BVĐK Châu Đốc can thiệp thành công ca đột quỵ thân nền cấp trên nền nhồi máu cơ tim

Ca cấp cứu đặc biệt: Nhồi máu cơ tim kèm đột quỵ thân nền

Sáng 20/10/2025, tại Bệnh viện Đa khoa Châu Đốc, một bệnh nhân nam 73 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp đang điều trị nội trú bất ngờ rơi vào trạng thái lơ mơ, thở co kéo. Ngay lập tức, người bệnh được đặt nội khí quản và thở máy.

Kết quả chụp CTA cho thấy tắc đỉnh động mạch thân nền (Basilar Artery) – một mạch máu quan trọng dẫn máu đến thân não và tiểu não. Bệnh nhân được chỉ định can thiệp lấy huyết khối cơ học (EVT) khẩn cấp để tái thông mạch.

Ê-kíp Bệnh viện Đa khoa Châu Đốc khẩn trương can thiệp lấy huyết khối, tái thông động mạch thân nền cho bệnh nhân đột quỵ cấp trên nền nhồi máu cơ tim (Ảnh: BSCC)

Hình ảnh chụp mạch máu não trước (trái) và sau (phải) can thiệp cho thấy dòng chảy được tái thông sau lấy huyết khối, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng (Ảnh: BSCC)

Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh, trả lời đúng, phục hồi sức cơ tốt và được ngưng thở máy. Đến sáng 22/10, theo xác nhận của BS.CK2 Hà Minh Đức – Trưởng khoa Nội Thần kinh – Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa Châu Đốc, bệnh nhân tỉnh táo, nói chuyện bình thường, sức khỏe cải thiện rõ rệt.

BS.CK2 Hà Minh Đức chia sẻ: “Ở bệnh nhân này có rất nhiều bệnh phối hợp: đột quỵ cấp do tắc động mạch thân nền được tái thông, nhồi máu cơ tim cấp, kèm rung nhĩ cơn. Điều may mắn là bệnh nhân phục hồi tốt sau 24 giờ, hình ảnh CT sau can thiệp gần như không tổn thương nhu mô não“.

Hiện tại ngày 3 sau can thiệp tình trạng sức khỏe bệnh nhân phục hồi tốt, dự kiến sau 1 tuần sẽ chuyển ra phòng ngoài.

Sau can thiệp, bệnh nhân hồi phục tốt, tỉnh táo và có thể vận động bình thường (Ảnh: BSCC)

Đột quỵ thân nền: Nguy cơ lớn, cần can thiệp ngay

Theo BS.CK2 Hà Minh Đức, tắc nghẽn cấp tính động mạch thân nền (Basilar Artery Occlusion – BAO) là thể đột quỵ hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm, chiếm khoảng 1 – 10% đột quỵ thiếu máu cục bộ. Bệnh thường gây nhồi máu vùng thân não và tiểu não, dễ dẫn đến ngưng thở, hôn mê hoặc tử vong nếu chậm can thiệp.

Đặc biệt, ở những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (AMI), tỷ lệ xuất hiện đột quỵ thiếu máu cục bộ sau nhồi máu tim dao động từ 1 – 4%, thường xảy ra trong vài ngày đầu do huyết khối trong buồng tim, rung nhĩ hoặc suy tim nặng.

Các nghiên cứu lớn như ATTENTION 2022 và BAOCHE 2022 chứng minh hiệu quả của can thiệp mạch (EVT) so với điều trị nội khoa, đặc biệt trong cửa sổ đến 24 giờ.

Ảnh minh họa mạch máu thân nền

Thành công của ca can thiệp tại Bệnh viện Đa khoa Châu Đốc không chỉ phản ánh năng lực chuyên môn của đội ngũ bác sĩ mà còn minh chứng cho hiệu quả của việc áp dụng kỹ thuật can thiệp mạch não tiên tiến trong xử trí bệnh lý phức tạp.
Đặc biệt đối với khu vực Tây Nam Bộ, nơi mà thời gian vàng trong đột quỵ luôn là một thách thức, ca bệnh này tạo thêm niềm tin về khả năng hồi phục cho người bệnh tại tuyến tỉnh.

Như Nguyên – benhdotquy.net