Vì sao đột quỵ tái phát?

Nhiều người lầm tưởng rằng đột quỵ chỉ xảy ra một lần. Thực tế, nguy cơ đột quỵ tái phát luôn hiện hữu và thậm chí nguy hiểm hơn lần đầu, đặc biệt nếu người bệnh không kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ và không tuân thủ điều trị lâu dài.

13-11-2025 18:24
Theo dõi trên |

Sau đột quỵ xuất huyết não, nếu người bệnh bỏ dở điều trị, không kiểm soát huyết áp – đường huyết – mỡ máu hoặc tiếp tục hút thuốc lá, nguy cơ tái phát tăng cao. Tổn thương thần kinh ở lần sau luôn nặng nề hơn: nếu lần đầu tổn thương 100 tế bào thần kinh thì lần tái phát có thể tăng gấp đôi, kéo theo nguy cơ tử vong cao hơn.

Ở bệnh nhân đột quỵ do tắc nghẽn mạch máu lớn, việc không dự phòng huyết khối sau tái thông cũng rất nguy hiểm. Ví dụ, phụ nữ dùng thuốc tránh thai không phù hợp hoặc tự ý thay đổi liệu trình có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, dẫn đến đột quỵ tái phát.

Tương tự, bệnh nhân đột quỵ do bệnh tim (như rung nhĩ, bệnh van tim) nếu không phối hợp điều trị với bác sĩ Tim mạch và không kiểm soát rối loạn nhịp sẽ dễ bị đột quỵ lại.

Ngoài ra, những người từng trải qua đột quỵ lần 1 đương nhiên thuộc nhóm nguy cơ cao, nhưng không chỉ dừng lại ở đó. Các bệnh lý nền như rung nhĩ, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu, bệnh van tim hay những rối loạn huyết học như hồng cầu hình liềm, đa hồng cầu đều làm nguy cơ tái phát tăng lên đáng kể.

Bên cạnh đó, những thói quen có hại như hút thuốc lá, uống rượu bia thường xuyên, thừa cân – béo phì, lười vận động hoặc không tuân thủ thuốc điều trị sau đột quỵ (thuốc hạ huyết áp, statin, thuốc chống kết tập tiểu cầu hay chống đông ở bệnh nhân rung nhĩ) cũng góp phần thúc đẩy cơn đột quỵ xảy ra lần nữa. Điều đáng mừng là đột quỵ tái phát hoàn toàn có thể phòng ngừa nếu người bệnh kiểm soát tốt bệnh lý nền, thay đổi lối sống và tái khám đúng hẹn theo hướng dẫn của bác sĩ.

Như vậy, đột quỵ không phải là “trời kêu ai nấy dạ” mà phần lớn xuất phát từ chính thói quen sinh hoạt và việc bỏ qua điều trị sau giai đoạn cấp. Đột quỵ không phải bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn, vì vậy tuyệt đối không được chủ quan.

Sau đột quỵ có cần nằm im tuyệt đối?

Sau đột quỵ có cần nằm im tuyệt đối?

Nhiều người cho rằng người bệnh xuất huyết não phải nằm im để tránh chảy máu thêm, còn nhồi máu não thì có thể cử động. Tuy nhiên, theo ThS.BS Hồ Hữu Thật, cách hiểu này chưa chính xác.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ