Liệu uống thuốc thường xuyên có giúp khỏi bệnh tăng huyết áp?

Ở bài viết Thời tiết chuyển mùa, cẩn thận đột quỵ “gõ cửa”, TS.BS Trần Chí Cường – Chủ tịch Liên chi hội Can thiệp Thần kinh TPHCM đã đưa ra những thông tin hữu ích về đột quỵ mùa lạnh nói chung và kiểm soát huyết áp để phòng ngừa đột quỵ nói riêng.

Bài viết dưới đây sẽ thông tin cho quý bạn đọc những thắc mắc thường gặp liên quan đến chủ đề này.

Kiểm soát huyết áp giúp phòng ngừa đột quỵ. 

1. Liệu uống thuốc thường xuyên có giúp khỏi bệnh tăng huyết áp?

Tôi năm 67 tuổi sinh sống ở thành phố Thủ Đức, huyết áp của tôi là 140 mmHg. Tôi uống thuốc thường xuyên, tôi muốn hỏi tôi cứ uống thuốc như vậy sẽ hết bệnh tăng huyết áp hay tôi cần đi khám sức khỏe định kỳ, thưa BS?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Nếu huyết áp của chú đã được điều trị ở mức 140 mmHg thì có thể cho là tạm ổn định. Tuy nhiên, chú vẫn nên tìm đến sự tư vấn của bác sĩ.

Tốt nhất, chú cần giữ mức huyết áp ở khoảng từ 120 – 130 mm Hg. Chúng ta cần duy trì huyết áp ổn định như vậy bằng nhiều phương pháp thường xuyên và phối hợp với chế độ dinh dưỡng đừng quá mặn. Nhìn chung, người bệnh cao huyết áp cần hạn chế hàm lượng muối trong bữa ăn, tránh căng thẳng và ngủ đủ giấc sẽ giúp cơ thể kiểm soát được huyết áp tốt hơn.

Về mặt lý thuyết, người bệnh phải uống thuốc huyết áp liên tục và giảm liều tối thiểu, chỉ khi huyết áp không tăng thì mới dừng thuốc. Cần lưu ý rằng người bệnh tuyệt đối không nên tự ý ngưng thuốc đột ngột khi chưa có sự tư vấn của bác sĩ bởi điều này sẽ rất nguy hiểm.

Các thuốc huyết áp hiện nay rất tốt và có thể sử dụng về lâu về dài. Một số người sử dụng trong vòng 5 – 10 năm nhưng không gặp tác dụng phụ đặc biệt. Cứ 3 – 6 tháng, bệnh nhân cần đi khám bác sĩ để kiểm tra chức năng thận, gan, mỡ máu, huyết áp. Mỗi người sẽ tương thích với loại thuốc huyết áp khác nhau. Do đó, người bệnh cần gặp bác sĩ để được tư vấn loại thuốc huyết áp nhằm tránh bị tác dụng phụ lâu dài.

2. Thời tiết chuyển lạnh, liệu việc uống thuốc có cần thay đổi?

Việc sử dụng thuốc trong mùa lạnh sẽ thay đổi ra sao, thưa BS?

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Trong mùa lạnh, số lượng bệnh nhân đột quỵ gia tăng rất đáng kể và gần như các phòng cấp cứu đều ghi nhận như vậy. Đặc biệt, số lượng bệnh nhân bị xuất huyết màng não do phình mạch máu não ngày càng gia tăng.

Song, huyết áp khó kiểm soát hơn trong mùa lạnh. Vì vậy, những bệnh nhân đang điều trị huyết áp cần đo huyết áp ít nhất 2 lần/ngày. Để con số huyết áp vượt quá 140 mmHg sẽ rất nguy hiểm.

Trước khi thời tiết bắt đầu chuyển mùa, huyết áp của người bệnh có thể dao động từ 120 – 130 mmHg khi uống thuốc. Tuy nhiên, vào mùa lạnh, huyết áp của họ có thể lên đến 150 – 160 mmHg. Khi đó, người bệnh cần đi khám bác sĩ hoặc gọi tư vấn sức khỏe online để bác sĩ hướng dẫn gia tăng lượng thuốc, giúp kiểm soát huyết áp tốt hơn trong mùa lạnh.

Tình trạng dịch bệnh COVID-19 đang gia tăng gây ảnh hưởng đến chất lượng sống và tâm lý xã hội, chúng ta cần tránh căng thẳng quá mức. Khi ở nhà không được ra ngoài, ít vận động sẽ khiến một người cảm thấy khó chịu, hàm lượng huyết áp sẽ tăng. Vì vậy, chúng ta cần hết sức cảnh giác.

3. Huyết áp “dập dìu”, dùng thuốc gì thì phù hợp?

Ở vùng tôi ở, dịch bệnh đang diễn ra rất phức tạp. Việc đi lại rất khó khăn, hiện nay tôi đang uống thuốc huyết áp đôi lúc tôi thấy huyết áp của tôi chỉ là 125mmHg, nhưng thỉnh thoảng huyết áp của tôi lên đến 142 mmHg. Bác sĩ có thể tư vấn uống thuốc phù hợp với mình và kiểm soát được huyết áp của mình tốt nhất.

TS.BS Trần Chí Cường trả lời: Với bệnh nhân ở khu vực miền Tây, bạn có thể gọi đến tổng đài tư vấn 18001115. Ngày nay, chúng ta có thể đăng ký khám online qua các phương tiện rất dễ dàng. Các bác sĩ phòng khám tim mạch sẽ quan sát liều thuốc đánh giá hiệu quả. Nếu liều thuốc đang ở mức thấp, bác sĩ sẽ hướng dẫn cách tăng liều thuốc để tránh di chuyển trong mùa dịch.

Người bệnh cũng không nên chủ quan hay đổ thừa mùa dịch để không đi khám bệnh trong trường hợp có các dấu hiệu của đột quỵ. Trong thời gian vừa qua, bệnh viện Đột quỵ Tim mạch Cần Thơ đã ghi nhận rất nhiều bệnh đột quỵ gia tăng đáng kể vì đa số họ không đến khám. Một số trường hợp đường huyết khó kiểm soát, hôn mê do tăng đường huyết. Một số bệnh nhân bị xuất huyết não nặng do đã bỏ thuốc huyết áp trong một thời gian dài và có không ít bệnh nhân đã tử vong vì ngại đi khám do dịch bệnh COVID-19.

Nếu ai có các dấu hiệu khẩn cấp về đột quỵ, tim mạch, cần đi khám bệnh khẩn cấp, chúng ta có thể khám trực tuyến online, hoặc gọi điện đến bệnh viện để được tư vấn. Chúng ta phải khai thác tất cả các công cụ, phương tiện truyền thông đại chúng để có được sức khỏe tốt hơn.

Nguy cơ diễn tiến nặng ở bệnh nhân nhiễm COVID-19 sẽ ở mức rất thấp. Do đó, mọi người cứ yên tâm đi khám bệnh nếu chúng ta tiêm đủ liều.

4. Làm sao phát hiện sớm dị dạng mạch máu ở trẻ?

Con tôi 12 tuổi, nhưng cháu bị đau đầu dữ dội. Khi đưa vào bệnh viện, họ chẩn đoán cháu bị dị dạng mạch máu não. Làm sao mình có thể phát hiện sớm hơn tình trạng này, dị dạng mạch máu não ở trẻ em xảy ra do bẩm sinh hay nguyên nhân khác, thưa BS.

BS Trần Chí Cường trả lời: Đa số trường hợp dị dạng mạch máu não xảy ra do bẩm sinh, tức là đứa bé sinh ra đã bị rồi nhưng chưa biểu hiện ra. Nếu dị dạng đủ lớn, sau khi sinh bệnh nhi có thể biểu hiện lâm sàng của một đầu nước hoặc suy tim, thông động tĩnh mạch lưu lượng cao, dị dạng lưu lượng cao khiến máu về tim nhanh quá khiến bệnh nhân suy tim. Khi đó, bệnh nhân cần đến bệnh viện sớm. Đối với trường hợp dị dạng từ 3 – 5 cm, các trường hợp này sẽ biểu hiện ở học sinh từ 12 – 15 tuổi.

Biểu hiện sớm nhất của bệnh nhân dị dạng mạch máu não là đau đầu dữ dội, trẻ bị đau đầu vô cớ. Đôi khi cũng có dấu hiệu đứng hình, một số cô giáo miêu tả học sinh không thể đáp ứng, bị yếu tay chân một bên, động kinh. Đó là dấu hiệu của dị dạng mạch máu não. Nếu tình trạng dị dạng mạch máu não không được điều trị kịp thời, bệnh nhân sẽ bị xuất huyết não.

Trong 100 bệnh nhân bị xuất huyết não, có 50 – 60% bệnh nhân bị xuất huyết não do mạch máu não dị dạng bị vỡ. Ngày nay, công nghệ chụp cộng hưởng từ MRI giúp chúng ta chẩn đoán chính xác mà không cần phải tiêm thuốc. Chúng ta có thể phối hợp nhiều phương pháp. Với sự tiến bộ khoa học hiện nay, chúng ta có thể điều trị dị dạng mách máu não rất tốt.

Trọng Dy – Benhdotquy.net