Ung thư tuyến thượng thận, nhận diện như thế nào?

1. Ung thư tuyến thượng thận là gì?

Ung thư tuyến thượng thận là một tình trạng xảy ra khi các tế bào bất thường hình thành trong hoặc di chuyển đến tuyến thượng thận. Cơ thể có 2 tuyến thượng thận, một tuyến nằm phía trên mỗi quả thận. Ung thư tuyến thượng thận thường xảy ra ở lớp ngoài cùng của các tuyến, hoặc vỏ thượng thận. Nó thường xuất hiện như một khối u.

Một khối u ung thư của tuyến thượng thận được gọi là ung thư biểu mô vỏ thượng thận. Một khối u không phải ung thư của tuyến thượng thận được gọi là u tuyến lành tính.

Nếu bạn bị ung thư ở tuyến thượng thận, nhưng nó không bắt nguồn từ đó, thì nó không được coi là ung thư biểu mô vỏ thượng thận. Ung thư vú, dạ dày, thận, da và ung thư hạch bạch huyết có nhiều khả năng lây lan đến tuyến thượng thận.

Ung thư thượng thận thường xảy ra ở lớp ngoài cùng của các tuyến, hoặc vỏ thượng thận.

2. Các loại khối u tuyến thượng thận

2.1. U tuyến lành tính

Các u tuyến lành tính tương đối nhỏ, thường có đường kính dưới 5 cm. Hầu hết những người bị loại khối u này không có triệu chứng. Những khối u này thường chỉ xuất hiện trên một tuyến thượng thận, nhưng chúng có thể xuất hiện trên cả hai tuyến trong một số trường hợp hiếm hoi.

2.2. Ung thư biểu mô vỏ thượng thận

Các ung thư biểu mô vỏ thượng thận thường lớn hơn nhiều so với các u tuyến lành tính. Nếu một khối u có đường kính hơn 5 cm, nó có nhiều khả năng là ung thư. Đôi khi, chúng có thể phát triển đủ lớn để chèn ép lên các cơ quan, dẫn đến nhiều triệu chứng hơn. Đôi khi chúng cũng có thể tạo ra các hormone gây ra những thay đổi trong cơ thể.

»»» Xem thêm: Những dấu hiệu ban đầu của 13 loại bệnh ung thư phổ biến

3. Các triệu chứng của ung thư thượng thận là gì?

Các triệu chứng của ung thư thượng thận là do sản xuất dư thừa các hormone. Chúng thường là androgen, estrogen, cortisol và aldosterone. Các triệu chứng cũng có thể phát sinh từ các khối u lớn chèn ép vào các cơ quan của cơ thể.

Các triệu chứng của sản xuất quá nhiều androgen hoặc estrogen dễ phát hiện ở trẻ em hơn người lớn vì những thay đổi về thể chất diễn ra tích cực hơn và dễ nhận thấy hơn trong tuổi dậy thì. Một số dấu hiệu của bệnh ung thư tuyến thượng thận ở trẻ em có thể là:

• Mọc quá nhiều lông mu, lông dưới cánh tay và lông mặt
• Dương vật to ra
• Âm vật mở rộng
• Vú to ở con trai
• Dậy thì sớm ở trẻ em gái

Các triệu chứng của ung thư thượng thận là do sản xuất dư thừa các hormone.

Trong khoảng 50% số người bị ung thư thượng thận, các triệu chứng không xuất hiện cho đến khi khối u đủ lớn để chèn ép lên các cơ quan khác. Phụ nữ có khối u gây tăng androgen có thể nhận thấy lông mặt mọc hoặc giọng nói trầm hơn. Đàn ông có khối u gây tăng estrogen có thể thấy vú to lên hoặc căng tức vú. Việc chẩn đoán khối u trở nên khó khăn hơn đối với phụ nữ thừa estrogen và nam giới thừa androgen.

Các triệu chứng của ung thư thượng thận sản xuất dư thừa cortisol và aldosterone ở người lớn có thể bao gồm:

• Huyết áp cao
• Đường trong máu cao
• Tăng cân
• Kinh nguyệt không đều
• Dễ bầm tím
• Đi tiểu thường xuyên
• Chuột rút cơ bắp

4. Các yếu tố nguy cơ của ung thư tuyến thượng thận là gì?

Tại thời điểm này, các nhà khoa học không biết điều gì gây ra ung thư thượng thận. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 15% trường hợp ung thư thượng thận là do rối loạn di truyền. Một số điều kiện có thể khiến bạn tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến thượng thận, bao gồm:

• Hội chứng Beckwith-Wiedemann, là một chứng rối loạn tăng trưởng bất thường được đánh dấu bởi một cơ thể và các cơ quan lớn. Những người mắc hội chứng này cũng có nguy cơ bị ung thư thận và gan.
• Hội chứng Li-Fraumeni, là một chứng rối loạn di truyền gây tăng nguy cơ mắc nhiều loại ung thư.
• Bệnh đa polyp tuyến gia đình (FAP), là một tình trạng di truyền, đặc trưng bởi số lượng cao các khối polyp trong ruột già cũng có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết.
• Đa sản nội tiết loại 1 (MEN1), là một tình trạng di truyền gây ra nhiều khối u phát triển, cả lành tính và ác tính, trong các mô sản xuất hormone như tuyến yên, tuyến cận giáp và tuyến tụy.

Hút thuốc lá cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến thượng thận, nhưng vẫn chưa có bằng chứng thuyết phục.

Khoảng 15% trường hợp ung thư thượng thận là do rối loạn di truyền.

5. Ung thư tuyến thượng thận được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán ung thư tuyến thượng thận thường bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Bác sĩ cũng sẽ lấy máu và lấy mẫu nước tiểu để xét nghiệm.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm khác như:

• Sinh thiết kim nhỏ có hướng dẫn bằng hình ảnh
• Siêu âm
• Chụp CT
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET)
• Quét MRI
• Chụp mạch thượng thận

»»» Xem thêm: Ung thư có khả năng hình thành qua những cách nào?

6. Các phương pháp điều trị ung thư thượng thận

Điều trị sớm đôi khi có thể chữa khỏi ung thư thượng thận. Hiện có 3 loại điều trị tiêu chuẩn chính cho bệnh ung thư thượng thận:

6.1. Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ tuyến thượng thận. Nếu ung thư đã lan đến các bộ phận khác của cơ thể, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng có thể loại bỏ các hạch bạch huyết và mô lân cận.

Điều trị sớm đôi khi có thể chữa khỏi ung thư thượng thận.

6.2. Xạ trị

Xạ trị sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn các tế bào ung thư mới phát triển.

6.3. Hóa trị liệu

Tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, bạn có thể cần phải trải qua hóa trị. Hình thức điều trị ung thư bằng thuốc này giúp ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Hóa trị có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm vào tĩnh mạch hoặc bắp thịt. Bác sĩ có thể kết hợp hóa trị với các loại phương pháp điều trị ung thư khác.

6.4. Các phương pháp điều trị khác

Cắt bỏ hoặc phá hủy các tế bào khối u, có thể cần thiết đối với các khối u không an toàn để loại bỏ bằng phẫu thuật.

Mitotane là loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị ung thư thượng thận. Trong một số trường hợp, nó được đưa ra sau khi phẫu thuật. Nó có thể ngăn chặn quá trình sản xuất hormone quá mức và có thể giúp giảm kích thước của khối u.

Anh Thhi – Benhdotquy.net