Vastarel là thuốc gì? Công dụng, liều dùng và cách sử dụng

Tên hoạt chất: Trimetazidine dihydrochloride Tên biệt dược: Vastarel MR, Vastarel 20mg

1. Vastarel là gì và công dụng ra sao?

Vastarel được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, hoặc viên giải phóng có biến đổi. Mỗi viên có chứa hoạt chất trimetazidine dihydrochloride với hàm lượng 20mg hoặc 35mg. Thuốc được sử dụng như liệu pháp bổ sung/hỗ trợ điều trị triệu chứng ở bệnh nhân đau thắt ngực ổn định hoặc không được kiểm soát đầy đủ hoặc bệnh nhân không dung nạp với các liệu pháp điều trị đau thắt ngực khác.

Vastarel giúp tăng lưu lượng máu cho động mạch vành, giảm tần số cơn đau thắt ngực

2. Vastarel hoạt động như thế nào?

Bằng cách duy trì sự chuyển hóa năng lượng trong các tế bào tiếp xúc với tình trạng thiếu oxy hoặc thiếu máu cục bộ, Trimetazidine ngăn chặn sự giảm mức ATP nội bào, do đó đảm bảo hoạt động thích hợp của bơm ion và dòng chảy natri-kali xuyên màng trong khi duy trì cân bằng nội môi tế bào. Trimetazidine ức chế quá trình oxy hóa β của các axit béo bằng cách ngăn chặn thiolase 3-ketoacyl-CoA chuỗi dài, giúp tăng cường quá trình oxy hóa glucose. Trong một tế bào thiếu máu cục bộ, năng lượng thu được trong quá trình oxy hóa glucose cần tiêu thụ oxy ít hơn so với quá trình oxy hóa β. Tăng cường quá trình oxy hóa glucose tối ưu hóa quá trình năng lượng tế bào, do đó duy trì sự chuyển hóa năng lượng thích hợp trong quá trình thiếu máu cục bộ. Ở bệnh nhân thiếu máu cơ tim, Trimetazidine hoạt động như một chất chuyển hóa, duy trì mức độ nội bào photphat năng lượng cao của cơ tim. Tác dụng chống thiếu máu cục bộ đạt được mà không có tác dụng huyết động đồng thời. Các nghiên cứu lâm sàng đã chứng minh hiệu quả và tính an toàn của Trimetazidine trong điều trị bệnh nhân đau thắt ngực mãn tính, khi lợi ích từ các sản phẩm thuốc chống đau thắt lưng khác không đủ. Sau khi uống, nồng độ tối đa được tìm thấy, trung bình là 5 giờ sau khi uống thuốc. Trong 24 giờ, nồng độ trong huyết tương duy trì ở mức trên hoặc bằng 75% nồng độ tối đa trong 11 giờ. Trạng thái ổn định đạt được chậm nhất là 60 giờ. Trimetazidine được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, chủ yếu ở dạng không đổi. Thời gian bán thải của Vastarel trung bình là 7 giờ ở những người trẻ tình nguyện khỏe mạnh và 12 giờ ở những đối tượng trên 65 tuổi. »»» Xem thêm: Khuyến cáo mới về điều trị Aspirin để dự phòng tiên phát biến cố tim mạch

3. Đối tượng chỉ định và chống chỉ định Vastarel

Vastarel được chỉ định ở người lớn như một liệu pháp bổ sung để điều trị triệu chứng cho những bệnh nhân có cơn đau thắt ngực ổn định không được kiểm soát đầy đủ hoặc không dung nạp với các liệu pháp chống đau thắt ngực đầu tay. Vastarel chống chỉ định với những đối tượng sau: – Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào trong thuốc. – Bệnh Parkinson, các triệu chứng parkinson, run, hội chứng chân không yên và các rối loạn vận động liên quan khác. – Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin <30ml / phút).

4. Liều lượng và cách sử dụng Vastarel

Liều dùng: Đường uống. – Thuốc Vastarel 20mg: Liều bình thường: uống 1 viên 20mg/lần, 3 lần/ngày, dùng cùng bữa ăn. Ở bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin 30-60 ml/phút), liều khuyến cáo là khuyến cáo là 1 viên 20mg/lần, dùng 2 lần/ngày, vào buổi sáng và tối, dùng cùng bữa ăn. – Thuốc Vastarel MR: Liều bình thường: uống 1 viên 35mg/lần, dùng 2 lần/ngày, cùng bữa ăn. Ở bệnh nhân suy thận trung bình (độ thanh thải creatinin 30-60 ml/phút), liều khuyến cáo là 1 viên 35mg/ngày, uống vào buổi sáng, cùng bữa ăn. Lợi ích của điều trị nên được đánh giá sau ba tháng và nên ngừng trimetazidine nếu không có đáp ứng điều trị. Bệnh nhân cao tuổi có thể bị tăng tiếp xúc với trimetazidine do chức năng thận giảm theo tuổi. Cần thận trọng khi chuẩn độ liều ở bệnh nhân cao tuổi Đối tượng trẻ em: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả của trimetazidine ở trẻ em dưới 18 tuổi.

Khi sử dụng thuốc Vastarel cần tuân thủ liều lượng và chỉ định của bác sĩ.

»»» Xem thêm: Giải đáp những câu hỏi thường gặp về thuốc Plavix

5. Tác dụng phụ và tương tác thuốc Vastarel

5.1 Tác dụng phụ của thuốc Vastarel

Các tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Vastarel: – Rối loạn trên hệ thần kinh: bao gồm các triệu chứng chóng mặt, đau đầu. Hoặc run, vận động chậm và khó khăn, tăng trương lực cơ (bệnh Parkinson); mất ngủ, lơ mơ (rối loạn giấc ngủ), hội chứng chân không yên,… – Rối loạn trên dạ dày – ruột: đau bụng, tiêu chảy, khó tiêu, buồn nôn và nôn hoặc táo bón. – Rối loạn trên da và mô dưới da: mẩn, ngứa, mề đay. Hoặc ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính, phù mạch. – Rối loạn toàn thân và tình trạng sử dụng thuốc: suy nhược. – Rối loạn máu và hệ bạch huyết: mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu, ban xuất huyết giảm tiểu cầu. – Rối loạn gan mật: viêm gan. Ngoài ra, bạn có thể gặp các tác dụng phụ hiếm gặp khác như: – Rối loạn trên tim: tim đập nhanh, đánh trống ngực, hồi hộp, ngoại tâm thu. – Rối loạn trên mạch: tăng huyết áp động mạch, tụt huyết áp thế đứng, có thể dẫn đến khó chịu, chóng mặt hoặc ngã.

5.2 Tương tác thuốc Vastarel

Vastarel có thể tương tác với một số loại thuốc làm thay đổi tác dụng hoặc gia tăng tác dụng phụ không mong muốn. Vì vậy, trước khi uống thuốc bạn nên báo với bác sĩ những loại thuốc đã và đang sử dụng, để bác sĩ cân nhắc và lựa chọn liều phù hợp, đảm bảo an toàn sử dụng cũng như hiệu quả điều trị. Thức ăn, rượu và thuốc lá hoặc tình trạng sức khỏe hiện tại có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Do đó, bạn cũng nên tham khảo kỹ ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc.

6. Những lưu ý trước khi sử dụng thuốc Vastarel

Vastarel không phải là thuốc điều trị cơn đau thắt ngực, cũng không phải là thuốc điều trị ban đầu cho chứng đau thắt ngực không ổn định, cũng không phải nhồi máu cơ tim, trong giai đoạn trước khi nhập viện cũng như trong những ngày đầu tiên nhập viện. Trong trường hợp xuất hiện cơn đau thắt ngực, cần đánh giá lại bệnh lý COVID-19 và xem xét điều trị thích ứng (điều trị bằng thuốc và có thể tái thông mạch máu). Trimetazidine có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng parkinson (run, loạn vận động, tăng vận động), cần được khảo sát thường xuyên, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi. Trong những trường hợp nghi ngờ, bệnh nhân nên được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được thăm khám thích hợp. Những trường hợp này có tỷ lệ mắc thấp và thường có thể hồi phục sau khi ngừng điều trị. Đa số bệnh nhân hồi phục trong vòng 4 tháng sau khi ngừng điều trị bằng trimetazidine. Nếu các triệu chứng parkinson vẫn tồn tại hơn 4 tháng sau khi ngừng thuốc, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ thần kinh. Có thể xảy ra té ngã, liên quan đến dáng đi không ổn định hoặc hạ huyết áp, đặc biệt ở những bệnh nhân đang điều trị hạ huyết áp. Cần thận trọng khi kê đơn trimetazidine cho những bệnh nhân dự kiến ​​tăng phơi nhiễm: suy thận trung bình, bệnh nhân cao tuổi trên 75 tuổi. Vastarel có chứa chất ma túy có thể cho kết quả dương tính trong các xét nghiệm chống doping. Trimetazidine không có tác dụng về huyết động trong các nghiên cứu lâm sàng, tuy nhiên các trường hợp chóng mặt và buồn ngủ đã được quan sát thấy trong kinh nghiệm sau khi tiếp thị, có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Vastarel thường không được khuyến cáo trong thời kỳ cho con bú, cụ thể: – Thời kỳ mang thai: Không có dữ liệu về việc sử dụng trimetazidine ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu trên động vật không chỉ ra các tác động có hại trực tiếp hoặc gián tiếp liên quan đến độc tính đối với sinh sản. Để phòng ngừa, tốt nhất là tránh sử dụng Vastarel trong thời kỳ mang thai. – Thời kỳ cho con bú: Chưa rõ trimetazidine / các chất chuyển hóa có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Không thể loại trừ rủi ro đối với trẻ sơ sinh / trẻ sơ sinh. Không nên sử dụng Vastarel trong thời kỳ cho con bú. – Khả năng sinh sản: Các nghiên cứu về độc tính đối với khả năng sinh sản cho thấy không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở chuột cái và chuột đực. »»» Xem thêm: Thuốc Plavix: Công dụng và cách dùng như thế nào?

7. Cách bảo quản thuốc Vastarel

Bảo quản Vastarel nơi khô ráo, nhiệt độ không dưới 30ºC.

Thiên An, benhdotquy.net