Tại sao một số người lại thay đổi tính cách sau đột quỵ?

Bạn có thể được trấn an bằng cách nhận ra rằng những thay đổi về tính cách đôi khi xảy ra sau một cơn đột quỵ. Nó giúp giải thích tại sao bạn hoặc người thân của bạn có thể hành động hơi khác một chút. Thừa nhận những thay đổi về tính cách có thể là một bước tiến lớn trong việc thay đổi hành vi không mong muốn. Với kiến ​​thức đó, bạn có thể tìm cách lấy lại một số đặc điểm tính cách khiến bạn cảm thấy giống “bạn” hơn. Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về một số thay đổi tính cách phổ biến sau đột quỵ. Và cũng thảo luận về nguyên nhân, cách điều trị và cách quản lý.

1. Trầm cảm

Trầm cảm là một sự thay đổi tính cách rất phổ biến xảy ra sau một cơn đột quỵ, có tới 33% những người sống sót bị trầm cảm sau đột quỵ. Khó có thể xác định được con số chính xác về số người, nhưng bằng chứng chắc chắn cho thấy những người đã từng bị đột quỵ có nhiều khả năng bị trầm cảm hơn những người chưa từng bị đột quỵ.

Trầm cảm là một trong những hậu quả quan trọng và thường gặp nhất sau đột quỵ

Nguyên nhân của trầm cảm sau đột quỵ bao gồm: – Hạn chế về thể chất: Những hạn chế do đột quỵ gây ra, chẳng hạn như suy nhược, mất thị lực và các vấn đề về phối hợp, có thể khiến bạn cảm thấy chán nản hoặc tàn tật. – Lo lắng về sức khỏe: Sau đột quỵ, bạn có thể lo lắng về sức khỏe của mình hoặc lo lắng về tỷ lệ tử vong của chính mình. Kết quả là cảm giác bất lực hoặc tuyệt vọng có thể góp phần vào chứng trầm cảm sau đột quỵ. – Thay đổi não: Tổn thương do đột quỵ gây ra có thể tạo ra những thay đổi về cách thức hoạt động của não, dẫn đến hoạt động sinh học bị thay đổi dẫn đến trầm cảm. – Chậm trễ trong việc điều trị: Nhiều người ngại tìm cách điều trị trầm cảm. Một số người sống sót sau đột quỵ lo lắng về những gì người khác sẽ nghĩ. Những người sống sót khác có thể không tin rằng việc điều trị có thể giúp ích. Nếu bạn hoặc người thân của bạn có cảm giác buồn bã hoặc tuyệt vọng kéo dài, bạn có thể nhận được sự trợ giúp hiệu quả cho vấn đề này. Bằng cách nhận ra rằng trầm cảm không phải là lỗi của bạn hay là dấu hiệu của sự yếu đuối, bạn có thể tiếp thêm sức mạnh cho bản thân để được điều trị y tế phù hợp. Trầm cảm sau đột quỵ thường có thể điều trị được bằng phương pháp kết hợp bao gồm tư vấn và thuốc chống trầm cảm theo toa. »»» Xem thêm: Người bệnh có thể đối diện với những biến chứng nào sau đột quỵ?

2. Tránh né xã hội

Những người sống sót sau đột quỵ thường trải qua cảm giác lo lắng về xã hội. Trong một nghiên cứu năm 2018 về bệnh nhân đột quỵ và TIA (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua), 1/5 mắc chứng rối loạn lo âu. Hầu hết những người tham gia tránh một số tình huống nhất định, bao gồm cả các cuộc tụ họp xã hội. Nguyên nhân của việc né tránh xã hội sau đột quỵ đó là sự lo lắng, bao gồm cả sự né tránh xã hội, có thể do những thay đổi trong não của bạn do đột quỵ. Bạn cũng có thể bị lo lắng nhiều hơn nếu bạn đang gặp phải những thách thức về sức khỏe. Một số người sống sót sau cơn đột quỵ bị khuyết tật nặng khiến việc lái xe, ra khỏi nhà hoặc thậm chí ra khỏi giường rất khó khăn. Người khuyết tật nặng có thể cần phải chuyển đến một môi trường sống mới để được hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày. Tất cả những yếu tố này có thể dẫn đến lo lắng và né tránh các tình huống xã hội. Điều này có thể làm cho sự cô đơn trở nên tồi tệ hơn, tạo ra một chu kỳ khó thoát ra nếu không có một kế hoạch hành động có chủ ý. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu lo lắng khiến bạn khó tương tác xã hội. Họ có thể giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị thích hợp, có thể bao gồm thuốc hoặc tư vấn. Một chuyên gia tư vấn có thể giúp bằng các kỹ thuật khác nhau để giảm bớt lo lắng. Một phương pháp được áp dụng là thư giãn, một cách cụ thể để thư giãn các cơ để giúp loại bỏ căng thẳng và lo lắng. Liệu pháp nhận thức hành vi cũng có thể giúp giảm lo lắng. Đối với các tình huống xã hội, điều này có thể liên quan đến việc đặt bản thân vào một tình huống giúp bạn đối mặt với nỗi sợ hãi của mình.

3. Mất kỹ năng nhận thức

Khôi phục kỹ năng nhận thức sau đột quỵ là một thách thức.

Những thay đổi trong kỹ năng nhận thức bao gồm rắc rối với ngôn ngữ, giải quyết vấn đề, đọc và tính toán toán học đơn giản. Một số người sống sót sau đột quỵ trở nên đãng trí, quên tên, mất đồ, hoặc bỏ bê những công việc quan trọng. Sự thiếu hụt nhận thức cũng có thể gây ra nhầm lẫn hoặc có thể gây khó khăn trong việc hiểu các khái niệm mà một người sống sót sau đột quỵ trước đây có thể hiểu được. Việc mất các kỹ năng nhận thức có thể gây đau khổ và nhiều người viện lý do để thường xuyên mắc lỗi. Họ thậm chí có thể nói dối về lỗi để tránh xấu hổ. Mất kỹ năng nhận thức có thể xảy ra sau đột quỵ ở hầu hết mọi vùng của não. Nó xảy ra thường xuyên nhất với các cơn đột quỵ ảnh hưởng đến thùy trán, thùy đỉnh hoặc thùy thái dương. Khôi phục kỹ năng nhận thức là một thách thức. Nhưng cũng giống như tình trạng khuyết tật về thể chất đôi khi có thể cải thiện bằng vật lý trị liệu, liệu pháp cũng có thể giúp ích cho các kỹ năng nhận thức. Các kỹ thuật bồi dưỡng não, trực tiếp hoặc thông qua các chương trình máy tính, có thể giúp cải thiện các kỹ năng nhận thức sau đột quỵ. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các chương trình này để tìm hiểu mức độ hiệu quả của chúng. Một số vấn đề về bộ nhớ có thể cải thiện theo thời gian. Dùng thuốc cho các vấn đề khác, chẳng hạn như vấn đề về giấc ngủ, đôi khi cũng có thể giúp cải thiện trí nhớ. Nếu bạn đang đối mặt với chứng mất trí nhớ, một số cách để giúp quản lý nó bao gồm: – Chỉ định những vị trí cụ thể cho những thứ bạn sử dụng thường xuyên, chẳng hạn như chìa khóa và áo khoác của bạn. – Sử dụng các dấu hiệu trí nhớ để ghi nhớ mọi thứ. Ví dụ, bạn có thể thử nhớ một cái tên bằng cách nghĩ về một bài hát. – Giữ một cuốn sổ ghi chép với các thông tin quan trọng được sắp xếp thành các phần. Nó có thể bao gồm số điện thoại, thuốc và chỉ đường cho các thiết bị. – Chia nhỏ các công việc phức tạp thành các bước đơn giản. Thực hành các cuộc trò chuyện đôi khi có thể giúp ích cho những người gặp vấn đề về giao tiếp và ngôn ngữ. Bạn có thể luyện tập trong một môi trường yên tĩnh không bị phân tâm. Khi bạn cảm thấy thoải mái khi nói chuyện với gia đình và bạn thân, bạn cũng có thể mở rộng để nói chuyện với những người khác.

4. Sự mất ổn định cảm xúc

Những người sống sót sau đột quỵ có thể thấy mình trở nên xúc động bất thường hoặc khóc hoặc cười không thích hợp. Một số gặp phải tình trạng được gọi là ảnh hưởng đến thanh giả, được đặc trưng bởi sự thay đổi tâm trạng và biểu hiện cảm xúc không kiểm soát được. Nguyên nhân của sự bất ổn về cảm xúc là do đột quỵ đã làm hỏng các bộ phận của não kiểm soát các phản ứng cảm xúc. Điều này có thể xảy ra dọc theo một con đường thần kinh (thần kinh) trong não của bạn. Đường dẫn truyền bao gồm tiểu não, giúp chúng ta theo dõi sự thể hiện cảm xúc của mình. Đột quỵ có thể làm gián đoạn con đường đó và dẫn đến khó kiểm soát cảm xúc. Thuốc có sẵn để giúp kiểm soát vấn đề này. Chúng bao gồm thuốc chống trầm cảm cũng như Nuedexta (dextromethorphan/quinidine sulfate), loại thuốc đầu tiên được FDA chấp thuận cho ảnh hưởng đến thanh giả hành. Liệu pháp nhận thức và hỗ trợ xã hội cũng có thể giúp bạn đối phó. Một số mẹo khác để giúp kiểm soát cảm xúc của bạn bao gồm: – Hít thở chậm và sâu. – Thư giãn cơ mặt của bạn. – Cố gắng tập trung sự chú ý của bạn vào điều gì đó khác biệt. – Nếu có thể, hãy cho mọi người biết về tình trạng của bạn để họ hiểu và biết những gì có thể xảy ra. »»» Xem thêm: Hôn nhân tác động đến nguy cơ đột quỵ như thế nào?

5. Thiếu động lực

Đột quỵ có thể dẫn đến thiếu động lực, được mô tả là thờ ơ. Sự thờ ơ có thể xảy ra sau hầu hết các loại chấn thương não. Bạn có thể ít quan tâm đến việc gặp gỡ bạn bè, gia đình và làm những việc mà bạn thường thích làm. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự thờ ơ có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bạn. Có một số lý do dẫn đến sự thờ ơ sau đột quỵ: – Sự suy giảm khả năng nhận thức sau đột quỵ có thể làm cho nhiều nhiệm vụ dường như quá khó khăn và không thể giải quyết được. – Nó có thể được gây ra bởi chứng trầm cảm sau đột quỵ, ít trách nhiệm hơn sau cơn đột quỵ và cảm giác “không ai để ý” những gì bạn làm. – Sự thờ ơ cũng có thể xảy ra do những thay đổi trong cấu trúc và chức năng của não vì đột quỵ. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống trầm cảm để giúp giảm bớt sự thờ ơ. Tuy nhiên, trong khi có bằng chứng cho thấy thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm nguy cơ lãnh cảm, thì có ít bằng chứng cho thấy chúng có thể điều trị được bệnh này. Một nghiên cứu về bệnh nhân đột quỵ không thờ ơ cho thấy những người dùng Lexapro (escitalopram) có nguy cơ mắc bệnh này thấp hơn 3,5 lần. Các liệu pháp hành vi cũng có thể giúp ích cho những người bị thờ ơ. Chúng bao gồm lập kế hoạch cho các mục tiêu trong tương lai và giải quyết vấn đề bằng các hoạt động thú vị để giúp tăng động lực.

6. Hiếu chiến

Một số người sống sót sau đột quỵ trở nên thù địch và tức giận một cách bất ngờ

Một số người sống sót sau cơn đột quỵ trở nên thù địch và tức giận bất ngờ, cư xử theo những cách xấu tính hoặc hung hăng về thể chất. Nguyên nhân của sự hung hăng thường là do trầm cảm, giống như những thay đổi khác về hành vi và tính cách liên quan đến đột quỵ, thường là kết quả của cả cảm xúc về cơn đột quỵ và chấn thương não do đột quỵ gây ra. Sự hung hăng đặc biệt đáng chú ý ở những người sống sót sau đột quỵ, những người đã có một cơn đột quỵ lớn hoặc những người có kiểu đột quỵ gây ra chứng sa sút trí tuệ mạch máu. Chứng sa sút trí tuệ mạch máu xảy ra khi nhiều cơn đột quỵ nhỏ xảy ra theo thời gian, dẫn đến tích tụ các tổn thương trên khắp não. Nó được đặc trưng bởi sự suy giảm trí nhớ và kỹ năng tư duy, nhầm lẫn, khó tìm đồ vật, rắc rối với phương hướng và thay đổi hành vi. Thuốc chống trầm cảm như Prozac (fluoxetine) và Celexa (citalopram) có thể giúp những người hung hăng bị sa sút trí tuệ. Trong một nghiên cứu, fluoxetine giúp giảm điểm số tức giận cho những người sống sót sau đột quỵ. Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để xác nhận kết quả. Nếu bạn hoặc người mà bạn chăm sóc có vấn đề với sự hung hăng, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Gọi 115 nếu bạn cảm thấy rằng bạn hoặc ai đó đang gặp nguy hiểm ngay lập tức.

7. Không có khả năng nhận ra khuyết tật

Anosognosia là tình trạng thiếu khả năng nhận thức thực tế về tình trạng của chính mình. Đây là một hiện tượng lâm sàng mà bệnh nhân bị rối loạn chức năng não không nhận thức được sự suy giảm chức năng thần kinh hoặc thần kinh. Anosognosia ở những người sống sót sau đột quỵ có thể liên quan đến một số yếu tố khác nhau. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng tổn thương ở bán cầu não phải có liên quan đến chứng mất ngủ. Các yếu tố nguy cơ khác có thể bao gồm tuổi già, đột quỵ trước đó và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Liệu pháp nhận thức có thể giúp mọi người hiểu rõ hơn về tình trạng của họ. Không có một liệu pháp nào được thiết lập tốt để kiểm soát chứng vô hiệu, mặc dù liệu pháp vận động và các liệu pháp tâm lý khác nhau đã được báo cáo là hữu ích. Nếu bạn đang quan tâm đến một người nào đó đang trải qua chứng Anosognosia, hãy cố gắng thừa nhận những gì họ đang cảm thấy, cho dù đó là thất vọng hay buồn bã. Tránh đưa ra những lý lẽ để thuyết phục họ về tình trạng của họ. Hãy liên hệ với đội ngũ y tế của bạn để được giúp đỡ nếu sự thiếu nhận thức đang khiến họ đưa ra những quyết định không an toàn. »»» Xem thêm: Chương trình hướng dẫn tập luyện tại nhà cho người bệnh đột quỵ

8. Thiếu sự đồng cảm

Sau một cơn đột quỵ, một người đôi khi có thể trở nên ít đồng cảm hơn với người khác. Đồng cảm có nghĩa là có thể nhìn thấy điều gì đó từ quan điểm của người khác. Nếu không có sự đồng cảm, ai đó có thể nói hoặc làm những điều gây tổn thương cho người khác. Sự thiếu đồng cảm sau một cơn đột quỵ thường khiến bạn bè và những người thân yêu khó chịu nhưng người sống sót sau cơn đột quỵ thường không được chú ý. Nó có thể dẫn đến hành vi coi mình là trung tâm và làm hỏng các mối quan hệ. Nguyên nhân của thiếu sự đồng cảm thường do tổn thương não ở các vùng của não phải. Tổn thương này có thể ảnh hưởng đến nhận thức của họ về cảm xúc và nét mặt của người khác. Không dễ dàng dự đoán liệu tình trạng thiếu đồng cảm có được cải thiện sau đột quỵ hay không. Một số người sống sót sau đột quỵ có thể cải thiện, trong khi những người khác thì không. Nếu bạn là một người chăm sóc, cố gắng đừng coi họ là người thiếu đồng cảm. Hãy nhớ rằng sự thay đổi trong tính cách là do những thay đổi trong não bộ. Nếu người đó gặp khó khăn khi đọc nét mặt, hãy nói chuyện với họ về cảm xúc mà bạn đang cảm nhận. Tư vấn hoặc trị liệu cũng có thể giúp cải thiện giao tiếp giữa những người sống sót sau đột quỵ và những người chăm sóc.

9. Mất sự hài hước

Nhiều người sẽ khó có thể vui vẻ, hài hước trở lại sau đột quỵ

Một khiếu hài hước đòi hỏi sự sáng suốt và suy nghĩ nhanh chóng. Hài hước thường dựa trên sự thừa nhận rằng những ý tưởng khác biệt không thuộc về nhau sẽ gây cười và thú vị khi được đặt cùng nhau. Nhiều kiểu đột quỵ có thể làm giảm khiếu hài hước của người sống sót sau cơn đột quỵ. Một người sống sót sau đột quỵ, người trước đây hài hước có thể không thể tạo ra những câu chuyện cười. Một người có thể nhận ra và cười vào những câu chuyện cười có thể sẽ không còn làm được như vậy nữa. Nguyên nhân của việc mất cảm giác hài hước thường liên quan đến thùy trán và thùy thái dương – một phần quan trọng trong sự hài hước. Ví dụ, một nghiên cứu từ Đại học College London cho thấy những người bị tổn thương ở vùng trán gặp khó khăn trong việc xác định xem phim hoạt hình không lời có ý định hài hước hay không. Mất khả năng hài hước có thể khó phục hồi vì tác động đột quỵ này là do mất kỹ năng nhận thức. Hiểu rằng sự thiếu hài hước là kết quả của một cơn đột quỵ chứ không phải sự từ chối cá nhân có thể giúp ngăn ngừa cảm giác bị tổn thương.

10. Hành vi không phù hợp

Một số người sống sót sau đột quỵ có thể cư xử theo những cách được coi là không phù hợp về mặt xã hội. Các hành vi có thể bao gồm lấy thức ăn từ đĩa của người lạ, lớn tiếng lăng mạ người khác, thậm chí cởi quần áo hoặc đi tiểu ở nơi công cộng. Nói chung, những người sống sót sau đột quỵ thể hiện hành vi không được xã hội chấp nhận không có hiểu biết sâu sắc để hiểu rằng hành động đó là không thể chấp nhận được. Họ không có khả năng xin lỗi hoặc cố gắng sửa chữa hành vi. Nó có thể đặt ra những thách thức cho những người chăm sóc và các thành viên gia đình, những người chịu trách nhiệm về sự an toàn và chăm sóc người sống sót sau đột quỵ. Hành vi không phù hợp với xã hội này thường liên quan đến đột quỵ thùy trán. Khu vực này cho phép bạn đưa ra dự đoán về những gì sẽ xảy ra và điều chỉnh hành vi của mình khi cần thiết. Khi ai đó bị đột quỵ thùy trán , hành vi của họ có thể không phù hợp với tính cách “bình thường” của họ. Điều rất quan trọng cần lưu ý là những câu nói ác ý không phản ánh những gì một người sống sót sau cơn đột quỵ “thực sự cảm thấy, tận sâu bên trong”, mà có nhiều khả năng là những cụm từ mà người đó đã nghe thấy trong một môi trường hoàn toàn không liên quan. Việc này có thể được kiểm soát phần nào tốt hơn khi người sống sót sau đột quỵ cảm thấy thoải mái, trong một môi trường quen thuộc và càng ít căng thẳng càng tốt. Nếu bạn đang quan tâm đến một người có hành vi bốc đồng, hãy thử đưa ra những lời nhắc nhở nhất quán về cách cư xử phù hợp với họ. Nếu có thể, bạn có thể sử dụng các biện pháp can thiệp để giúp đỡ. »»» Xem thêm: Làm thế nào để biết bạn đang phục hồi đột quỵ đúng hướng?

11. Lòng ghen tị

Bạn có thể trở nên ghen tuông vô lý sau đột quỵ

Một số người sống sót sau đột quỵ có thể cảm thấy ghen tuông dữ dội, vô lý, điều đó không có tính cách đối với họ. Một loại đột quỵ hiếm gặp gây ra tình trạng gọi là hội chứng Othello, được đặt tên theo nhân vật trong vở kịch Shakespearean. Hội chứng Othello được đặc trưng bởi sự ghen tuông phi lý và phi logic, đặc biệt là trong bối cảnh của các mối quan hệ lãng mạn. Hội chứng Othello có thể ảnh hưởng đến những người sống sót sau đột quỵ với chấn thương sọ não ở vỏ não bên phải. Trong các nghiên cứu điển hình, vùng não này bị ảnh hưởng ở những bệnh nhân ghen tuông vô cớ, buộc tội bạn đời của họ không chung thủy. Hội chứng Othello có thể được điều trị bằng thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như Seroquel (quetiapine), cùng với thuốc chống trầm cảm.

12. Những thay đổi tính cách có mất đi dần sau đột quỵ không?

Nó phụ thuộc vào từng người và tình trạng cụ thể của họ. Một số thay đổi có thể tự biến mất. Những người khác yêu cầu điều trị, bao gồm cả thuốc hoặc liệu pháp. Kiểm tra với bác sĩ của bạn về bất kỳ tính cách hoặc thay đổi nào bạn đang trải qua. Họ có thể giúp bạn biết điều gì sẽ xảy ra và cùng bạn điều trị.

Diệu Nhi, benhdotquy.net