Phương pháp tập vật lý trị liệu cho người sau đột quỵ?

Phương pháp trị liệu theo Bobath là một cách tiếp cận liên ngành điều trị bệnh bại não bao gồm hoạt động trị liệu, vật lý trị liệu và ngôn ngữ trị liệu.

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng – Nguyên Trưởng khoa Y học cổ truyền và Phục hồi chức năng, bệnh viện 115 trả lời: Chào bạn, Bệnh nhân sau đột quỵ gặp nhiều khiếm khuyết và tổn thương. Tổn thương dễ nhìn thấy nhất đầu tiên là liệt vận động, khiến các động tác không thực hiện được. Những tổn thương khác thường gặp là tổn thương về ngôn ngữ. Ngoài ra, bệnh nhân bị tổn thưởng về nuốt và rối loạn về tâm lý. Đó là tổn thương trong phục hồi chức năng cần phục hồi. Thông thường, các bác sĩ sẽ quan tâm nhất về phục hồi chức năng cho vận động. Tuy nhiên, trong thời gian gần đây điều này đã chuyển sang phục hồi chức năng do tổn thương ngôn ngữ. Đối với việc phục hồi các tổn thương về vận động, có rất nhiều phương pháp nhưng những phương pháp cơ bản được áp dụng ở trung tâm vật lý trị liệu là phương pháp Bobath hay phương pháp BNF. Đây là những phương pháp cơ bản. Phương pháp Bobath là phương pháp toàn diện được áp dụng từ lúc bệnh nhân bị bệnh cấp cho đến giai đoạn sau. Tư thế bệnh nhân lúc nằm và ngồi cho phù hợp, ví dụ như chúng ta bảo vệ vai như thế nào, tư thế nằm nào là tốt nhất, tư thế nào ngồi sẽ được bảo vệ tốt nhất? Sau đó, bác sĩ sẽ quan tâm đến các tư thế vận động chủ động và thụ động, ví dụ như vận động thụ động sẽ được quan tâm từ việc tập ở vị trí nhỏ nhất như từ khớp ngón tay, cổ tay, khủyu tay, vai cho đến khớp lớn (khớp háng). Nếu bệnh nhân tập được chủ động, sẽ phân ra chủ động có trợ giúp, chủ động tăng tiến và chủ động có kháng lực. Nó sẽ thành quá trình tập luyện cho từng bệnh nhân đột quỵ. Phương pháp BNF chủ yếu là quan tâm về vận động chủ động, cách tập vận động chủ động cho từng vị trí cơ thể. Một số nơi vẫn áp dụng phương pháp tập theo gương, đây là cách phối hợp đặc biệt cho bệnh nhân bị tổn thương chi trên. Cách làm này tạo cho bệnh nhân có cảm giác vận động của các chi bị liệt qua hình ảnh của gương. Họ thấy tay bị liệt được vận động, và một lý thuyết cho rằng khi mình nghĩ đến tập luyện nó đã có lợi. Vì vậy, các bác sĩ thường khuyến khích với gương cho bệnh nhân bị tổn thương chi trên sau đột quỵ. Thân mến!