Rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở nam giới bị suy tim

Nghiên cứu trước đây cho thấy những người mắc các chứng bệnh này có khả năng bị cao huyết áp, tiểu đường và đau tim sớm hơn. Tuy nhiên, ít người biết về suy tim (tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể). Nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí Circulation Heart Failure của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ .

Các nhà nghiên cứu đã xem xét hơn 20.000 người bị suy tim trong Hệ thống Y tế Đại học Duke từ năm 2002 đến năm 2017. Trong thời gian theo dõi trung bình 7 năm, những người đàn ông bị trầm cảm nặng, rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt có nguy cơ tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào cao hơn 36%. hơn những người không có. Nguy cơ tử vong trong 10 năm tăng từ 54,8% ở nam giới không bị rối loạn tâm thần lên 64,3% ở nam giới mắc bệnh.

Tuy nhiên, đối với phụ nữ, các nhà nghiên cứu không tìm thấy sự khác biệt lớn về nguy cơ tử vong giữa những người có và không mắc một trong các chứng rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng.

Nghiên cứu cũng cho thấy những người bị trầm cảm nặng, rối loạn lưỡng cực hoặc tâm thần phân liệt trung bình trẻ hơn 7 tuổi vào thời điểm được chẩn đoán suy tim so với những người không – 60 tuổi so với 67. Những người mắc chứng rối loạn này đã trải qua các thủ thuật điều trị suy tim, bao gồm cả cấy ghép thiết bị và cấy ghép tim, có tỷ lệ tử vong cao hơn sau các thủ thuật.

Rối loạn sức khỏe tâm thần nghiêm trọng có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở nam giới bị suy tim. (Ảnh minh hoạ)

Tiến sĩ Christoffer Polcwiartek, tác giả chính của nghiên cứu, cho biết các bác sĩ và chuyên gia suy tim cần nhận thức rõ hơn về các rối loạn sức khỏe tâm thần ở bệnh nhân của họ và thực hiện các bước phòng ngừa sớm.

Để giảm gánh nặng suy tim tổng thể trong dân số này, Polcwiartek khuyến khích phương pháp tiếp cận đa ngành, với các chuyên gia suy tim phối hợp với bác sĩ tâm thần, chuyên gia nhịp tim và bác sĩ đa khoa.

Nghiên cứu chỉ ra rằng các hướng dẫn điều trị suy tim của Châu Âu và Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát và điều trị trầm cảm, chứ không phải các rối loạn tâm thần nghiêm trọng khác. Polcwiartek, một bác sĩ tại Bệnh viện Đại học Aalborg ở Đan Mạch, cho biết lời khuyên đó cần được cập nhật. “Các hướng dẫn nên nhấn mạnh rằng bất kỳ loại bệnh tâm thần nào, không chỉ bệnh trầm cảm, đều có liên quan đến tiên lượng suy tim lâu dài kém.”

James Blumenthal, một nhà tâm lý học lâm sàng không tham gia vào nghiên cứu, gọi đây là một nghiên cứu quan trọng cho thấy các bác sĩ cần đánh giá tình trạng sức khỏe tâm thần của bệnh nhân ngoài việc đánh giá các yếu tố nguy cơ suy tim truyền thống.

“Tại sao bệnh tâm thần nghiêm trọng khiến nam giới bị suy tim có nguy cơ gia tăng? Tại sao lại không có sự khác biệt về tỷ lệ tử vong ở phụ nữ mắc và không mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng? Phụ nữ có nhiều khả năng được điều trị tâm thần hơn so với nam giới?” Blumenthal, Giáo sư Khoa học Tâm thần và Hành vi JP Gibbons tại Trường Y Đại học Duke ở Durham, Bắc Carolina cho biết. Trả lời những câu hỏi đó sẽ đòi hỏi nhiều nghiên cứu hơn trong nhiều bối cảnh với sự đại diện rộng rãi của những người từ nhiều nguồn gốc khác nhau, ông nói.

Blumenthal cho biết những phát hiện này cũng đặt ra câu hỏi liệu các tình trạng tâm thần có được điều trị thích hợp hay không, khi xem xét rằng ít hơn 20% những người bị rối loạn tâm thần nghiêm trọng đang sử dụng thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống loạn thần.

Ông nói: “Nhận thức và điều trị các tình trạng tâm thần ở những bệnh nhân bị bệnh về mặt y tế là một vấn đề quan trọng cần được quan tâm nhiều hơn.”

AHA đã đưa ra một tuyên bố khoa học kêu gọi các bác sĩ đánh giá tình trạng tinh thần của tất cả bệnh nhân tim như một phần của chăm sóc định kỳ và cân nhắc kê đơn thuốc hoặc liệu pháp tâm lý. Tuyên bố cho biết: “Các bác sĩ nên cố gắng điều trị không chỉ căn bệnh mà còn cho cả con người”.

Trong khi nghiên cứu mới nhấn mạnh sự cần thiết của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải đặc biệt chú ý đến mối liên hệ giữa suy tim và sức khỏe tâm thần, bệnh nhân cũng cần phải cảnh giác, Blumenthal nói.

Ông nói, những người bị rối loạn sức khỏe tâm thần và những người thân yêu của họ, “cần nhận ra tầm quan trọng của việc thăm khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi tình trạng của họ, dùng thuốc theo chỉ định và thực hiện các hành vi sức khỏe quan trọng” như ăn uống lành mạnh, chế độ ăn ít muối và tập thể dục thường xuyên.

Thi Nguyên