Hướng dẫn cho người bệnh đột quỵ ăn qua ống thông tại nhà

Nuôi dưỡng qua ống thông là một phương pháp thay thế bắt buộc cho những bệnh nhân đột quỵ không thể ăn qua đường miệng, cần được hỗ trợ dinh dưỡng nhờ vào một ống thông để đưa thức ăn xuống dạ dày.

09-05-2022 13:45
Theo dõi trên |

Theo bác sĩ dinh dưỡng Trần Trọng Nhân – Phụ trách khoa Dinh dưỡng, Bệnh viện Nhân dân 115, đối với người bệnh đột quỵ khi điều trị trong bệnh viện thì hầu hết việc nuôi ăn qua ống thông đều do nhân viên tại khoa và khoa dinh dưỡng đảm trách, nhưng khi xuất viện mà vẫn còn ăn qua ống thông thì gia đình phụ trách chăm sóc. Vì vậy việc hướng dẫn cho gia đình biết cách chế biến thức ăn, cách cho ăn, cách xử trí những vấn đề thường gặp khi nuôi ăn qua ống là rất cần thiết.

1. Nên ăn như thế nào sau đột quỵ?

Khi nuôi ăn qua ống thông dạ dày, BS Trần Trọng Nhân lưu ý, thức ăn được chế biến cần phải lỏng để chảy được qua ống và không gây tắc nghẹt ống nhưng vẫn đảm bảo đủ năng lượng, đủ chất đạm, chất béo, đủ vitamin, chất khoáng…

Do nhu cầu nước của người bệnh giới hạn ở mức 2-3 lít, vì vậy lượng thức ăn cho qua ống thông cũng không vượt quá thể tích này. Vì vậy, nếu người bệnh có nhu cầu năng lượng cao thì cần được chế biến đặc biệt để đảm bảo đủ nhu cầu nhưng vẫn không bị dư nước.

Cụ thể, về loại thức ăn cho qua ống, chuyên gia nhấn mạnh, có thể dùng các sản phẩm chế biến công nghiệp như sữa hoặc bột dinh dưỡng cao năng lượng hoặc cũng có thể tự nấu súp xay theo hướng dẫn.

“Chọn một trong các chế độ ăn qua ống như chế độ sữa, bột dinh dưỡng, chế độ súp xay hoặc chế độ kết kợp 2 hoặc 3 lọai trên. Để tiện lợi, kinh tế nhưng vẫn đảm bảo đủ chất dinh dưỡng, ta có thể chọn công thức nuôi ăn xen kẽ sữa, bột dinh dưỡng và súp xay. Ví dụ: 6 giờ sữa, 9 giờ bột dinh dưỡng, 12 giờ súp xay, 15 giờ súp xay, 18 giờ bột dinh dưỡng, 21 giờ sữa.

Nên dùng các loại sữa và bột dinh dưỡng có đậm độ dinh dưỡng cao, có đầy đủ và cân đối các thành phần dinh dưỡng (sữa năng lượng chuẩn). Tránh dùng sữa tươi, sữa đặc có đường, sữa đậu nành… vì không đảm bảo đủ năng lượng và các chất dinh dưỡng cần thiết khi nuôi ăn qua ống. Chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ trong những trường hợp bệnh lý đặc biệt” – BS Trần Trọng Nhân cho biết.

»»» Xem thêm: Cách chăm sóc cho bệnh nhân bị đột quỵ tại nhà

Thức ăn được chế biến để nuôi qua ống thông cần phải lỏng nhưng vẫn đảm bảo đủ chất.Thức ăn được chế biến để nuôi qua ống thông cần phải lỏng nhưng vẫn đảm bảo đủ chất.

Lưu ý:

– Một số bệnh nhân không dung nạp được sữa, khi dùng sữa dễ bị tiêu chảy thì đổi sữa sang dùng bột dinh dưỡng cao năng lượng, súp xay hoặc một loại sữa đặc biệt theo hướng dẫn của bác sĩ.

– Những trường hợp nuôi ăn dài ngày, hoặc hoàn cảnh kinh tế khó khăn thì thay sữa bằng bột dinh dưỡng.

– Có thể thay súp xay bằng bột dinh dưỡng hoặc sữa nếu không có thời gian thực hiện súp xay.

– Một số bệnh lý đặc biệt (tiểu đường, suy thận, lọc thận…) thì nên tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để có chế độ dinh dưỡng phù hợp.

2. Bệnh nhân đột quỵ ăn bao nhiêu là đủ?

BS Trần Trọng Nhân cho biết, liều lượng thông thường cần đạt 1500 kcal/ngày (tương đương 1500 ml/ngày). Lượng thức ăn trong ngày được chia đều cho các cữ ăn, trung bình mỗi cữ từ 250 -300 ml.

Nên bắt đầu cho ăn với lượng ít và tăng dần lên trong vài ngày nếu mới bắt đầu cho ăn qua ống. Ví dụ: Bệnh nhân 50kg bị tai biến mạch máu não, tình trạng chung ổn định, nhưng vẫn chưa ăn được và cần nuôi dưỡng qua ống thông tại nhà. Nhu cầu năng lượng trung bình là 1500 kcal/ngày tương đương 1500 ml pha theo đúng hướng dẫn. Mỗi ngày cho ăn 6 lần (6 giờ-9g-12g-15g-18g-21g). Mỗi lần cho ăn 250ml.

»»» Xem thêm: Dinh dưỡng giúp cải thiện táo bón, tiêu chảy, loét do tì đè sau đột quỵ

3. Cách cho bệnh nhân đột quỵ ăn ra sao?

Có thể cho người bệnh ăn theo 2 cách:

– Cho ăn bằng bơm tiêm (60cc): cho thức ăn chảy từ từ, không dùng piston để đẩy cho chảy nhanh.

– Cho ăn nhỏ gịot: nếu bệnh nhân bị trướng hơi sau ăn, hoặc có trào ngược thức ăn nên cho ăn nhỏ giọt chậm qua túi ăn có nút điều chỉnh giọt, nâng đầu cao khoảng 30-45 độ khi cho ăn và giữ như vậy khoảng 30 – 60 phút.

Trước và sau khi ăn nên tráng ống bằng 30ml nước chín.

»»» Xem thêm: Cách ăn uống dành cho bệnh nhân sau đột quỵ 

Tuệ Giang, benhdotquy.net

Phân biệt khó thở do suy tim và hen suyễn

Phân biệt khó thở do suy tim và hen suyễn

Khó thở là triệu chứng thường gặp, nhưng không phải lúc nào cũng do cùng một nguyên nhân. Trong thực hành lâm sàng, hai tình trạng dễ gây nhầm lẫn là khó thở do suy tim và khó thở do hen suyễn. Việc phân biệt đúng có ý nghĩa quan trọng trong xử trí và điều trị.

Video

Hướng dẫn kỹ năng “Ép tim – thổi ngạt” để cứu người

Hướng dẫn kỹ năng “Ép tim – thổi ngạt” để cứu người

Thời gian gần đây, các ca ngưng tim, ngưng thở xảy ra nhiều hơn, trong đó không ít trường hợp diễn ra ngay tại nhà hoặc nơi công cộng trước khi kịp tiếp cận y tế. Ít ai biết rằng vài phút đầu tiên chính là “thời gian vàng” quyết định sự sống còn. Video dưới đây hướng dẫn quy trình ép tim, thổi ngạt theo chuẩn lâm sàng, giúp mỗi người biết cách xử trí đúng khi khẩn cấp xảy ra, bảo vệ chính mình và hỗ trợ người xung quanh.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ