Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh

Ngày 22/7/2025, các bác sĩ Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bãi Cháy đã can thiệp cấp cứu thành công cho một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh, thể bệnh dễ bỏ sót do biểu hiện không điển hình, nhưng lại tiềm ẩn nguy cơ tử vong cao nếu chậm trễ trong chẩn đoán và xử trí.

23-07-2025 15:29
Theo dõi trên |

Nam bệnh nhân 44 tuổi, ngụ TP Hạ Long, đến khám trong tình trạng đau ngực trái, khó thở từng cơn, khởi phát khoảng 1 tuần trước. Sáng cùng ngày nhập viện, bệnh nhân có cơn đau kéo dài 30 phút nên đến khám tại khu khám bệnh theo yêu cầu.

Qua thăm khám lâm sàng, các bác sĩ nhận định đây là tình trạng đau ngực nghi do hội chứng vành cấp, bệnh nhân lập tức được nhập Khoa Tim mạch để làm các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu. Kết quả chẩn đoán xác định: nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh (NSTEMI) – một thể bệnh tiến triển âm thầm, không có đoạn ST chênh lên trên điện tâm đồ nên rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý tiêu hóa hoặc đau ngực không do tim.

Bệnh nhân được xử trí theo phác đồ cấp cứu hội chứng vành cấp và chỉ định chụp động mạch vành qua da khẩn cấp. Kết quả cho thấy: động mạch vành phải (RCA) đoạn 2-3 hẹp tới 99%, đoạn 1 hẹp 60% – nguy cơ hoại tử cơ tim lan rộng và đe dọa tính mạng nếu không tái thông kịp thời.

Ekip can thiệp do ThS.BS Đinh Danh Trình – Trưởng khoa Tim mạch thực hiện đã nhanh chóng tiến hành đặt stent, tái thông dòng chảy mạch vành. Ca can thiệp thành công, cứu sống bệnh nhân trong gang tấc.

Sau 24 giờ, bệnh nhân phục hồi ổn định, hết đau ngực, chỉ số sinh tồn trở về bình thường. Dự kiến sẽ được xuất viện sau vài ngày điều trị nội trú, tiếp tục theo dõi và điều trị ngoại trú lâu dài.

Bệnh nhân phục hồi ổn định, không còn đau ngực, các chỉ số sinh tồn trở về bình thường sau 1 ngày can thiệp (ảnh: BVCC)

Theo ThS.BS Đinh Danh Trình, nhồi máu cơ tim không ST chênh là do tắc nghẽn một phần hoặc không hoàn toàn mạch vành, gây tổn thương cơ tim nhưng lại không có biểu hiện rõ trên điện tâm đồ. Điều này khiến bệnh rất dễ bị bỏ sót, nhất là ở người trẻ tuổi có yếu tố nguy cơ như hút thuốc, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu…

Bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với các dấu hiệu đau ngực, khó thở, mệt mỏi bất thường, vã mồ hôi… Cần đến khám tại cơ sở chuyên khoa tim mạch uy tín để được chẩn đoán và can thiệp sớm nếu cần thiết.

Nguồn: Bệnh viện Bãi Cháy

Lời khuyên từ bác sĩ để bảo vệ mạch máu và tránh đột quỵ

Lời khuyên từ bác sĩ để bảo vệ mạch máu và tránh đột quỵ

Khi mạch máu khỏe mạnh, nguy cơ đột quỵ và các biến cố tim mạch nguy hiểm sẽ giảm đáng kể. Tuy nhiên, trong cuộc sống hiện đại với nhiều áp lực, thói quen sinh hoạt chưa lành mạnh, việc chủ động bảo vệ hệ mạch máu từ sớm là điều không thể xem nhẹ. Những lời khuyên từ bác sĩ dưới đây sẽ giúp mỗi người hiểu đúng và bắt đầu hành động để phòng ngừa đột quỵ một cách hiệu quả.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ