Loại đau sau đột quỵ nào là phổ biến nhất?

BS.CK2 Nguyễn Xuân Thắng – Nguyên Trưởng khoa Y học cổ truyền Phục hồi chức năng, Bệnh viện Nhân dân 115 trả lời: Chào bạn, Trong quá trình điều trị, tôi nhận thấy có 3 loại đau chính ở bệnh nhân sau đột quỵ. Theo đó, loại đau sau đột quỵ phổ biến nhất là đau thứ cấp sau đột quỵ, thường xảy ra ở vai. Trong một vài trường hợp, đau thứ cấp sau đột quỵ còn xảy ra ở một số khớp.

Bệnh nhân đột quỵ xuất hiện thường bị đau vai bên liệt.

Các con số thống kê cho thấy, có đến 70% bệnh nhân bị rối loạn sau đột quỵ có biểu hiện đau vai. Đau vai khiến người bệnh không dám vận động, đồng thời không dám để cho người khác chạm vào vai của mình, từ đó dẫn đến tình trạng cứng khớp. Trong khi đó, cứng khớp là lại một trong những vấn đề lớn gây khó khăn đến quá trình phục hồi. Các nguyên nhân gây đau vai có thể kể đến như: – Lệch trục khớp do co cứng cơ ở quanh vùng vai. – Chăm sóc người bệnh sai cách. – Bán trật khớp vai. Đau trung ương cũng là một trong những loại đau phổ biến sau đột quỵ. Loại đau này còn được gọi là đau đồi thị vì đa số những bệnh nhân đau kiểu này thường có tổn thương ở vùng đồi thị. Theo đó, cơn đau này thường xảy ra nửa người (đối bên với vùng tổn thương não). Bệnh nhân sẽ có cảm giác giống như bị châm chích, đau buốt hoặc đôi lúc cảm giác giống như bị nước sôi dội vào. Mặc dù di chứng này ít gặp hơn so với đau thứ cấp nhưng nếu người bệnh bị đau trung ương thường thì sẽ gặp nhiều bất lợi trong việc phục hồi. Một loại đau khác của đau sau đột quỵ là đau phức hợp. Loại đau này có thể do sự liên quan giữa thần kinh bị tổn thương và hệ thống thần kinh, trong đó có cả thần kinh giao cảm. Chính vì vậy, người bệnh gặp tình trạng đau này thường có cảm giác đau rất dữ dội, đau như nước sôi đổ vào hoặc bị buốt như chạm vào nước lạnh. Bên cạnh đó, bệnh nhân có kèm theo rối loạn vận mạch khiến tay bị phù hoặc sưng lên. Cụ thể, mạch giãn ra ở giai đoạn đầu rồi mạch co lại ở giai đoạn sau làm cho các vị trí đau trở nên tím tái. Đây là một loại gây khó chịu rất nhiều cho bệnh nhân nhưng điều đáng mừng là trường hợp này lại khá hiếm gặp. Thân ái,