Giành lại sự sống cho bệnh nhân với “quả bom nổ chậm” trong não

Ngày 12/8/2025, nam bệnh nhân được đưa vào Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng rối loạn ý thức, kèm dấu hiệu tăng áp lực nội sọ.

Chụp CT khẩn cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết dưới nhện lan tỏa hai bên – điển hình của vỡ phình động mạch não. Kết quả dựng hình mạch xác định có 2 túi phình, trong đó túi phình động mạch thông trước đã vỡ, còn lại một túi nhỏ ở não trước.

BS.CK2 Nguyễn Quang Thành – chuyên khoa Thần kinh, Sọ não, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cảnh báo, vỡ phình động mạch não là cấp cứu tối khẩn, chỉ chậm vài giờ, nguy cơ tử vong rất cao.

Trước tình trạng nguy kịch, ê-kíp phẫu thuật đã khẩn trương tiến hành vi phẫu kẹp cổ túi phình động mạch thông trước. Đây là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi độ chính xác cao để ngăn chặn chảy máu, đồng thời bảo tồn mạch máu và dây thần kinh xung quanh.

Dù mới triển khai từ đầu năm, đội ngũ phẫu thuật đã làm chủ kỹ thuật, xử trí thành công ca bệnh. Sau 2 ngày, ông C. tỉnh táo, giao tiếp được, rút máy thở và hồi phục tốt.

Theo BS.CK2 Nguyễn Quang Thành, phình động mạch não là tình trạng giãn phồng bất thường của thành mạch, thường âm thầm cho đến khi vỡ, gây xuất huyết não và có thể dẫn tới đột quỵ, tử vong. Dấu hiệu cảnh báo gồm: đau đầu dữ dội đột ngột, cứng gáy, nôn ói, rối loạn ý thức, hôn mê. Một số trường hợp chỉ phát hiện tình cờ qua chụp MRI hoặc mạch não.

Nguy cơ cao gặp ở người có tiền sử gia đình bị phình mạch não, tăng huyết áp, béo phì, hút thuốc, uống rượu bia nhiều… Túi phình càng lớn càng dễ vỡ, nhưng ngay cả túi nhỏ cũng có thể gây biến chứng nguy hiểm.

BS.CK2 Nguyễn Quang Thành khuyến cáo: người dân nên khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt với nhóm nguy cơ cao; đến ngay bệnh viện có chuyên khoa Thần kinh – Sọ não khi xuất hiện triệu chứng cảnh báo; đồng thời kiểm soát huyết áp, bỏ thuốc lá, hạn chế rượu bia để bảo vệ thành mạch. Phình động mạch não không được phát hiện sớm giống như mang một “quả bom nổ chậm” trong đầu. Tầm soát định kỳ là cách duy nhất để phát hiện và xử trí trước khi nó vỡ.