Phòng ngừa hội chứng Eisenmenger để tránh “tử thần” đột quỵ

1. Hội chứng Eisenmenger là gì?

Hội chứng Eisenmenger phát triển khi có quá nhiều máu chảy qua các động mạch mang máu đến phổi từ tim, từ đó gây tăng áp động mạch phổi – huyết áp cao trong các mạch máu của phổi và bên phải của tim. Tình trạng này cũng dẫn đến việc lưu thông máu giữa hai bên trái và phải của tim.

Hội chứng này thường là kết quả của một hoặc nhiều dị tật tim bẩm sinh không được điều trị. Theo thời gian, bệnh có thể dẫn đến tổn thương phổi vĩnh viễn và các biến chứng khác.

Hội chứng này phát triển khi có quá nhiều máu chảy qua các động mạch mang máu đến phổi từ tim, từ đó gây tăng áp động mạch phổi – huyết áp cao trong các mạch máu của phổi và bên phải của tim.

2. Ai có nguy cơ mắc hội chứng Eisenmenger?

Hội chứng Eisenmenger thường phát triển ở trẻ em và thanh niên bị thông liên thất. Thông liên thất là một dị tật tim bẩm sinh, nơi có một lỗ trên vách ngăn giữa hai buồng bơm đáy của tim (tâm thất trái và phải).

Hội chứng cũng có thể là kết quả của các dị tật tim bẩm sinh khác chưa được điều trị như:

• Khuyết tật kênh nhĩ thất
• Thông liên nhĩ
• Còn ống động mạch
• Tứ chứng Fallot
• Thân chung động mạch.

Trẻ em mắc hội chứng Down cũng có thể có nguy cơ cao bị dị tật tim bẩm sinh và hội chứng Eisenmenger. Khoảng 25 – 50% người trưởng thành mắc hội chứng Eisenmenger bị hội chứng Down.

Nhìn chung, hội chứng này rất hiếm, xảy ra ở 1 – 6% người lớn sinh ra bị khuyết tật tim.

»»» Xem thêm: Bệnh thấp tim liệu có làm tăng nguy cơ đột quỵ?

3. Nguyên nhân gây ra hội chứng Eisenmenger?

Để hiểu rõ về hội chứng Eisenmenger, chúng ta cần biết được cách máu chảy qua tim. Trong một trái tim khỏe mạnh:

• Tâm nhĩ phải: Nhận máu đã khử oxy từ cơ thể trước khi bơm đến tâm thất phải.
• Tâm thất phải: Bơm máu đã khử oxy đến phổi, nơi nó có thể nhận nhiều oxy hơn.
• Tâm nhĩ trái: Nhận máu có oxy từ phổi trước khi bơm xuống tâm thất trái.
• Tâm thất trái: Bơm máu có oxy ra ngoài cơ thể.

Tuy nhiên, khi có một lỗ thủng trên thành giữa tâm thất phải và trái hoặc bất kỳ khiếm khuyết cấu trúc nào khác trong tim, máu giàu oxy và máu nghèo oxy có thể trộn lẫn. Theo đó, việc có quá nhiều máu chảy đến phổi có thể dẫn đến tăng áp động mạch phổi. Ngoài ra, quá ít máu giàu oxy chảy đến cơ thể.

4. Các triệu chứng của hội chứng Eisenmenger là gì?

Các triệu chứng của hội chứng Eisenmenger có thể khác nhau tùy thuộc vào khuyết tật tim và các cơ quan bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của tình trạng này bao gồm:

• Đau thắt ngực.
• Loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường).
• Clubbing (móng tay và móng chân to và cong bất thường).
• Ho ra máu.
• Tím tái (da có màu hơi xanh hoặc hơi xám).
• Chóng mặt hoặc ngất xỉu .
• Phù (sưng ở chân, mắt cá chân, bàn chân hoặc bụng).
• Tim đập nhanh.
• Hôn mê ( mệt mỏi và thiếu năng lượng).
• Khó thở.

Ngón tay và da tím tái là những biểu hiện phổ biến của hội chứng.

5. Các biến chứng của hội chứng Eisenmenger là gì?

Hội chứng Eisenmenger có thể gây ra một loạt các biến chứng sức khỏe, bao gồm:

• Xuất huyết nội sọ.
• Áp xe não do nhiễm trùng.
• Suy mạch máu não (lượng máu lên não không đủ).
• Bệnh gút.
• Đau tim.
• Suy tim.
• Nhiễm trùng tim, chẳng hạn như viêm nội tâm mạc.
• Hội chứng máu đặc.
• Suy thận.
• Các biến chứng khi mang thai.
• Tai biến mạch máu não.
• Đột tử.

Đột quỵ là một trong những biến chứng nghiêm trọng mà hội chứng này gây ra.

6. Hội chứng Eisenmenger được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể nhận thấy các dấu hiệu của hội chứng Eisenmenger khi khám sức khỏe. Họ có thể yêu cầu các xét nghiệm sau để xác định chẩn đoán:

• Mức oxy trong máu
• Thông tim
• Chụp X-quang lồng ngực
• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Siêu âm tim
• Điện tâm đồ (EKG)
• MRI tim
• Kiểm tra chức năng phổi .

7. Hội chứng Eisenmenger được điều trị như thế nào?

Điều trị hội chứng Eisenmenger nhằm làm dịu các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương nghiêm trọng cho tim hoặc phổi. Các liệu pháp có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh: Thuốc để ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn ở tim và phổi.
• Thuốc chống đông máu: Thuốc ngăn ngừa cục máu đông.
• Thuốc lợi tiểu: Thuốc để giảm sự tích tụ chất lỏng trong cơ thể.
• Thuốc đối kháng thụ thể endothelin kép: Thuốc để giảm huyết áp cao trong phổi.
• Bổ sung sắt : Bổ sung sắt để điều trị thiếu máu do thiếu sắt.
• Oxy bổ sung: Liệu pháp oxy để giúp bệnh nhân thở tốt hơn.

Khi hội chứng này phát triển, thường là quá muộn để thực hiện phẫu thuật sửa chữa khuyết tật cơ bản của tim. Tuy nhiên, những người có các triệu chứng nghiêm trọng và tổn thương nội tạng có thể cần ghép tim hoặc phổi.

»»» Xem thêm: Bị bóc tách động mạch vành tự phát, coi chừng đột quỵ tim!

8. Phòng ngừa Hội chứng Eisenmenger bằng cách nào?

Cách duy nhất để ngăn ngừa hội chứng Eisenmenger là điều trị các khuyết tật tim bẩm sinh càng sớm càng tốt.

Điều trị các khuyết tật tim bẩm sinh càng sớm càng tốt là cách phòng ngừa bệnh hiệu quả nhất.

9. Sống chung với hội chứng Eisenmenger như thế nào?

Người bệnh có thể giảm nguy cơ biến chứng do hội chứng bằng cách:

• Ăn một chế độ ăn uống có kiểm soát muối.
• Tiêm vắc-xin để tránh nhiễm trùng.
• Uống đủ nước.
• Dùng tất cả các loại thuốc và các liệu pháp khác do bác sĩ tim mạch kê đơn.
• Uống thuốc kháng sinh trước khi làm răng hoặc phẫu thuật.

Bệnh nhân cũng nên tránh:

• Phòng xông hơi khô, phòng xông hơi ướt hoặc bồn tắm nước nóng có thể làm giảm huyết áp đột ngột.
• Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
• Tập thể dục vừa sức.

Anh Thi – Benhdotquy.net