Thuốc kết hợp Polypill chi phí thấp giúp giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ

Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí The Lancet, những người uống một viên thuốc rẻ tiền kết hợp 4 loại thuốc ít có nguy cơ bị các biến cố như đau tim và đột quỵ. Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã theo dõi khoảng 6.800 người trưởng thành ở Iran trong 5 năm, bắt đầu từ khi các đối tượng từ 50 đến 75 tuổi. Tất cả những người tham gia nhận được thông tin về thói quen lối sống có thể ngăn ngừa bệnh tim, như duy trì cân nặng hợp lý, tránh thuốc lá, tập thể dục nhiều và ăn một chế độ ăn ít muối, đường và chất béo. Khoảng một nửa trong số họ dùng Polypill – một loại thuốc tim mạch 4 trong 1 hàng ngày kết hợp hai loại thuốc huyết áp, thuốc giảm cholesterol và aspirin.

Nghiên cứu cho thấy rằng thuốc kết hợp có thể ngăn ngừa các cơn đau tim và đột quỵ.

Nhìn chung, 6% những người dùng polypill bị đau tim, đột quỵ hoặc suy tim vào cuối cuộc nghiên cứu, so với 9% những người tham gia chỉ được tư vấn về lối sống. Điều đó dẫn đến giảm 34% nguy cơ xảy ra các biến cố như đau tim hoặc đột quỵ với polypill. Ngay cả khi mọi người dùng các loại thuốc tim khác, polypill vẫn có liên quan đến việc giảm 22% nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc suy tim. Reza Malekzadeh, MD, tác giả cao cấp của nghiên cứu và là nhà nghiên cứu tại Đại học Tehran cho biết: “Ở những nơi nghèo nàn về tài nguyên, nơi nhiều bệnh nhân không thể mua nhiều loại thuốc, polypill có khả năng giúp ngăn ngừa các cơn đau tim hoặc bệnh tim.” Tiến sĩ Malekzadeh cho biết loại polypill có sẵn ở khoảng 20 quốc gia và chi phí ít. Chi phí bằng 1/5 nếu uống 4 viên thuốc riêng biệt. Đây cũng là một lựa chọn thuận tiện cho những người có đủ tiền mua thuốc nhưng không chịu nuốt 4 viên thuốc mỗi ngày. Trong nghiên cứu, tỷ lệ tuân thủ thuốc trung bình là 80,5% ở nhóm đa polypill. Những người sử dụng thuốc polypill ít nhất 70% – nhóm tuân thủ cao ít bị đau tim, đột quỵ hoặc suy tim hơn 57% trong quá trình nghiên cứu so với những người không dùng thuốc. Với sự tuân thủ cao, 21 người sẽ cần dùng thuốc hàng ngày để ngăn ngừa một người bị đau tim, đột quỵ hoặc suy tim. Đối với tất cả mọi người đang sử dụng polypill – bao gồm cả những người dùng nó thường xuyên cũng như những người dùng nó không thường xuyên – 35 người sẽ cần sử dụng viên thuốc này để ngăn ngừa một cơn đau tim, đột quỵ hoặc suy tim. Hơn 422 triệu người trên thế giới mắc các bệnh tim mạch và ước tính có khoảng 17 triệu người chết vì các vấn đề về tim mỗi năm, các nhà nghiên cứu cho biết trên tạp chí The Lancet . Nhóm nghiên cứu lưu ý rằng ý tưởng kết hợp nhiều loại thuốc để ngăn ngừa các vấn đề về tim thành một viên thuốc đã có từ hơn 15 năm trước. Kể từ đó, một số nghiên cứu nhỏ, ngắn hạn ở một số quốc gia đã chỉ ra rằng polypill có thể làm giảm huyết áp và mức cholesterol. Nhưng đây là nghiên cứu đầu tiên đủ lớn để chỉ ra rằng polypill có thể ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ – chứ không chỉ là các yếu tố nguy cơ gây ra những biến cố này. Polypill bao gồm aspirin, Lipitor (atorvastatin), và hai loại thuốc để giảm huyết áp (hydrochlorothiazide và enalapril). Sau 5 năm, 202 người tham gia nhóm polypill bị đau tim hoặc đột quỵ, so với 301 người chỉ nhận được lời khuyên về lối sống. Một số người sử dụng polypill đã phàn nàn về các tác dụng phụ như chóng mặt, đau cơ hoặc khó tiêu, nhưng những phàn nàn này cũng phổ biến ở những người không sử dụng polypill. Jeremy Van’t Hof, một nhà nghiên cứu tim mạch tại Đại học Minnesota, người không tham gia vào nghiên cứu cho biết: Với số lượng hàng triệu người trên toàn thế giới có khả năng dùng polypill và họ có thể phải điều trị trong bao nhiêu thập kỷ, các nghiên cứu dài hơn và lớn hơn vẫn cần thiết để đảm bảo lợi ích của polypill vượt trội hơn bất kỳ tác dụng phụ nào. “Cho đến khi chúng tôi có thêm dữ liệu về sự an toàn của polypill, những người được điều trị bằng các loại thuốc có trong polypill sẽ tiếp tục được theo dõi bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe được đào tạo.” Ian Kronish, MD, MPH, thuộc trung tâm sức khỏe tim mạch hành vi tại Trung tâm Y tế Irving của Đại học Columbia ở Thành phố New York cho biết: Những người được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc ban đầu thường xuyên – đặc biệt là ở các nước phát triển và các nước giàu có hơn có thể được hưởng lợi nhiều hơn từ việc tầm soát huyết áp cao và cholesterol cao và chỉ dùng thuốc với liều lượng họ cần. Samuel Wann, MD, bác sĩ tim mạch tại Ascension Healthcare ở Milwaukee, cho biết: “Sử dụng polypill để điều trị huyết áp cao và cholesterol cao trong toàn bộ dân số cũng tương tự như việc bổ sung florua vào nguồn cung cấp nước để ngăn ngừa sâu răng. Nó có trong nước uống của mọi người, bất kể họ có dễ bị sâu răng hay không”.

Bình Phương