Nữ bệnh nhân 67 tuổi nguy kịch vì tắc cả mạch tim lẫn mạch chân

Ngày 29/4/2025, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Thuận cho biết đã điều trị thành công một ca bệnh hiếm và nguy kịch: bà P.T.P (67 tuổi, ngụ xã Phước Tân, huyện Bác Ái) nhập viện trong tình trạng đau ngực, khó thở, kèm theo đau cách hồi hai chân, khiến việc đi lại gặp nhiều khó khăn.

Hình ảnh chụp mạch bằng kỹ thuật DSA cho thấy bệnh nhân bị tắc hoàn toàn động mạch vành trái – nguyên nhân dẫn đến nhồi máu cơ tim. Đồng thời, động mạch chậu đùi hai bên bị hẹp nghiêm trọng do xơ vữa, khiến máu lưu thông đến hai chân bị giảm mạnh, dẫn đến đau nhức khi vận động.

Khoa Tim mạch can thiệp BVĐK Ninh Thuận vừa điều trị thành công cho bệnh nhân mang đồng thời hai bệnh lý mạch máu phức tạp

Hai vị trí tắc nghẽn – một cuộc can thiệp đầy thách thức

Sau hội chẩn khẩn, ê-kíp bác sĩ Khoa Tim mạch can thiệp quyết định triển khai một cuộc can thiệp nội mạch kép, xử lý đồng thời cả hai vị trí tổn thương. Đây được xem là quyết định “cân não” vì tình trạng của bệnh nhân rất nguy kịch, thể trạng suy kiệt và nguy cơ biến chứng cao.

BS.CK2 Nguyễn Lạc Việt – Trưởng khoa Tim mạch can thiệp cho biết: “Chúng tôi phải phối hợp liên tục và chính xác giữa hai kỹ thuật: đặt stent động mạch vành và nong bóng động mạch chi dưới. Chỉ cần sai sót nhỏ cũng có thể dẫn đến biến chứng nguy hiểm, thậm chí tử vong”.

Cụ thể, bác sĩ đã đặt stent kim loại vào đoạn mạch vành bị tắc nghẽn nhằm tái thông dòng máu lên tim, giúp cải thiện tình trạng thiếu máu cơ tim. Kỹ thuật này đòi hỏi độ chính xác cao để tránh rối loạn nhịp, tổn thương mạch hoặc huyết khối trong stent.

Đồng thời, ê-kíp cũng tiến hành nong bóng động mạch chậu – đùi hai bên, giúp mở rộng lòng mạch, đưa máu trở lại nuôi dưỡng phần chi dưới, cải thiện khả năng vận động và giảm đau chân.

Hồi phục ngoạn mục sau 24 giờ

Sau can thiệp, bệnh nhân hồi phục nhanh chóng: chỉ sau 24 giờ đã có thể vận động nhẹ, không còn đau ngực, giảm rõ rệt tình trạng đau hai chân. Dự kiến bà P. sẽ xuất viện trong vài ngày tới, tiếp tục điều trị bằng thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc hạ mỡ máu, đồng thời thay đổi lối sống để ngăn tái phát bệnh.

Ca bệnh là minh chứng cho hiệu quả vượt trội của kỹ thuật can thiệp nội mạch trong điều trị bệnh lý tim mạch và mạch máu ngoại biên phức tạp, đồng thời cho thấy năng lực xử trí chuyên sâu ngày càng được nâng cao tại các bệnh viện tuyến tỉnh như Ninh Thuận.