Cứu sống bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh

Nam bệnh nhân 44 tuổi, ngụ TP Hạ Long, đến khám trong tình trạng đau ngực trái, khó thở từng cơn, khởi phát khoảng 1 tuần trước. Sáng cùng ngày nhập viện, bệnh nhân có cơn đau kéo dài 30 phút nên đến khám tại khu khám bệnh theo yêu cầu.

Qua thăm khám lâm sàng, các bác sĩ nhận định đây là tình trạng đau ngực nghi do hội chứng vành cấp, bệnh nhân lập tức được nhập Khoa Tim mạch để làm các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu. Kết quả chẩn đoán xác định: nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh (NSTEMI) – một thể bệnh tiến triển âm thầm, không có đoạn ST chênh lên trên điện tâm đồ nên rất dễ nhầm lẫn với bệnh lý tiêu hóa hoặc đau ngực không do tim.

Bệnh nhân được xử trí theo phác đồ cấp cứu hội chứng vành cấp và chỉ định chụp động mạch vành qua da khẩn cấp. Kết quả cho thấy: động mạch vành phải (RCA) đoạn 2-3 hẹp tới 99%, đoạn 1 hẹp 60% – nguy cơ hoại tử cơ tim lan rộng và đe dọa tính mạng nếu không tái thông kịp thời.

Ekip can thiệp do ThS.BS Đinh Danh Trình – Trưởng khoa Tim mạch thực hiện đã nhanh chóng tiến hành đặt stent, tái thông dòng chảy mạch vành. Ca can thiệp thành công, cứu sống bệnh nhân trong gang tấc.

Sau 24 giờ, bệnh nhân phục hồi ổn định, hết đau ngực, chỉ số sinh tồn trở về bình thường. Dự kiến sẽ được xuất viện sau vài ngày điều trị nội trú, tiếp tục theo dõi và điều trị ngoại trú lâu dài.

Bệnh nhân phục hồi ổn định, không còn đau ngực, các chỉ số sinh tồn trở về bình thường sau 1 ngày can thiệp (ảnh: BVCC)

Theo ThS.BS Đinh Danh Trình, nhồi máu cơ tim không ST chênh là do tắc nghẽn một phần hoặc không hoàn toàn mạch vành, gây tổn thương cơ tim nhưng lại không có biểu hiện rõ trên điện tâm đồ. Điều này khiến bệnh rất dễ bị bỏ sót, nhất là ở người trẻ tuổi có yếu tố nguy cơ như hút thuốc, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu…

Bác sĩ khuyến cáo, người dân không nên chủ quan với các dấu hiệu đau ngực, khó thở, mệt mỏi bất thường, vã mồ hôi… Cần đến khám tại cơ sở chuyên khoa tim mạch uy tín để được chẩn đoán và can thiệp sớm nếu cần thiết.

Nguồn: Bệnh viện Bãi Cháy