Bé trai 7 tuổi viêm cơ tim tối cấp do cúm A, phải chạy ECMO gần 12 ngày

Bệnh viện Nhi Đồng 1 vừa điều trị thành công trường hợp bé trai Phạm Thiên D.A. (7 tuổi, ở Cần Thơ) bị viêm cơ tim tối cấp do cúm A, dẫn đến suy hô hấp nặng và sốc tim nguy kịch.

Trước đó, bệnh nhi xuất hiện sốt cao, mệt mỏi, khó thở và được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Vũng Tàu trong tình trạng tím tái, trụy mạch. Tại đây, trẻ được hỗ trợ hô hấp, đặt nội khí quản, sử dụng thuốc vận mạch trước khi chuyển khẩn cấp đến Bệnh viện Nhi Đồng 1.

Qua thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị phù phổi cấp, sốc tim và viêm cơ tim tối cấp. Dù được hồi sức tích cực, tình trạng tiếp tục diễn tiến xấu, cơ tim co bóp rất yếu, gây suy hô hấp nặng, trụy tim mạch và có nguy cơ ngừng tim bất cứ lúc nào.

Trước tình trạng nguy kịch, bệnh viện kích hoạt báo động đỏ, khẩn trương thiết lập hệ thống oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể (ECMO) nhằm hỗ trợ chức năng tim, phổi và duy trì tuần hoàn cho bệnh nhi.

Song song với ECMO, các bác sĩ áp dụng hạ thân nhiệt chỉ huy để bảo vệ não, lọc máu liên tục nhằm kiểm soát tình trạng viêm toàn thân và điều trị cơn bão cytokine. Khoảng 20 phút sau khi thiết lập hệ thống hỗ trợ tuần hoàn, tình trạng tím tái và trụy tim mạch của trẻ dần cải thiện.

Bệnh nhi đang được theo dõi sức khỏe tại Bệnh viện Nhi đồng 1

Kết quả xét nghiệm sau đó xác định bệnh nhi mắc cúm A nặng, gây biến chứng viêm cơ tim tối cấp. Trẻ được điều trị thuốc kháng virus kết hợp các biện pháp hồi sức chuyên sâu.

Sau gần 12 ngày hỗ trợ ECMO, chức năng tim, phổi và các cơ quan khác của bệnh nhi dần hồi phục. Các bác sĩ tiến hành cai ECMO thành công, sau đó tiếp tục cai máy thở. Hiện sức khỏe của trẻ đã ổn định.

Theo PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi Đồng 1, phần lớn người mắc cúm mùa A hoặc B có thể tự hồi phục sau vài ngày với các triệu chứng như sốt, đau đầu, đau cơ, ho, đau họng hoặc sổ mũi. Tuy nhiên, một số trường hợp có thể diễn tiến nặng, gây viêm phổi, viêm cơ tim cấp, sốc tim, suy gan, suy thận, thậm chí suy đa cơ quan.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như khó thở, thở nhanh, tím tái, đau ngực, rối loạn tri giác, tay chân lạnh, da nổi bông hoặc mạch nhanh, yếu. Đây có thể là những dấu hiệu cảnh báo biến chứng nguy hiểm cần được cấp cứu kịp thời.

Người dân cũng không nên tự ý sử dụng thuốc kháng virus hoặc kháng sinh khi mắc cúm. Việc điều trị cần tuân theo chỉ định của bác sĩ để tránh tác dụng không mong muốn và hạn chế tình trạng sử dụng kháng sinh không cần thiết.

Nguồn: Bệnh viện Nhi Đồng 1