Liệu có cách phát hiện đột quỵ do rung nhĩ?

Rung nhĩ là một trong những nguyên nhân chính gây đột quỵ.

Chào bạn,

Có rất nhiều nguyên nhân gây ra đột quỵ thiếu máu não. Song, người ta nhận thấy có 3 nguyên nhân chính thường gặp nhất gây đột quỵ quỵ nhồi máu não, bao gồm:

– Rung nhĩ tạo thành cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu não;

– Xơ vữa động mạch làm cho mạch máu bị xơ và hẹp dần tạo thành cục máu đông gây tắc nghẽn mạch máu;

– Tổn thương các mạch máu nhỏ, thường nó liên quan đến tăng huyết áp.

Khi bị đột quỵ, các bác sĩ sẽ khảo sát toàn bộ để xem nguyên nhân của người bệnh là gì. Ngoài 3 nguyên nhân lớn, còn có một số nguyên nhân khác hiếm gặp và khó khăn trong việc truy tìm hơn.

Do đó, có những trường hợp có thể tìm ra nguyên nhân nhưng cũng có trường hợp dù làm hết các cuộc khảo sát thông thường nhưng vẫn không thấy được nguyên nhân gây ra đột quỵ của người bệnh.

Số người không tìm ra được nguyên nhân cao hay thấp sẽ tùy thuộc vào kỹ thuật của bệnh viện đó. Nếu chỉ làm được vài khảo sát đơn giản thì chắc chắn sẽ khó tìm ra được nguyên nhân. Do đó, để có thể tìm ra được nguyên nhân gây đột quỵ, bệnh viện cần có đủ phương tiện như: chụp cách mạch máu não trên CT, MRI, siêu âm, khảo sát về tim, siêu âm tim bên ngoài hay siêu âm tim qua đường thực quản, đo điện tim, đo monitor, chúng ta đo holter điện tim trong 24 giờ giúp phát hiện loạn nhịp, đặc biệt là tình trạng rung nhĩ không xảy ra liên tục.

Bên cạnh đó, bác sĩ có thể thực hiện những khảo sát về xét nghiệm máu thông thường, xét nghiệm máu cao cấp hơn để tìm một số nguyên nhân hiếm. Trong trường hợp đã làm hết tất cả các khảo sát nhưng vẫn không ra được nguyên nhân cụ thể như bạn đã mô tả thì bác sĩ sẽ xếp vào nhóm đột quỵ chưa rõ nguyên nhân.

Trên thực tế, vẫn có trường hợp đột quỵ chưa rõ nguyên nhân do rung nhĩ. Trên thế giới, các nhà khoa học đã thực hiện nghiên cứu với những bệnh nhân không rõ nguyên nhân. Khi gắn máy đo điện tim cho bệnh nhân kéo dài từ 3 đến 6 tháng, khoảng 25% bệnh nhân phát hiện có tình trạng rung nhĩ.

Tuy nhiên, cho đến khi tìm ra bằng chứng bệnh nhân có rung nhĩ thì chúng ta mới có thể chẩn đoán xác định bệnh nhân bị đột quỵ do rung nhĩ. Lúc này, các bác sĩ mới có chỉ định điều trị rung nhĩ và điều trị thuốc kháng đông.

Nếu chỉ nghi ngờ bệnh nhân có khả năng nó là rung nhĩ mà không có bằng chứng, xác nhận nào chứng minh thì không được dùng thuốc kháng đông để điều trị cho bệnh nhân.

Nếu chưa rõ nguyên nhân gây đột quỵ ở bệnh nhân, cần khảo sát tiếp cho đến khi ra được nguyên nhân thì mới điều trị theo nguyên nhân đó. Nếu chưa tìm ra nguyên nhân thì bệnh nhân sẽ được điều trị theo nguyên nhân tổng quát thông thường bằng cách dùng thuốc chống tiểu cầu và kiểm soát các yếu tố nguy cơ khác.

Thân mến!

Xem thêm >>> Người thân cần lưu ý gì khi chăm sóc bệnh nhân rung nhĩ giúp tránh đột quỵ?