Người phụ nữ bị tắc động mạch phổi do uống 15 viên thuốc tránh thai khẩn cấp/tháng

Trước đó, bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như đau tức ngực, khó thở 2 ngày. Sau đó, đã cấp cứu và điều trị tại tuyến trước nhưng tình trạng ngày càng nặng. Bệnh nhân được chuyển đến khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 trong tình trạng tỉnh, khó thở, thở oxy hỗ trợ 5 lít/phút, Sp02 92%, tĩnh mạch cổ nổi, gan to mấp mé bờ sườn. Bệnh nhân đã được chỉ định xét nghiệm cấp cứu, siêu âm tim có hình ảnh giãn buồng tim phải, hở nặng van 3 lá, tăng áp lực động mạch phổi. Bác sĩ cấp cứu hướng chẩn đoán tới bệnh thuyên tắc động mạch phổi cấp và quyết định cho chụp CT ngực có tiêm thuốc cản quang. Kết quả là hình ảnh huyết khối động mạch phổi 2 bên.

Hình ảnh CT lồng ngực bệnh nhân bị tắc động mạch phổi cấp tính. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng của bệnh nhân là do thường xuyên sử dụng thuốc tránh thai loại Levonorgestrel 10 năm nay, thường uống 12-15 viên/tháng. Sau 7 ngày điều trị tích cực tại khoa Hồi sức tim mạch theo phác đồ chống đông, bệnh nhân đã hết khó thở, toàn trạng ổn định và được ra viện. BS Phạm Quang Trình, khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 cho biết: “Tắc mạch phổi xuất phát từ các huyết khối (embolus) đã bị vỡ và trôi tự do trong mạch máu. Khi huyết khối nằm trong động mạch phổi, nó sẽ chặn lưu lượng máu vốn đến phổi để nhận lấy oxy. Do tắc nghẽn tại phổi, áp suất dội ngược lên tim phải. Tim phải có thể bị giãn, gây hở van ba lá. Nếu tình trạng thiếu oxy mô tiến triển nặng lên, có thể dẫn đến suy đa tạng và tử vong. Do đó, mọi người cần lưu ý, khi sử dụng thuốc tránh thai khẩn cấp, có thể xảy ra một số tác dụng phụ không mong muốn. Tốt nhất, phụ nữ không nên lạm dụng thuốc quá nhiều, chỉ dùng trong trường hợp thật sự cần thiết.”

Tuấn Khang, benhdotquy.net (tổng hợp)