh ung thư đã cho phép các nhà nghiên cứu thiết kế một phương pháp điều trị hơn là có thể kiểm soát ung thư lâu dài. Với hầu hết các bệnh ung thư, khả năng kháng thuốc phát triển, mặc dù các loại thuốc thế hệ thứ hai và thứ ba đối với một số đột biến (chẳng hạn như đột biến EGFR trong ung thư phổi ) đang cho phép một số người – ít nhất là trong một thời gian – kiểm soát ung thư của họ như một căn bệnh mãn tính giống như huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường. Khả năng xác định các thay đổi bộ gen (đột biến gen, sắp xếp lại,…) cũng đang mở rộng nhanh chóng. Trong khi các xét nghiệm đơn lẻ chỉ cách đây vài năm có thể phát hiện ra sự thay đổi cụ thể, thì các xét nghiệm như giải trình tự thế hệ tiếp theo giờ đây cho phép các bác sĩ kiểm tra nhiều thay đổi tiềm ẩn có thể điều trị được.

4.2 Liệu pháp miễn dịch

Đôi khi, chúng ta đã biết rằng trong những trường hợp hiếm hoi, một người có thể trải qua sự thuyên giảm tự phát của bệnh ung thư, thậm chí là một bệnh ung thư tiến triển. Hiện nay, người ta cho rằng trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch có thể chống lại bệnh ung thư. Hệ thống miễn dịch của chúng ta biết cách chống lại ung thư và có các tế bào chống lại ung thư mạnh mẽ như tế bào T. Thật không may, các tế bào ung thư đã phát hiện ra khả năng ngăn chặn phản ứng miễn dịch đó để các tế bào ung thư có thể phát triển mà không bị kiểm soát. Loại liệu pháp miễn dịch được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát hoạt động bằng cách cơ bản “vạch mặt” các tế bào ung thư để chúng có thể được nhận ra. Mặc dù những loại thuốc này đôi khi có thể dẫn đến phản ứng mạnh (được gọi là phản ứng bền) trong các bệnh ung thư tiến triển như ung thư phổi di căn hoặc ung thư hắc tố, nhưng chúng chỉ có tác dụng trên một số ít người. Nghiên cứu trong tương lai nằm ở việc tìm kiếm những cách mà nhiều người sẽ phản hồi hơn. Một phát hiện thú vị là hiệu quả của các chất ức chế trạm kiểm soát có liên quan đến sự đa dạng của vi khuẩn đường ruột (hệ vi sinh vật đường ruột). Nghiên cứu trong tương lai về các cách để tăng sự đa dạng của hệ vi sinh vật đường ruột (men vi sinh không làm được điều đó) là cần thiết để xem liệu những loại thuốc này có thể có hiệu quả với nhiều người hơn hay không. Người ta cũng phát hiện ra rằng sử dụng xạ trị kết hợp với liệu pháp miễn dịch đôi khi có thể cải thiện khả năng kiểm soát.

Đã có nhiều tiến bộ gần đây trong điều trị ung thư và hy vọng bệnh ung thư sẽ sớm được chữa khỏi.

4.3 Công nghệ nano

Công nghệ nano là một cách phát hiện và điều trị ung thư ở cấp độ phân tử bằng cách sử dụng các thiết bị có kích thước nano. Những thiết bị này rất nhỏ, nhỏ hơn tế bào người từ 100 đến 10.000 lần. Các nhà khoa học hy vọng một ngày nào đó những thiết bị nhỏ bé này sẽ được sử dụng để phát hiện ung thư ở giai đoạn sớm nhất có thể. Các thiết bị kích thước nano cũng có thể được sử dụng để cung cấp các liệu pháp nhắm mục tiêu trực tiếp đến các tế bào ung thư và giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật trong quá trình loại bỏ khối u.

4.4 Thuốc chủng ngừa ung thư

Công nghệ mRNA tương tự đã được sử dụng để tạo ra vắc-xin COVID-19 cũng đang được thử nghiệm để điều trị ung thư. Thuốc chủng ngừa ung thư mRNA có thể nhắm mục tiêu các protein cụ thể được tìm thấy trong tế bào ung thư và có thể được cá thể hóa cho loại ung thư cụ thể của một người. Những loại vắc-xin này sẽ có thể giúp hệ thống miễn dịch học cách nhận biết tế bào ung thư là kẻ xâm lược để có thể loại bỏ chúng. Công nghệ này đã được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng với nhiều kết quả khác nhau. Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tiêm vắc-xin mRNA cho 10 người bị ung thư đầu và cổ. Các khối u ở 5 người tham gia thu nhỏ lại, trong khi 2 người tham gia thấy khối u của họ biến mất hoàn toàn. »»» Xem thêm: Tỷ lệ người ung thư tự khỏi bệnh có cao không?

5. Tương lai của việc tìm ra phương pháp chữa bệnh ung thư

Nhiều phương pháp tiếp cận đã có sẵn và đang được thực hiện hứa hẹn sẽ nâng cao hiểu biết của chúng ta và hy vọng các phương pháp điều trị ung thư.

5.1 Nghiên cứu các yếu tố ngoại lai

Trong một thời gian dài, người ta đã biết rằng một số người phản ứng đặc biệt tốt với một số phương pháp điều trị nhất định, mặc dù điều này thường được coi là bệnh sán. Tuy nhiên, thay vì cách chức những người này, các nhà nghiên cứu hiện đang quan tâm đến việc cố gắng tìm hiểu lý do tại sao một người hiếm gặp có thể đáp ứng với một phương pháp điều trị. Một ví dụ từ quá khứ gần đây để minh họa điều này là chất ức chế EGFR Iressa (gefitinib) ban đầu được phê duyệt cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ vào năm 2003. Do phần lớn mọi người không đáp ứng với thuốc, việc tiếp cận đã bị hạn chế trong 2005 chỉ những người đã phản hồi. Kể từ thời điểm đó, việc phát hiện ra vai trò của đột biến EGFR trong một số bệnh ung thư phổi (khoảng 15% ung thư phổi không tế bào nhỏ) đã dẫn đến việc loại thuốc này được phê duyệt vào năm 2015, lần này cho những người bị loại bỏ EGFR exon 19 và exon 21 (L858R ) đột biến thay thế. Trái ngược với tỷ lệ hiệu quả ban đầu rất thấp, khi được đưa ra đúng cơ sở, thuốc có tác dụng đối với phần lớn những người được điều trị.

5.2 Hiểu sự lặp lại

Không thể chắc chắn chính xác làm thế nào mà tế bào ung thư có thể ẩn náu, đôi khi trong nhiều thập kỷ, mặc dù có những lý thuyết như lý thuyết tế bào gốc về ung thư. Nghiên cứu cách thức, vị trí và thời điểm tế bào ung thư “ẩn náu” có thể giúp các nhà nghiên cứu thiết kế các phương pháp ngăn chặn tế bào ẩn náu hoặc tìm ra nơi chúng ẩn náu để loại bỏ chúng.

5.3 Hiểu về cơ sở dữ liệu

Nghiên cứu cũng đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về cách thức và lý do tại sao ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Bisphosphonates (thuốc điều trị loãng xương) như Zometa và Bonefos đã từng được sử dụng để điều trị di căn xương, nhưng hiện đã được phát hiện để giảm nguy cơ di căn xương xảy ra ngay từ đầu bằng cách thay đổi môi trường vi mô của xương. Điều này dẫn đến sự chấp thuận của bisphosphonates cho bệnh ung thư vú giai đoạn đầu ở phụ nữ sau mãn kinh có khối u dương tính với thụ thể estrogen, những người cũng đang dùng chất ức chế aromatase.

5.4 Sinh thiết lỏng

Sự phát triển gần đây của sinh thiết lỏng hứa hẹn sẽ giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về những thay đổi diễn ra trong các khối u cho phép chúng trở nên đề kháng với các liệu pháp nhắm mục tiêu có sẵn. Với một số khối u, “đột biến kháng thuốc” cụ thể (đột biến cho phép khối u thoát khỏi tác dụng của thuốc nhắm mục tiêu và tiếp tục phát triển) hiện cũng có thể nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, việc tìm ra những đột biến này là một thách thức, vì nó đòi hỏi một mẫu ung thư, đôi khi có nghĩa là một sinh thiết xâm lấn. Xét nghiệm máu (được gọi là sinh thiết lỏng) hiện có sẵn cho một số khối u có thể phát hiện đột biến trong DNA không có tế bào và trong một số trường hợp, cung cấp thông tin tương tự như thông tin của mẫu mô. Mặc dù quá tốn kém vào thời điểm hiện tại để được thực hiện thường xuyên, các xét nghiệm máu tuần tự để tìm kiếm những thay đổi ngay cả trước khi phát triển sức đề kháng (thường được tìm thấy khi khối u bắt đầu phát triển trong một xét nghiệm như chụp CT) có thể cải thiện điều trị (bằng cách cho phép mọi người thay đổi điều trị của họ trước khi các thay đổi lâm sàng được nhìn thấy), và thúc đẩy khoa học đằng sau sự kháng thuốc và sự tiến triển của khối u.

5.5 Di truyền học

Ngoài việc xác định các thay đổi gen có thể được khai thác để điều trị ung thư, việc hoàn thành dự án bộ gen người mang lại hy vọng phát hiện sớm bệnh ung thư ở những người có nguy cơ và thậm chí có thể phòng ngừa. Nghiên cứu liên kết toàn bộ bộ gen là nghiên cứu xem xét những người có và không mắc bệnh, sau đó tìm kiếm những thay đổi (đa hình nucleotide đơn) trong toàn bộ bộ gen có thể liên quan đến bệnh. Những phát hiện đáng ngạc nhiên đã được thực hiện. Ví dụ, một tình trạng từng được coi là do môi trường – thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác – giờ đây phần lớn được coi là có nguồn gốc di truyền. Đối với nhiều bệnh ung thư, các xét nghiệm sàng lọc để phát hiện sớm không thích hợp vì chúng sẽ gây hại nhiều hơn là có lợi (thông qua các biện pháp như xét nghiệm xâm lấn được thực hiện cho kết quả dương tính giả). Việc có thể xác định những người thực sự có nguy cơ có thể cho phép các bác sĩ sàng lọc những người đó để tìm ra bệnh ung thư (chẳng hạn như ung thư tuyến tụy) ở giai đoạn mà họ có thể điều trị được nhiều hơn.

Điều quan trọng là bất kể những tiến bộ nào được tạo ra trong tương lai, nghiên cứu đó vẫn tiếp tục để giúp mọi người sống tốt (và không chỉ lâu hơn) với bệnh ung thư.

»»» Xem thêm: Tỷ lệ tử vong của các loại bệnh ung thư phổ biến

5.6 Còn CRISPR thì sao?

Chỉnh sửa gen (CRISPR-Cas9) chắc chắn là tiến bộ của khoa học có thể hỗ trợ trong các phương pháp điều trị, nhưng không chắc rằng chỉ chỉnh sửa gen có thể là một phương pháp chữa bệnh trong tương lai gần. Một lý do khiến CRISPR không có khả năng chữa khỏi ung thư là ung thư thường liên quan đến một loạt các đột biến chứ không phải một đột biến đơn lẻ (chẳng hạn như với một số hội chứng di truyền đang được nghiên cứu). Ngoài ra, mọi tế bào trong ung thư đều cần được chỉnh sửa. Có thể thấy nhiều tiềm năng hơn trong việc sử dụng CRISPR để chỉnh sửa các tế bào trong hệ thống miễn dịch nhằm chống lại ung thư tốt hơn. Liệu pháp miễn dịch CAR-T hiện đang được chấp thuận để điều trị một số bệnh ung thư, mặc dù trong trường hợp này, các tế bào miễn dịch không được biến đổi gen bằng CRISPR. Liệu pháp tế bào T CAR là một dạng liệu pháp tế bào được áp dụng trong đó các tế bào T của chính một người được biến đổi gen để chống lại bệnh ung thư của họ. Một nghiên cứu năm 2017 trên chuột cho thấy rằng việc sử dụng CRISPR giúp tạo ra các tế bào T có hiệu quả hơn trong việc tiêu diệt ung thư. Vẫn còn những vấn đề an toàn cần khắc phục, nhưng có khả năng kỹ thuật này sẽ đóng một vai trò nào đó trong điều trị khi liệu pháp trở nên cá nhân hóa hơn.

5.7 Điều trị Oligometastases

Như đã đề cập trước đó, di căn là nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp tử vong do ung thư, và trong khi trước đây, sự lây lan của ung thư đến các vùng khác của cơ thể được điều trị bằng các liệu pháp tổng quát, điều trị cụ thể đối với các trường hợp đơn độc hoặc chỉ một số di căn hiện đã được tìm thấy để cải thiện khả năng sống sót cho một số người. Đôi khi ung thư di căn có thể được kiểm soát một cách hợp lý khi điều trị, nhưng một di căn mới lại bắt đầu hoặc tiếp tục phát triển. Điều trị những khu vực này bằng các phương pháp như xạ trị toàn thân lập thể (SBRT) với mục đích chữa bệnh đôi khi có thể loại bỏ các khối u quái ác này, cho phép kiểm soát ung thư một lần nữa.

Thiên An, benhdotquy.net