“Thời gian vàng” trong cấp cứu đột quỵ là gì?

Cấp cứu đột quỵ càng sớm càng tốt

Trong đột quỵ, thời gian cấp cứu bệnh nhân kể từ khi bệnh nhân có dấu hiệu đột quỵ là rất quan trọng và càng sớm càng tốt, lúc này “thời gian là não”, bởi mỗi lần đột quỵ sẽ làm chết khoảng 1,2 tỷ tế bào não, mỗi giờ trôi qua sẽ mất 120 triệu tế bào não, mỗi phút trôi qua sẽ mất 2 triệu tế bào não.

Mức độ di chứng sau đột quỵ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thời điểm phát hiện bệnh, thời gian được chẩn đoán và quá trình điều trị cho bệnh nhân.

Thời gian vàng trong đột quỵ nhồi máu não

Nhồi máu não từ khi khởi phát cơn đột quỵ đến 4,5-6 giờ đầu là “thời gian vàng” để cấp cứu

Trong vòng 4,5 giờ: nếu bệnh nhân đến từ 0 – 4,5 giờ, bệnh nhân sẽ được tiêm thuốc tan cục máu đông đường tĩnh mạch đối với nhồi máu não mạch máu nhỏ (phương pháp điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết). Tuy nhiên, hướng điều trị tiêu sợi huyết có nguy cơ xuất huyết não sau khi dùng thuốc, nguy cơ này lên đến 6% tùy cơ địa bệnh nhân và các bệnh lý đi kèm, nguy cơ xuất huyết.

Trong 6 giờ: nếu bệnh nhân đến trước 6 giờ, có tắc mạch máu lớn, bệnh nhân sẽ được chuyển đến phòng can thiệp nội mạch DSA, lấy cục huyết khối. Phương pháp này có hiệu quả tái thông đến trên 80%. Chính hiệu quả khả quan này, Hội Đột quỵ Hoa Kỳ đã đưa phương pháp can thiệp nội mạch vào phác đồ điều trị đột quỵ não cấp trong 6 giờ cho tắc động mạch lớn, phác đồ này được triển khai trên toàn thế giới.

Nếu bệnh nhân đến trễ sau 6 giờ: có thể ứng dụng phần mềm trí tuệ nhân tạo Rapid để đánh giá can thiệp muộn “cứu vãn” cho những trường hợp vùng lõi nhồi máu não nhỏ và vùng thiếu máu não rộng (vùng tranh tối, tranh sáng). Tuy nhiên, lý tưởng nhất là bệnh nhân đột quỵ nên được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt.

Xem thêm: Danh sách bệnh viện sẵn sàng cấp cứu đột quỵ, cập nhật 2023

Thời gian vàng điều trị đột quỵ xuất huyết não

Xuất huyết não nguyên tắc chung là cấp cứu càng sớm càng tốt  

Cấp cứu càng sớm càng tốt. Nếu bệnh nhân bị xuất huyết não mà không có điều kiện cấp cứu kịp thời thì bệnh nhân sẽ nhanh chóng diễn tiến tử vong. Tùy trường hợp, bệnh nhân nặng sẽ được can thiệp gây tắc mạch máu đang chảy (đặt Coils, bơm keo…bằng can thiệp nội mạch) hoặc phẫu thuật lấy máu bầm (máu tụ) nếu lượng máu chảy nhiều, những trường hợp nhẹ sẽ được điều trị bằng thuốc.

Trích: Cẩm nang sức khỏe Phòng chống Đột quỵ

Bệnh viện Đa khoa Quốc tế S.I.S Cần Thơ