Ý nghĩa và cách phục hồi đột quỵ trong giai đoạn mãn tính

Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu lý do tại sao quá trình hồi phục có thể chậm lại trong các giai đoạn mãn tính của quá trình hồi phục đột quỵ và cách bạn có thể khuyến khích não tiếp tục quá trình chữa bệnh.

1. Tại sao quá trình phục hồi đột quỵ mãn tính có vẻ chậm hơn?

Sau đột quỵ, tập phục hồi chức năng càng sớm khả năng phục hồi càng cao.

Thời gian hồi phục nhanh nhất của đột quỵ thường xảy ra trong vòng 3 tháng đầu tiên. Trong giai đoạn này, những người sống sót sau đột quỵ thường tham gia nhiều vào các liệu pháp khác nhau (thường là tại trung tâm phục hồi chức năng nội trú hoặc tại nhà).

Cũng trong thời gian này, não đi vào trạng thái dẻo dai thần kinh cao độ và thường xảy ra hiện tượng được gọi là phục hồi tự phát.

Phục hồi tự phát đề cập đến khả năng bẩm sinh của não để sửa chữa và cứu vãn các phần não đã bị tổn thương nhưng không bị phá hủy. Khi điều này xảy ra, một số chức năng có thể tự nhiên trở lại mà không cần bất kỳ sự can thiệp nào.

Phục hồi tự nhiên thường xảy ra trong giai đoạn cấp tính của quá trình phục hồi chức năng đột quỵ, thường kéo dài khoảng 6 tháng. Sau thời điểm này, quá trình hồi phục tự phát chấm dứt và bệnh nhân thường bước vào trạng thái bình phục phục hồi đột quỵ đầu tiên của họ.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng, mặc dù quá trình phục hồi có thể chậm lại, nhưng nó sẽ không dừng lại trừ khi bệnh nhân ngừng tham gia vào quá trình phục hồi chức năng.

Trên thực tế, quá trình hồi phục đột quỵ có thể tiếp tục trong các giai đoạn mãn tính. Do đó, nếu bạn cảm thấy mức tăng của mình chậm lại hoặc chấm dứt, đừng bỏ cuộc. Bạn vẫn có thể đạt được tiến bộ trong quá trình khôi phục của mình, miễn là bạn thực hiện các bước chính xác.

»»» Xem thêm: Chánh niệm và thiền giúp phục hồi sau đột quỵ tốt hơn

2. Làm thế nào để cải thiện trong giai đoạn phục hồi mãn tính của đột quỵ?

Cách tốt nhất để khuyến khích phục hồi sau đột quỵ, ngay cả trong giai đoạn mãn tính, là tăng cường khả năng phục hồi thần kinh tự nhiên của não.

Tính dẻo dai thần kinh đề cập đến khả năng não bộ tự tổ chức lại để đáp ứng với kích thích lặp đi lặp lại. Điều này cho phép não bộ chuyển các chức năng từng được giữ ở các bộ phận bị tổn thương sang các vùng mới khỏe mạnh.

Để kích hoạt tính dẻo dai thần kinh, bạn phải tham gia vào các bài tập cường độ cao, lặp đi lặp lại nhằm vào kỹ năng mà bạn muốn cải thiện. Ví dụ, để cải thiện khả năng nói của mình, bạn sẽ cần tập trung vào thực hành các hoạt động trị liệu ngôn ngữ nhiều lần mỗi ngày.

Tập luyện thường xuyên sẽ giúp kích thích sự dẻo dai thần kinh

Dưới đây là một số can thiệp trị liệu tốt nhất có thể giúp bạn kích hoạt sự dẻo dai thần kinh trong các giai đoạn mãn tính của đột quỵ:

2.1 Liệu pháp vận động gây ra sự ràng buộc

Đối với bệnh nhân đột quỵ mắc chứng liệt nửa người (yếu cơ ở một bên của cơ thể), liệu pháp vận động gây ra sự ràng buộc hay do hạn chế là một trong những cách hiệu quả nhất để phục hồi chức năng cánh tay.

Liệu pháp vận động do hạn chế là một hình thức phục hồi chức năng đầy thách thức trong đó bên không bị ảnh hưởng bị “hạn chế” tham gia.

Lực này sử dụng bên bị ảnh hưởng của cơ thể. Bệnh nhân đột quỵ sẽ cần ít nhất cử động ở bên bị ảnh hưởng của họ để tham gia liệu pháp này. (Nếu cơ của bạn bị tê liệt hoàn toàn, hãy sử dụng các phương pháp phục hồi liệt do đột quỵ.)

Liệu pháp vận động do hạn chế thường bao gồm 3 bước:

– Kiềm chế các chi không bị ảnh hưởng
– Buộc sử dụng chi bị ảnh hưởng
– Thực hành đại chúng

Thực hành số đông đơn giản có nghĩa là sự lặp lại cao và thực hành thường xuyên. Điều này cung cấp cho não sự kích thích mà nó cần để tự phục hồi thông qua tính linh hoạt thần kinh và cải thiện khả năng kiểm soát vận động.

Các nghiên cứu về liệu pháp vận động do hạn chế gây ra ở bệnh nhân đột quỵ trong giai đoạn mãn tính đã cho thấy kết quả tốt, bệnh nhân lấy lại được chức năng cánh tay đáng kể chỉ sau 10 tuần điều trị.

2.2 Thực hành tinh thần

Thực hành tinh thần là một phương pháp điều trị bao gồm việc luyện tập lại một chuyển động về mặt tinh thần. Đôi khi, người đó sẽ nghe một đoạn âm thanh được ghi sẵn mô tả chi tiết một nhiệm vụ. Các chi tiết có thể bao gồm các chuyển động chính xác cần thiết để hoàn thành nhiệm vụ và các chuyển động có thể cảm thấy như thế nào.

Thực hành tinh thần cũng có thể được thực hiện theo cách ít chính thức hơn bằng cách để bệnh nhân chỉ cần nghĩ về nhiệm vụ họ muốn làm, bao gồm các chuyển động cần thiết, mà không cần ghi âm trước.

Thực hành tinh thần kích hoạt sự dẻo dai thần kinh theo những cách tương tự như thực hành thể chất. Trên thực tế, các nghiên cứu chỉ ra rằng việc kết hợp luyện tập tinh thần với luyện tập thể chất hoặc tập thể dục với phạm vi vận động thụ động giúp cải thiện khả năng vận động ở bệnh nhân đột quỵ.

Do đó, nếu ảnh hưởng của đột quỵ hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của bạn, bạn vẫn có thể hình dung việc thực hiện các bài tập, điều này bắt đầu quá trình tua lại.

»»» Xem thêm: Thực hành tinh thần giúp phục hồi vận động sau đột quỵ

2.3 Liệu pháp gương

Liệu pháp gương phù hợp với người yếu liệt một bên

Liệu pháp gương có thể giúp bạn phục hồi sau các cử động tay bị suy yếu do đột quỵ.

Để thực hành trị liệu bằng gương, hãy đặt một chiếc gương lên bàn tay bị ảnh hưởng của bạn và sau đó thực hiện một số bài tập trị liệu tay với bàn tay không bị liệt của bạn. Điều này kích hoạt các tế bào thần kinh phản chiếu trong vỏ não trước, một phần của não kiểm soát chuyển động.

Về cơ bản, liệu pháp phản chiếu đánh lừa não bộ nghĩ rằng nó đang di chuyển bàn tay bị liệt của bạn, điều này sẽ kích hoạt tính linh hoạt thần kinh. Đáng ngạc nhiên, bạn có thể nhận thấy bàn tay bị ảnh hưởng của mình bắt đầu co giật hoặc di chuyển theo phản ứng. Nếu điều này không xảy ra lúc đầu, nó có thể đến với thời gian.

Tuy nhiên, liệu pháp này chỉ hiệu quả nếu bạn có một bên cơ thể còn khỏe mạnh. Nếu liệt do đột quỵ ảnh hưởng đến cả hai bên cơ thể của bạn, các phương pháp điều trị khác có thể phù hợp hơn.

2.4 Kích thích điện

Kích thích điện là một cách khác để khuyến khích não của bạn tự phục hồi và cải thiện chuyển động của cơ bắp sau đột quỵ.

Nó hoạt động bằng cách gửi một xung điện trực tiếp đến các cơ bị ảnh hưởng của bạn, khiến chúng co lại. Điều này kích thích não và kích hoạt tính linh hoạt thần kinh.

Theo nghiên cứu của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, việc kết hợp kích thích điện với vật lý trị liệu sẽ mang lại hiệu quả cho bệnh nhân đột quỵ hơn là chỉ tập thể dục đơn thuần. Ngoài ra, cố gắng kích hoạt các cơ của bạn khi bạn cảm thấy xung điện có thể làm tăng lợi ích.

Mặc dù bạn có thể thực hiện kích thích điện tử từ sự thoải mái tại nhà riêng của mình, nhưng tốt nhất bạn nên thử trước dưới sự giám sát của bác sĩ trị liệu. Họ có thể chỉ cho bạn những khu vực tốt nhất để đặt các điện cực và cách vận hành máy một cách an toàn.

»»» Xem thêm: Kích thích điện giúp bệnh nhân đột quỵ phục hồi như thế nào?

2.5 Thiết bị trị liệu tại nhà

Tham khảo ý kiến bác sĩ để lựa chọn thiết bị tập an toàn tại nhà

Các thiết bị trị liệu kết hợp các yếu tố của trò chơi với các kỹ thuật phục hồi chức năng đột quỵ sẽ giúp kích thích não bộ và làm cho việc trị liệu trở nên hấp dẫn hơn.

Bạn càng hoàn thành nhiều bài tập, bạn sẽ càng kích hoạt tính dẻo dai thần kinh, giúp bạn vượt qua các tác động đột quỵ thứ phát sớm hơn nhiều.

Tóm lại, đột quỵ có thể ảnh hưởng đến nhiều khả năng chính, chẳng hạn như vận động và giao tiếp. Mặc dù đôi khi có thể cảm thấy chậm hồi phục, nhưng não có khả năng tự phục hồi ngay cả trong giai đoạn mãn tính.

Để lấy lại khả năng, bệnh nhân phải tham gia vào một liệu pháp nghiêm ngặt. Điều này có thể cho phép não của bạn xây dựng lại các đường dẫn thần kinh và phục hồi chức năng trở lại.

Thiên An, benhdotquy.net