Nên và không nên ăn gì khi bị bệnh cơ tim phì đại (HCM)?

1. Lợi ích của chế độ ăn uống lành mạnh cho tim

Hiện tại, không có kế hoạch ăn kiêng cụ thể nào được khuyến nghị để giảm khả năng mắc bệnh cơ tim phì đại (HCM) hoặc cải thiện trực tiếp các triệu chứng HCM của bạn. Tuy nhiên, hầu hết các chuyên gia đồng ý rằng các nguyên tắc cơ bản của sức khỏe tim mạch được áp dụng – bao gồm cả việc tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim mạch. Điều này đặc biệt đúng đối với những người bị HCM mà không có triệu chứng. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) cho biết một lối sống lành mạnh cho tim bao gồm hoạt động thể chất, ăn uống lành mạnh, duy trì cân nặng bình thường, ngủ đủ giấc và không hút thuốc được khuyến khích cho những người mắc HCM không có triệu chứng. Nếu bạn bị HCM kèm theo các triệu chứng, AHA khuyến nghị điều trị để kiểm soát các triệu chứng thông qua thuốc và thủ thuật.

Tuân thủ chế độ ăn tốt cho tim mạch là cách giúp bạn kiểm soát bệnh lý tim mạch hiệu quả

Không có nhiều nghiên cứu về chế độ ăn kiêng dành riêng cho HCM. Tuy nhiên, một nghiên cứu tổng quan và báo cáo trường hợp cho thấy lợi ích có thể có của chế độ ăn uống như một phương pháp điều trị bổ sung cho HCM. Một nghiên cứu tổng quan đã xem xét tác động kết hợp của chế độ ăn Địa Trung Hải (nhấn mạnh chất béo lành mạnh, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây, rau và các loại đậu) và các bài tập aerobic đối với việc giảm cân ở những người bị béo phì và HCM. Nghiên cứu cho thấy những người tham gia có triệu chứng HCM và béo phì theo chế độ ăn Địa Trung Hải và một chương trình tập thể dục nhịp điệu cho thấy sự cải thiện về mặt lâm sàng. Một nghiên cứu trường hợp đơn theo dõi một bé gái 3 tuổi mắc bệnh ty thể (một tình trạng di truyền ảnh hưởng đến sức mạnh của tế bào) và HCM. Bé được chỉ định bổ sung chất chống oxy hóa bằng chế độ ăn ketogenic (chế độ ăn rất ít carbohydrate, nhiều chất béo). Ba năm sau, lúc 6 tuổi, đứa trẻ đã cải thiện được HCM, với độ dày thành tim bình thường. Báo cáo trường hợp này gợi ý rằng chế độ ăn ketogenic có thể cải thiện HCM ở trẻ em mắc bệnh ty lạp thể cùng tồn tại. Một số người mắc bệnh HCM có nguy cơ bị suy tim. Đây là khi tim không bơm đủ máu cho nhu cầu của cơ thể. Nếu bạn bị HCM phức tạp với suy tim, có thể khuyến nghị thêm chế độ ăn kiêng. Hướng dẫn quản lý suy tim đề xuất rằng các mô hình ăn uống lành mạnh, đặc biệt là những mô hình ăn uống có nguồn gốc từ thực vật, chẳng hạn như chế độ ăn Địa Trung Hải, ngũ cốc nguyên hạt, chế độ ăn dựa trên thực vật và chế độ ăn DASH (Phương pháp tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn chặn tăng huyết áp) (cao trong rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt và ít natri), có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh suy tim. Bất kể một số nghiên cứu về chế độ ăn uống và HCM, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra lợi ích của một chế độ ăn uống lành mạnh đối với sức khỏe tim mạch nói chung. Nhiều chuyên gia đồng ý rằng tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh cơ bản có thể có lợi cho những người mắc bệnh HCM. »»» Xem thêm: Người bị suy tim sung huyết (CHF) nên và không nên ăn gì?

2. Làm thế nào để chế độ ăn uống lành mạnh?

AHA khuyến nghị thay đổi lối sống, bao gồm cả việc tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh để giúp kiểm soát bệnh cơ tim. Điều này bao gồm ăn nhiều loại trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt. Tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa là một phần quan trọng của chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, cũng như lựa chọn và chế biến thực phẩm ít natri. Các lựa chọn thực phẩm lành mạnh khác bao gồm thịt nạc, thịt gia cầm bỏ da, cá, đậu và các sản phẩm từ sữa không béo hoặc ít chất béo. Ngoài ra, bạn nên giảm lượng đường bổ sung từ thực phẩm và đồ uống. Tránh uống rượu hoặc uống có chừng mực.

2.1 Thay đổi

Một mô hình ăn uống tốt cho sức khỏe tim mạch được coi là một sự thay đổi lối sống vĩnh viễn. Để gặt hái đầy đủ những lợi ích, hãy chọn những thay đổi chế độ ăn uống lành mạnh có thể được thực hiện thành thói quen hàng ngày. Xây dựng dựa trên thay đổi nhỏ này đến thay đổi nhỏ khác cho đến khi bạn có thể nhìn lại và thấy tất cả những tiến bộ bạn đã đạt được để tận hưởng thói quen ăn uống tốt cho tim mạch.

2.2 Ăn gì

Có một số kế hoạch ăn kiêng tốt cho tim mạch khác nhau mà bạn có thể chọn để thực hiện theo. Hai trong số đó là chế độ ăn Địa Trung Hải và chế độ ăn DASH, có nhiều đặc điểm giống nhau. Tìm những gì phù hợp nhất với bạn bằng cách thêm vào các loại thực phẩm được khuyến khích và hoán đổi các loại thực phẩm nên hạn chế hoặc tránh.

Hãy ưu tiên rau xanh và trái cây trong chế độ ăn uống của bạn

2.3 Thực phẩm khuyến khích

Bao gồm nhiều loại thực phẩm được liệt kê dưới đây trong chế độ ăn uống của bạn: – Rau và trái cây: Đây là những thực phẩm giàu vitamin, khoáng chất và các chất dinh dưỡng khác như chất xơ. Chúng có thể giúp giảm nguy cơ bệnh tim mạch. Chọn từ tất cả các màu sắc và chủng loại sản phẩm và đưa chúng vào chế độ ăn uống hàng ngày của bạn. – Ngũ cốc nguyên hạt: Hãy chế biến ít nhất một nửa số ngũ cốc của bạn là ngũ cốc nguyên hạt. Ngũ cốc nguyên hạt không chỉ có nghĩa là bánh mì nguyên cám và gạo lứt. Các loại ngũ cốc nguyên hạt khác bao gồm quinoa, mì ống làm từ lúa mì nguyên hạt, bột mì nguyên cám và bánh ngô, ngô, lúa mạch, lúa mạch đen, kiều mạch và yến mạch. Vitamin, khoáng chất, chất phytochemical và chất xơ có rất nhiều trong ngũ cốc nguyên hạt, có thể thúc đẩy sức khỏe tim mạch. – Các loại đậu, quả hạch và hạt: Quả hạch và hạt là nguồn cung cấp chất béo không bão hòa lành mạnh, chất xơ, và chất chống oxy hóa, chẳng hạn như vitamin E. Chúng cũng có thể giúp bảo vệ tim với các hợp chất chống viêm của chúng. Các loại đậu, bao gồm đậu và đậu lăng, cũng là nguồn cung cấp chất xơ dồi dào và nhiều loại vitamin và khoáng chất hỗ trợ trái tim khỏe mạnh. – Protein nạc: Protein nạc có ít chất béo bão hòa hơn và thường cung cấp chất béo không bão hòa lành mạnh hơn, đặc biệt là khi nói đến hải sản. Các nguồn tốt bao gồm ức gà không da, thịt gà tây trắng, cá ngừ, cá hồi, cá bơn, cá rô phi, cá hồi, cá mòi và thậm chí cả thăn lợn. – Trứng: Trứng không chỉ là nguồn cung cấp protein tuyệt vời mà còn chứa nhiều vitamin A, D, E, B12, folate, selen, lutein, choline và sắt. Trứng từng được cho là có hại cho sức khỏe tim mạch do chứa nhiều cholesterol. Nhưng nghiên cứu chỉ ra rằng chúng không làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim khi được đưa vào một chế độ ăn uống cân bằng. – Sữa: Các sản phẩm từ sữa ít béo và không có chất béo có thể được ăn như một phần của chế độ ăn uống tốt cho tim mạch, bao gồm sữa, sữa chua, pho mát và pho mát. – Dầu thực vật: Một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim có thể bao gồm một lượng nhỏ đến vừa phải dầu thực vật. Những loại có chứa hầu hết chất béo không bão hòa bao gồm dầu hạt cải, dầu ô liu và bơ. – Các loại thảo mộc và gia vị: Muối được biết đến rộng rãi có thể làm tăng mức huyết áp. Thay vào đó, hãy sử dụng các loại thảo mộc và gia vị tươi hoặc khô để tăng thêm hương vị. »»» Xem thêm: 4 loại thực phẩm an toàn cho người cholesterol cao

2.4 Thực phẩm cần hạn chế hoặc tránh

Hạn chế hoặc tránh những thực phẩm này như một phần của chế độ ăn uống tổng thể của bạn: – Rượu: Thông thường, người ta khuyến cáo nên tránh uống rượu trong chế độ ăn uống có lợi cho tim mạch. Nếu bạn có uống rượu, hãy uống ở mức độ vừa phải. Điều này có nghĩa là một ly hoặc ít hơn một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly hoặc ít hơn một ly mỗi ngày đối với nam giới. – Đường bổ sung: Có rất ít hoặc không có giá trị dinh dưỡng trong đường bổ sung, chỉ là calo. Chúng được tìm thấy trong đồ uống có đường (nước ngọt, nước giải khát, đồ uống thể thao, v.v.), món tráng miệng, đồ làm bánh, kẹo, mứt, v.v. AHA khuyến nghị hạn chế đường bổ sung không quá 6% lượng calo hàng ngày của bạn. Đó là khoảng 6 thìa cà phê đường mỗi ngày đối với phụ nữ và khoảng 9 thìa cà phê mỗi ngày đối với nam giới. – Muối và thực phẩm giàu natri: Lượng natri bạn nạp vào có thể ảnh hưởng đến mức huyết áp của bạn. Là một phần của chế độ ăn uống tốt cho tim mạch, hãy hạn chế hoặc tránh sử dụng muối khi chế biến thức ăn tại nhà và chọn thực phẩm mua ở cửa hàng có hàm lượng natri thấp hoặc không thêm muối. – Thịt đỏ và thịt chế biến: Thịt đỏ và thịt chế biến sẵn có xu hướng chứa nhiều chất béo bão hòa hơn. Bạn chỉ nên đưa chúng vào chế độ ăn uống của mình đôi khi như một phần của chế độ ăn uống tốt cho tim mạch. – Thực phẩm giàu chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa: Thực phẩm giàu chất béo bão hòa và / hoặc chất béo chuyển hóa bao gồm thịt đỏ, bơ, dầu dừa, dầu cọ, bơ thực vật, shortening và thực phẩm chế biến nhiều như bánh ngọt, khoai tây chiên, thực phẩm chiên giòn, nước đá kem, bánh ngọt, bánh quy và một số thực phẩm đông lạnh tiện lợi. – Lượng lớn chất lỏng: Chất lỏng có thể tích tụ trong cơ thể nếu bạn bị suy tim. Điều này khiến tim bạn khó hoạt động bình thường. Hạn chế chất lỏng bạn uống vào có thể được khuyến nghị. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xem liệu bạn có cần sửa đổi hay không.

Đừng ăn hoặc chế biến thực phẩm quá mặn sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn

2.5 Thời gian

Chế độ ăn uống tốt cho tim mạch không có thời gian cụ thể cho các bữa ăn chính và đồ ăn nhẹ hàng ngày. Tuy nhiên, bạn vẫn nên tuân thủ một chế độ ăn uống nhất quán bằng cách chia đều các bữa ăn. Cũng không có một số bữa ăn quy định bạn nên ăn mỗi ngày. Tùy thuộc vào lịch trình hàng ngày của bạn, bạn có thể chọn ba bữa một ngày với một đến hai bữa ăn nhẹ hoặc 5-6 bữa ăn nhỏ hơn trong ngày. Xác định những gì phù hợp nhất với lối sống của bạn và cố gắng hết sức để giữ một lịch trình ăn uống khá nhất quán.

2.6 Mẹo nấu ăn

Những gợi ý này có thể giúp ích cho bạn khi thực hiện theo một chế độ ăn uống tốt cho tim mạch: – Khi có thể, hãy nấu ăn từ đầu hoặc chủ yếu là nấu từ đầu ở nhà. Điều này có thể giúp bạn giảm lượng thực phẩm đóng gói sẵn và chế biến sẵn mà bạn tiêu thụ. Chúng thường chứa nhiều natri, chất béo bão hòa và / hoặc đường bổ sung. – Lấy bình lắc muối ra khỏi bàn. Ngay cả một chút “lắc” cũng có thể bổ sung nhiều natri hơn bạn nghĩ vào bữa ăn của mình. Tăng hương vị cho bữa ăn của bạn bằng cách nấu với nhiều loại thảo mộc và gia vị cũng như các thành phần hương vị khác như giấm, tỏi, hành tây và cam quýt. – Chọn luộc, hấp, rang hoặc xào nhẹ rau với dầu ô liu thay vì nấu với bơ. – Khi chế biến cá và gia cầm, người ta ưu tiên nướng, nướng, xào, áp chảo hoặc nướng qua chiên. – Đừng ngại điều chỉnh công thức nấu ăn để tốt cho tim mạch hơn. Điều này có nghĩa là thay thế một chất béo lành mạnh hơn cho bơ, giảm lượng muối được gọi hoặc sử dụng ngũ cốc nguyên hạt thay vì ngũ cốc tinh chế. »»» Xem thêm: 3 loại thực phẩm nhiều chất béo bão hòa bạn không nên ăn

3. Hạn chế và sửa đổi chế độ ăn uống tốt cho tim

Hầu hết mọi người đều có thể hưởng lợi từ chế độ ăn uống tốt cho tim mạch. Trẻ em cũng như người lớn đều có thể theo dõi nó một cách an toàn. Tuy nhiên, có thể cần sửa đổi trong một số trường hợp. Điều này bao gồm những người theo chế độ ăn chay hoặc thuần chay, bị dị ứng thực phẩm hoặc mắc một số bệnh lý nhất định, chẳng hạn như bệnh tiểu đường (tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn xử lý lượng đường trong máu) hoặc bệnh celiac (phản ứng miễn dịch khi ăn gluten). Trước khi điều chỉnh thói quen ăn uống của bạn, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ giúp bạn quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn và (các) tình trạng bệnh của bạn và khám phá những tác dụng phụ tiềm ẩn của mô hình ăn uống mới. Nếu bạn yêu cầu các hạn chế hoặc sửa đổi chế độ ăn uống bổ sung, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng có thể cung cấp giáo dục, tư vấn và hỗ trợ về dinh dưỡng chi tiết hơn.

4. Cân nhắc trước khi thay đổi chế độ ăn uống

Trước khi thay đổi chế độ ăn uống của bạn, điều quan trọng là phải tính đến những lưu ý sau:

4.1 Dinh dưỡng tổng quát

Tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim có thể là một cách ăn uống bổ dưỡng và thỏa mãn. Một cách đơn giản để giúp giữ một chế độ ăn uống cân bằng là tuân theo các khuyến nghị MyPlate của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ (USDA). Điều này có nghĩa là một nửa đĩa của bạn chứa đầy rau và trái cây, 1/4 chứa đầy protein nạc và 1/4 còn lại là ngũ cốc. Bạn có thể chọn bao gồm một khẩu phần sữa ít chất béo hoặc không có chất béo.

4.2 Sự an toàn

Hướng dẫn Chế độ ăn uống 2020–2025 cho người Mỹ khuyến nghị rằng người lớn tiêu thụ không quá 2.300 miligam (mg) natri mỗi ngày. AHA còn khuyến nghị không quá 1.500 mg natri mỗi ngày cho hầu hết người lớn. Tuy nhiên, họ chỉ ra rằng điều này có thể không an toàn cho tất cả mọi người. Những người bị mất một lượng lớn natri trong mồ hôi, chẳng hạn như các vận động viên thi đấu và công nhân phải chịu nhiệt độ cao, chẳng hạn như công nhân xưởng đúc và lính cứu hỏa, hoặc những người được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hướng dẫn khác không nên theo chế độ ăn ít natri. Vì sự suy giảm natri có thể đặc biệt nguy hiểm ở những người bị bệnh cơ tim phì đại, nên cần thảo luận về lượng natri của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi áp dụng một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt ít natri. Cũng có một số bằng chứng cho thấy chế độ ăn ít natri có thể gây hại cho một số người bị suy tim sung huyết. Một nghiên cứu về những người bị suy tim mãn tính cho thấy việc hạn chế natri dưới 2.500 mg mỗi ngày có liên quan đến nguy cơ tử vong hoặc nhập viện cao hơn đáng kể so với những người theo chế độ ăn không hạn chế natri. Tuy nhiên, một đánh giá năm 2014 về 23 nghiên cứu cho thấy rằng lượng natri cao và thấp đều có liên quan đến nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân (tử vong) và các biến cố bệnh tim cao hơn. Một đánh giá năm 2020 cũng cho thấy các kết quả khác nhau về việc hạn chế natri ở những người bị suy tim sung huyết hiện tại. Một số nghiên cứu cho thấy tác dụng có lợi của việc giảm lượng natri, trong khi những nghiên cứu khác cho thấy các triệu chứng tồi tệ hơn. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là có thể có nhiều yếu tố có thể đóng một vai trò trong việc hạn chế natri có lợi hay không. Chúng bao gồm mức độ hạn chế natri, giai đoạn suy tim, bất kỳ hạn chế chất lỏng nào, thuốc men và các bệnh đi kèm khác (tình trạng sức khỏe khác của người đó). Nếu bạn bị suy tim hoặc các tình trạng y tế khác cùng với HCM, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn có nên hạn chế lượng natri của mình hay không.

Hãy thay đổi từ từ để bản thân thích nghi với chế độ ăn uống tốt cho tim

»»» Xem thêm: 16 loại thực phẩm hàng đầu cho trái tim khỏe mạnh

4.3 Điều chỉnh phù hợp

Bạn có thể tùy chỉnh chế độ ăn uống tốt cho tim mạch theo nhu cầu dinh dưỡng và sở thích cá nhân. Nhiều cơ sở ăn uống cung cấp các lựa chọn tốt cho tim mạch. Nếu lo lắng, bạn có thể tra cứu thực đơn nhà hàng trực tuyến trước khi đi ăn để tìm những món ăn phù hợp với cách ăn uống của mình. Nếu bạn cảm thấy thất vọng với những hạn chế của nó hoặc cảm thấy nó ngăn cản bạn có thể ăn uống một cách thoải mái, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia dinh dưỡng của bạn. Họ có thể giúp bạn tìm cách điều chỉnh cách ăn uống hoặc cung cấp các mẹo để giúp bạn đối phó với những tình huống này.

4.4 Phản ứng phụ

Bạn có thể nhận thấy những thay đổi trong quá trình tiêu hóa của mình khi thay đổi cách thức hoặc những gì bạn ăn, bao gồm cả khi bắt đầu một chế độ ăn uống tốt cho tim mạch. Ví dụ, nếu bạn tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của mình quá nhanh, bạn có thể sẽ thấy ảnh hưởng trực tiếp đến thói quen đi tiêu của mình. Trong một vài tuần hoặc hai tuần, cơ thể của bạn sẽ điều chỉnh khi quen với cách ăn uống mới của bạn. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể cần đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Uống thêm nước, bổ sung chất xơ và/ hoặc tham gia hoạt động thể chất thường xuyên có thể là đủ để giải quyết táo bón. Nói chung, kiểm soát bệnh cơ tim phì đại có thể có nghĩa là bạn sẽ cần phải sửa đổi cách ăn uống. Mặc dù một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim có thể bền vững và linh hoạt, nhưng nó có thể cần nỗ lực và tuân thủ để đạt được hiệu quả cao nhất. Bạn không cần phải làm tất cả cùng một lúc. Thực hiện một hoặc hai thay đổi chế độ ăn uống cùng một lúc. Khi chúng trở thành một thói quen, hãy xây dựng chúng để hình thành những thói quen ăn uống lành mạnh mới hơn.

Thiên An, benhdotquy.net