Phòng ngừa đột quỵ bằng cách thay đổi lổi sống

Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ quan trọng của xơ vữa mạch máu, làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành, đột quỵ tiên phát và bệnh mạch máu ngoại biên.

Những nghiên cứu gần đây mở rộng trên các đối tượng tiếp xúc với môi trường khói thuốc (hay hút thuốc lá thụ động) cũng cho thấy tăng nguy cơ đột quỵ.

Dù đã biết tác hại, nhiều người vẫn tiếp tục hút thuốc lá và trở nên lệ thuộc hy nghiện thuốc lá. Nghiện thuốc lá bao gồm việc lệ thuộc vào chất nicotine (khi bỏ thuốc gây ra khó chịu) và lệ thuộc hành vi (khi hút thuốc đã trở thành một thói quen).

Theo khuyến cáo của WHO, các biện pháp điều trị được chứng minh là có hiệu quả bao gồm điều trị nhận thức thay đổi hành vi, chế phẩm nicotine thay thế hay các thuốc hỗ trợ khác (bupropion, verenicline). Tuỳ trường hợp, bác sĩ quyết định dùng biệp pháp điều trị nào, đơn thuần hay kết hợp 2 thậm chí 3 biện pháp.

Hình minh họa

Uống rượu bia

Sử dụng các thức uống có cồn quá mức là yếu tố nguy cơ gây ra đột quỵ do dẫn đến tăng huyết áp, tăng đông máu, giảm lưu lượng tưới máu não và làm xuất hiện rung nhĩ. Mục tiêu hàng đầu của phòng ngừa đột quỵ là giảm và ngừng uống rượu đối với các bệnh nhân nghiện rượu bằng các biện pháp tham vấn. Lượng rượu ít – trung bình (2 ly: 25ml/ly đối với rượu 40% độ cồn, mỗi ngày với nam và 1 ly mỗi ngày với nữ) có thể chấp nhận được. Bệnh nhân chưa từng uống rượu thì không nên uống.

Xem thêm: Làm gì để phòng ngừa đột quỵ?

Thừa cân và béo phì

Hiện nay thừa cân và béo phì có xu hướng tăng nhanh và phổ biến trong cộng đồng. Tổ chức y tế thế giới định nghĩa béo phì khi chỉ số khối của cơ thể BMI > 30. Béo phì làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch, đặc biệt là bệnh mạch vành và đột quỵ thông qua rối loạn lipid máu, tăng huyết áp, đề kháng insulin, đái tháo đường.

Những nghiên cứu về dịch tễ gần đây cho thấy nguy cơ đột quỵ bắt đầu tăng tuyến tính khi chỉ số BMI trên 20, nghĩa là cứ BMI tăng lên 1 thì nguy cơ đột quỵ tăng thêm 5%.

Giảm cân có thể thực hiện bằng thay đổi lối sống, hành vi, dùng thuốc hoặc phẫu thuật.

Hoạt động thể lực 

Tổ chức ACC/AHA khuyến cáo mức hoạt động thể lực đối với người bình thường là 3 – 4 buổi/tuần, thời gian trung bình khoảng 40phút/buổi với cường độ trung bình. Hơn nữa, hoạt động thể lực còn giảm 10 – 30% nguy cơ đột quỵ và bệnh mạch vành thông qua việc giảm cân, giảm huyết áp, cải thiện lipid máu, giảm sự đề kháng insulin.

Theo Khoa Nội Thần kinh Bệnh viện Quân y 175