Thuốc Crestor: Công dụng, cách dùng và tác dụng phụ

Tên chung: rosuvastatin canxi Thương hiệu: Crestor Nhóm thuốc: Chất ức chế HMG-CoA Reductase, Chất làm giảm lipid, Statin

1. Crestor là thuốc gì và công dụng ra sao?

Crestor (rosuvastatin canxi) là một chất hạ lipid tổng hợp để uống. Tên hóa học của canxi rosuvastatin là bis [(E) -7- [4 – (4-fluorophenyl) -6-isopropyl-2- [metyl (methylsulfonyl) amino] pyrimidin-5-yl] (3R, 5S) -3, Muối canxi, 5-đihiđroxyhept-6-enoic]. Công thức thực nghiệm của canxi rosuvastatin là (C 22 H 27 FN 3 O 6 S) 2 Ca và trọng lượng phân tử là 1001,14. Rosuvastatin canxi là một loại bột vô định hình màu trắng, ít hòa tan trong nước và metanol, và ít tan trong etanol. Rosuvastatin canxi là một hợp chất ưa nước với hệ số phân vùng (octanol / nước) là 0,13 ở độ pH là 7,0. Viên nén Crestor dùng để uống chứa 5, 10, 20 hoặc 40 mg rosuvastatin và các thành phần không hoạt động sau: Mỗi viên chứa: cellulose vi tinh thể NF, lactose monohydrate NF, tribasic calcium phosphate NF, crospovidone NF, magnesi stearat NF, hypromellose NF, triacetin NF, titanium dioxide USP, oxit sắt màu vàng và oxit sắt thép NF màu đỏ. Crestor là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để làm giảm cholesterol LDL (lipoprotein tỷ trọng thấp) và chất béo trung tính trong máu, làm chậm sự tiến triển của mảng bám trong mạch máu, giảm nguy cơ đột quỵ và đau tim. Crestor là một tác nhân phân giải lipid, statin, chất ức chế HMG-CoA Reductase. Crestor có thể được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác.

Crestor được bào chế thành 4 dạng với hàm lượng khác nhau.

Các dạng bào chế Crestor:

– 5 mg: Viên nén màu vàng, tròn, hai mặt lồi. Ghi chữ “CRESTOR” và “5” trên một mặt của vỏ thuốc. – 10 mg: Viên nén màu hồng, tròn, hai mặt lồi. Ghi chữ “CRESTOR” và “10” trên một mặt của vỏ thuốc. – 20 mg: Viên nén màu hồng, tròn, hai mặt lồi. Ghi chữ “CRESTOR” và “20” trên một mặt của vỏ thuốc. – 40 mg: Viên nén bao màu hồng, hình bầu dục, hai mặt lồi. Ghi chữ “CRESTOR” ở một mặt và “40” ở mặt kia của vỏ thuốc.

2. Tác dụng phụ của Crestor là gì?

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của Crestor bao gồm: – Đau đầu – Đau cơ – Buồn nôn – Đau bụng Ngoài ra, Crestor có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng như: – Yếu cơ – Lú lẫn – Mệt mỏi – Ăn mất ngon – Nước tiểu đậm – Vàng da hoặc mắt Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, hãy liên hệ y tế ngay lập tức. »»» Xem thêm: 10 sự thật đáng ngạc nhiên về Statin – thuốc phòng ngừa đột quỵ

3. Crestor được chỉ định và chống chỉ định trong trường hợp nào?

3.1 Crestor được chỉ định trong trường hợp nào?

Tăng lipid máu và rối loạn lipid máu hỗn hợp Crestor được chỉ định như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm Total-C, LDL-C, ApoB, nonHDL-C và triglyceride tăng cao và để tăng HDL-C ở bệnh nhân người lớn bị tăng lipid máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp. Các chất làm thay đổi lipid nên được sử dụng cùng với chế độ ăn hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các can thiệp không dùng thuốc đơn thuần là không đủ. Bệnh nhi mắc chứng tăng cholesterol máu có tính gia đình Crestor được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng để giảm mức Total-C, LDL-C và ApoB ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 8 đến 17 tuổi bị tăng cholesterol máu có tính gia đình là dạng dị hợp tử (cá nhân mang chỉ 1 đột biến trên gen), nếu sau khi thử nghiệm đầy đủ liệu pháp ăn kiêng, các phát hiện sau đây xuất hiện: LDL-C> 190 mg / dL, hoặc> 160 mg / dL cùng với tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch sớm (CVD) dương tính hoặc hai hoặc nhiều yếu tố nguy cơ CVD khác. Bên cạnh đó, Crestor còn giảm LDL-C, Total-C, nonHDL-C và ApoB ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 7 đến 17 tuổi bị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử, một mình hoặc với các phương pháp điều trị làm chậm lipid khác (ví dụ, giảm LDL). Tăng triglycerid máu Crestor được chỉ định như một liệu pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng để điều trị bệnh nhân người lớn bị tăng triglycerid máu. Dysbetalipoproteinemia nguyên phát (Tăng lipid máu loại 3) Crestor được chỉ định như một chất bổ trợ cho chế độ ăn kiêng để điều trị bệnh nhân người lớn mắc chứng rối loạn chuyển hóa protein máu nguyên phát (Tăng lipid máu loại 3). Bệnh nhân người lớn bị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử Crestor được chỉ định như một liệu pháp bổ trợ cho các phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ, giảm LDL) hoặc một mình nếu các phương pháp điều trị đó không có sẵn để giảm LDL-C, Total-C và ApoB ở bệnh nhân người lớn bị tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử. Làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch Crestor được chỉ định như một liệu pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng để làm chậm sự tiến triển của bệnh xơ vữa động mạch ở bệnh nhân người lớn như một phần của chiến lược điều trị nhằm hạ Total-C và LDL-C xuống mức mục tiêu. Phòng ngừa chính của bệnh tim mạch Ở những người không có bệnh tim mạch vành rõ ràng về mặt lâm sàng nhưng có tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch dựa trên tuổi ≥50 ở nam và ≥60 tuổi ở nữ, hsCRP ≥2 mg / L, và có thêm ít nhất một yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch khác như tăng huyết áp, HDL-C thấp, hút thuốc hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim mạch vành sớm, CRESTOR được chỉ định để: – Giảm nguy cơ đột quỵ – Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim – Giảm nguy cơ của các thủ tục tái thông động mạch

Crestor giúp cân bằng cholesterol ‘tốt’ và ‘xấu’ trong máu.

3.2 Crestor chống chỉ định trong trường hợp nào?

Hiện, Crestor chưa được nghiên cứu ở bệnh rối loạn lipid máu Fredrickson loại 1 và 5. Và vẫn chưa biết Crestor có an toàn và hiệu quả ở trẻ em dưới 8 tuổi hay không. Ngoài ra, Crestor được chống chỉ định trong các điều kiện sau: – Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của sản phẩm này. Các phản ứng quá mẫn bao gồm phát ban, ngứa, mày đay và phù mạch đã được báo cáo với Crestor. – Bệnh nhân mắc bệnh gan đang hoạt động, có thể bao gồm tăng nồng độ transaminase gan dai dẳng không giải thích được. – Mang thai. – Cho con bú. Dữ liệu hạn chế chỉ ra rằng Crestor có trong sữa mẹ. Vì statin có khả năng gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng ở trẻ bú mẹ, phụ nữ cần điều trị Crestor không nên cho con bú. »»» Xem thêm: Tìm hiểu về thuốc Statin giúp phòng ngừa đột quỵ 

4. Liều lượng và cách dùng Crestor 

4.1 Thông tin chung về liều lượng Crestor

Phạm vi liều cho Crestor ở người lớn là 5 đến 40mg, uống một lần mỗi ngày. Liều khởi đầu thông thường là 10 đến 20mg x 1 lần/ngày. Liều khởi đầu thông thường ở bệnh nhân người lớn bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử là 20mg x 1 lần/ngày. Liều Crestor tối đa 40mg chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân chưa đạt được mục tiêu LDL-C khi sử dụng liều 20mg. Crestor có thể được dùng như một liều duy nhất vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày, cùng với thức ăn hoặc không. Bạn nên nuốt thuốc toàn bộ. Khi bắt đầu điều trị Crestor hoặc chuyển từ một liệu pháp ức chế men khử HMG-CoA khác, liều khởi đầu Crestor thích hợp trước tiên phải được sử dụng, và sau đó chỉ được sử dụng theo đáp ứng của bệnh nhân và mục tiêu điều trị riêng. Sau khi bắt đầu hoặc sau khi dùng Crestor, nên phân tích nồng độ lipid trong vòng 2 đến 4 tuần và điều chỉnh liều lượng cho phù hợp.

4.2 Liều dùng Crestor cho trẻ em

Trong tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử, khoảng liều khuyến cáo là 5 đến 10mg uống một lần mỗi ngày ở bệnh nhân từ 8 đến dưới 10 tuổi và 5 đến 20mg uống một lần mỗi ngày ở bệnh nhân từ 10 đến 17 tuổi. Trong tăng cholesterol máu có tính gia đình đồng hợp tử, liều khuyến cáo là 20mg, uống một lần mỗi ngày ở bệnh nhân từ 7 đến 17 tuổi.

4.3 Liều lượng Crestor ở bệnh nhân châu Á

Ở bệnh nhân châu Á, cân nhắc bắt đầu điều trị Crestor với 5mg x 1 lần/ngày do nồng độ rosuvastatin trong huyết tương tăng. Tăng phơi nhiễm toàn thân nên được xem xét khi điều trị bệnh nhân châu Á không được kiểm soát đầy đủ với liều lên đến 20 mg/ngày.

4.3 Sử dụng Crestor với liệu pháp đồng thời

Bệnh nhân dùng Cyclosporine Liều Crestor không được vượt quá 5mg x 1 lần/ngày. Bệnh nhân dùng Gemfibrozil Tránh sử dụng đồng thời Crestor với gemfibrozil. Nếu không thể tránh được việc sử dụng đồng thời, bắt đầu dùng Crestor với liều 5mg x 1 lần/ngày. Liều Crestor không được vượt quá 10mg x 1 lần/ngày. Bệnh nhân dùng Atazanavir và Ritonavir, Lopinavir và Ritonavir, hoặc Simeprevir Bắt đầu điều trị Crestor với 5mg x 1 lần/ngày. Liều Crestor không được vượt quá 10mg x 1 lần/ngày. Liều lượng Crestor ở bệnh nhân suy thận nặng Đối với bệnh nhân suy thận nặng (CLcr <30 mL / phút / 1,73 m²) không chạy thận nhân tạo, nên bắt đầu dùng Crestor với liều 5 mg một lần mỗi ngày và không vượt quá 10 mg một lần mỗi ngày. LƯU Ý: không tự ý dùng thuốc. Thuốc chỉ được dùng theo toa bác sĩ điều trị.

Nên đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng Crestor và tuân thủ theo chỉ định điều trị của bác sĩ.

5. Crestor có thể tương tác với những thuốc nào?

5.1 Cyclosporine

Cyclosporine làm tăng tiếp xúc với rosuvastatin và có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ. Do đó, ở những bệnh nhân đang dùng cyclosporin, liều Crestor không được vượt quá 5 mg x 1 lần/ngày.

5.2 Gemfibrozil

Gemfibrozil làm tăng đáng kể sự tiếp xúc với rosuvastatin. Do tăng nguy cơ mắc bệnh cơ / tiêu cơ vân, nên tránh điều trị phối hợp Crestor và gemfibrozil. Nếu được sử dụng cùng nhau, liều CRESTOR không được vượt quá 10mg x 1 lần/ngày.

5.3 Chất ức chế protease

Dùng chung rosuvastatin với một số chất ức chế protease nhất định có tác dụng khác nhau đối với việc tiếp xúc với rosuvastatin và có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ. Đối với những chất ức chế protease này, liều Crestor không được vượt quá 10 mg x 1 lần/ngày.

5.4 Thuốc chống đông máu Coumarin

Crestor làm tăng INR đáng kể ở bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu coumarin. Do đó, cần thận trọng khi dùng thuốc chống đông coumarin cùng với Crestor. Ở những bệnh nhân dùng đồng thời thuốc chống đông coumarin và Crestor, INR nên được xác định trước khi bắt đầu dùng Crestor và đủ thường xuyên trong thời gian điều trị sớm để đảm bảo rằng INR không xảy ra thay đổi đáng kể.

5.5 Niacin

Nguy cơ ảnh hưởng đến cơ xương có thể tăng lên khi Crestor được sử dụng kết hợp với liều điều chỉnh lipid (≥1 g / ngày) của niacin; thận trọng khi kê đơn với Crestor.

5.6 Fenofibrate

Khi dùng chung Crestor với fenofibrate, không quan sát thấy sự gia tăng đáng kể về mặt lâm sàng đối với AUC của rosuvastatin hoặc fenofibrate. Bởi vì người ta biết rằng nguy cơ mắc bệnh cơ khi điều trị bằng thuốc ức chế HMG-CoA reductase tăng lên khi sử dụng đồng thời với fenofibrat, nên thận trọng khi kê đơn fenofibrat với Crestor.

5.7 Colchicine

Các trường hợp bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân, đã được báo cáo khi sử dụng thuốc ức chế HMG-CoA reductase, bao gồm rosuvastatin, dùng chung với colchicine, và nên thận trọng khi kê đơn Crestor với colchicine. »»» Tham khảo thêm các loại thuốc khác tại: https://benhdotquy.netcategory/thuoc-thong-thuong/

6. Cách bảo quản Crestor

Bảo quản ở nhiệt độ phòng được kiểm soát, 20-25 ° C (68-77 ° F). Bảo vệ khỏi độ ẩm. Vứt bỏ một cách an toàn thuốc đã quá hạn sử dụng hoặc không còn cần thiết.

Diệu Nhi, benhdotquy.net