Những nguyên nhân nguy hiểm liên quan đến đau đầu

1. Đau đầu là gì?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Đau đầu là vấn đề rất thường xảy ra trong cuộc sống hằng ngày của chúng ta. Theo thống kê, trong 100% người trưởng thành, tất cả đều đã từng than phiền về tình trạng đau đầu của mình. Vấn đề lớn hay nhỏ cũng có thể gây đau đầu. Có một số loại đau đầu là triệu chứng của các bệnh thông thường hoặc triệu chứng sinh hoạt hằng ngày. Nhưng cũng có loại là nguyên nhân tiềm ẩn của các bệnh nguy hiểm.

2. Nguyên nhân khiến một người bị đau đầu?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Nói về nguyên nhân đau đầu, chúng ta có thể liệt kê hàng trăm nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Tuy nhiên, có 2 nhóm đau đầu chính: đau đầu vô căn và có nguyên nhân. – Nhóm đau đầu vô căn thường liên quan đến yếu tố cơ địa bệnh nhân, chẳng hạn có tiền căn người trong gia đình mắc chứng đau nửa đầu, hoặc đau đầu migraine, đau đầu cụm, đau nửa bên đầu, đau đầu liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, còn do những nguyên nhân về xáo trộn công việc, thời tiết (thay đổi đột ngột) hoặc uống quá nhiều rượu bia, bệnh nhân bị viêm xoang, hay mắc bệnh lý nhiễm trùng cũng dẫn đến đau đầu. – Nhóm nguyên nhân thứ 2 cần lưu ý là đau đầu thứ phát. Cụ thể là đau đầu liên quan đến chấn thương, đặc biệt chấn thương sọ não như tai nạn giao thông, té ngã,… Chấn thương sọ não gây xáo trộn các tế bào thần kinh và có thể dẫn đến máu tụ trong não. Đây là loại đau đầu rất nguy hiểm và có căn nguyên rõ ràng. Ở các bệnh nhân bị tăng huyết áp sẽ khiến họ dễ bị đau đầu nhất, hoặc người tăng nhãn áp sẽ gây đau đầu kèm mờ mắt. Một số tình trạng đau đầu nguy hiểm liên quan đến dị dạng mạch máu não như túi phình mạch máu não có thể dẫn đến đột quỵ. Những đau đầu do nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương như bệnh nhân bị viêm não, viêm màng não, apxe não, nhiễm trùng toàn thân (lao, sốt xuất huyết), sốt cao, co giật hoặc đau đầu khởi phát do đột quỵ cấp. Sau đó, bệnh nhân hôn mê, yếu liệt. Hoặc đau đầu liên quan đến động kinh thì bệnh nhân cũng khởi phát bằng cơn đau đầu.

 TS.BS Trần Chí Cường – Chủ tịch Hội Can thiệp Thần kinh TP.HCM

3. Đối tượng nào dễ bị đau đầu?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Nếu xét về giới tính, nữ sẽ bị đau đầu nhiều hơn nam. Đây là điều thông thường vì nữ hay nhạy cảm, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể gây đau đầu. Nữ giới cũng sẽ bị hội chứng đau nửa đầu nhiều hơn so với nam. Tuy nhiên, nam giới lại bị đau đầu do lối sống và thói quen uống rượu bia. Trong cộng đồng chúng ta, cường độ làm việc lại quá áp lực, căng thẳng nên họ sẽ bị đau đầu mãn tính. Người kèm theo bệnh lý nền như tăng huyết áp, mỡ máu cao, đái tháo đường, gout, đau nhức khớp toàn thân sẽ bị đau đầu nhiều hơn.

4. Thường xuyên bị đau đầu sẽ gây ra bệnh lý gì?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Để hiểu rõ và nhận diện ra đau đầu nguy hiểm hay không, cần lưu ý một số vấn đề. Chẳng hạn như xác định nguyên nhân, nếu chúng ta bị cảm lạnh, sau đó về nghỉ ngơi vài ngày không để lại dấu hiệu gì và tự hết. Nó chỉ là đau đầu thông thường. Trong ngày đầu, chúng ta bị chấn thương đầu và không có cảm giác gì đến ngày hôm sau chúng ta bị đau đầu nặng hơn. Một số bệnh nhân bị chấn thương sọ não nặng và một số người lớn tuổi bị chấn thương vùng đầu nhẹ. Họ bị đau đầu trong vài tháng, họ không thể chịu được và vào bệnh viện, khi chụp CT bác sĩ chẩn đoán là bị xuất huyết não mãn tính sau khi bị chấn thương nhẹ. Những cơn đau đầu mất ý thức thoáng qua kèm theo sốt dai dẳng, sụp mi mắt là những căn bệnh hết sức nguy hiểm hoặc cơn đau đầu kèm theo dấu hiệu thần kinh khu trú như nói đớ, miệng méo hoặc ù tai và điếc tai. Cơn đau đầu kèm theo mất mùi mãn tính là hết sức nguy hiểm. Một số dạng đau đầu kèm theo cơn nôn mửa, nếu trẻ em than phiền đau đầu kèm theo nôn mửa thì cần hết sức cẩn thận. Đừng nghĩ đó là rối loạn tiêu hóa mà nó có thể do viêm màng não hoặc khối u não ở trẻ. >>> Xem thêm: Khi nào đau đầu là dấu hiệu bệnh lý nguy hiểm?

5. Bệnh nhân cần đến bác sĩ nếu gặp cơn đau đầu như thế nào?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Nếu chúng ta lượng giá được những xáo trộn từ bên ngoài và giải thích được nguyên nhân như mất ngủ, thay đổi múi giờ, đau đầu trong một thời gian ngắn, chúng ta dùng thuốc giảm đau đầu như Paracetamol sẽ dịu bớt cơn đau. Chúng ta có thể giải quyết được vì đây là những cơn đau đầu thông thường. Tuy nhiên, đối với cơn đau đầu khủng khiếp và đột ngột kèm theo các triệu chứng khác thì cần đi khám bác sĩ để họ có các phương pháp cận lâm sàng, từ đó chẩn đoán và đưa ra hướng điều trị tích cực nhằm tránh diễn biến xấu hơn.

6. Xin bác sĩ cho biết cách ngăn ngừa cơn đau đầu

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Khi tìm được nguyên nhân gây đau đầu thông thường, chúng ta sẽ phòng tránh được. Ví dụ như đau đầu do dị ứng thức ăn (sôcôla, ca cao, uống bia) thì cần hạn chế sử dụng hoặc bệnh nhân dễ bị cảm nắng, cảm lạnh cần hết sức cẩn thận khi ra ngoài để tránh tiếp xúc với tác nhân gây đau đầu. Tóm lại, chúng ta có thể kiểm soát cơn đau đầu nếu biết được nguyên nhân. Khi chúng ta không biết vì sao cơn đau đầu kéo dài dai dẳng dù cố gắng hết sức, cần đến bác sĩ để họ có các phương tiện chẩn đoán lâm sàng. Chúng ta có thể chụp CT, MRI hoặc xét nghiệm máu để chẩn đoán và loại trừ các cơn đau đầu ảnh hưởng đến tính mạng.

7. Đau đầu cần đi khám ở chuyên khoa nào để có được kết quả chính xác?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Đối với vấn đề đau nửa đầu, chúng ta hay gọi là đau đầu migraine hay hội chứng đau nửa đầu. Khoảng 90% đau nửa đầu không liên quan đến nguyên nhân thứ phát nào. 5 đến 10% đau nửa đầu là có nguyên nhân. Nếu chưa được khám bác sĩ lần nào, việc đầu tiên là đi khám bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để chẩn đoán hình ảnh khẳng định hệ thống mạch máu não. Đa số trường hợp đau nửa đầu được quy kết là nguyên nhân do mạch máu, có thể cục huyết khối khiến tình trạng đau đầu nặng thêm.

Trọng Dy (ghi), benhdotquy.net (Nguồn: Bệnh viện S.I.S Cần Thơ)