Thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ đột quỵ ở phụ nữ

Phụ nữ trẻ dùng thuốc tránh thai nội tiết làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, có thể dẫn đến tắc nghẽn mạch máu và đột quỵ.

Theo một báo cáo trên tạp chí MedLink Neurology, thuốc tránh thai gây ra sự gia tăng nhỏ nhưng đáng kể đối với nguy cơ mắc loại đột quỵ phổ biến nhất – đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Đối với phụ nữ trẻ khỏe mạnh không có bất kỳ yếu tố nguy cơ đột quỵ nào, nguy cơ đột quỵ liên quan đến thuốc tránh thai là rất nhỏ. Nhưng ở những phụ nữ có các yếu tố nguy cơ đột quỵ khác, “nguy cơ có vẻ cao hơn và trong hầu hết các trường hợp không khuyến khích sử dụng thuốc tránh thai”, đồng tác giả báo cáo Marisa McGinley, DO; Sarkis Morales-Vidal, MD; và Jose Biller, MD của Trung tâm Y tế Đại học Loyola và Trường Y khoa Chicago Stritch thuộc Đại học Loyola cho biết.

Đột quỵ liên quan đến thuốc tránh thai lần đầu tiên được báo cáo vào năm 1962. Thuốc có chứa liều lượng estrogen tổng hợp cao tới 150 microgam. Hầu hết các loại thuốc tránh thai hiện nay chỉ chứa khoảng 20 đến 35 microgam. Không có loại nào chứa nhiều hơn 50 microgam estrogen tổng hợp.

Uống thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nguyên nhân là do cục máu đông và chiếm khoảng 85% các ca đột quỵ. Trong dân số nói chung, thuốc tránh thai dường như không làm tăng nguy cơ đột quỵ do xuất huyết, nguyên nhân là do chảy máu trong não.

Cứ 100.000 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ thì có khoảng 4,4 ca đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Theo một phân tích tổng hợp kết hợp các kết quả của nhiều nghiên cứu được trích dẫn trong báo cáo cho thấy, thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ lên ​​1,9 lần.

Nhưng đối với những phụ nữ vừa uống thuốc tránh thai, vừa hút thuốc, cao huyết áp hoặc có tiền sử đau nửa đầu, nguy cơ đột quỵ cao hơn đáng kể. Báo cáo cho biết những phụ nữ như vậy không nên sử dụng thuốc tránh thai.
Liệu pháp thay thế hormone bằng estrogen đơn độc hoặc kết hợp với progesterone làm tăng nguy cơ đột quỵ do thiếu máu cục bộ lên 40%; Báo cáo cho biết liều lượng càng cao thì nguy cơ càng cao.

Báo cáo có tiêu đề “Ngừa thai bằng Nội tiết tố và Đột quỵ.” Đây là bản cập nhật của một báo cáo được xuất bản lần đầu trên Tạp chí Medlink Neurology.

Thiên An