Khối u não: Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ

1. Khối u não là gì?

Khối u não là một khối lượng hoặc sự phát triển của các tế bào bất thường trong não của bạn.

Nhiều loại khối u não khác nhau tồn tại. Một số khối u não không phải là ung thư (lành tính) và một số khối u não là ung thư (ác tính). Các khối u não có thể bắt đầu trong não của bạn (u não nguyên phát), hoặc ung thư có thể bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và di căn đến não của bạn dưới dạng khối u não thứ cấp (di căn).

Khối u não phát triển nhanh như thế nào có thể rất khác nhau. Tốc độ phát triển cũng như vị trí của khối u não quyết định nó sẽ ảnh hưởng như thế nào đến chức năng của hệ thần kinh của bạn.

Khối u hình thành khi trong não có tế bào bất thường.

2. Các yếu tố nguy cơ chung của khối u não

Yếu tố nguy cơ được định nghĩ là điều có liên quan đến sự phát triển của một căn bệnh như ung thư nhưng không nhất thiết gây ra bệnh đó. Những người có yếu tố nguy cơ phát triển khối u não sẽ không nhất thiết sẽ phát triển khối u. Ngược lại, nhiều người phát triển khối u não lại không có các yếu tố nguy cơ của bệnh.

Biết các yếu tố nguy cơ, cũng như các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến của khối u não có thể giúp mọi người xác định bệnh càng sớm càng tốt nếu nó xảy ra.

Một số yếu tố nguy cơ là “có thể thay đổi được” nghĩa là các biện pháp có thể được thực hiện để giảm nguy cơ, trong khi những yếu tố khác, chẳng hạn như tuổi của bạn, không thể thay đổi được. Có thể hữu ích khi nhận thức được các yếu tố nguy cơ để bạn có thể thực hiện bất kỳ thay đổi cần thiết nào, nhưng đồng thời, không nên sử dụng sự hiểu biết về các yếu tố nguy cơ để đánh giá mọi người hoặc nói về cách họ bị khối u.

Nếu bạn có người thân bị u não, họ chỉ cần bạn yêu thương và hỗ trợ họ chứ không phải cố gắng xác định những nguyên nhân có thể xảy ra. Không ai đáng bị u não, cho dù họ có thói quen hay tập quán nào.

Các yếu tố nguy cơ có thể khác nhau tùy thuộc vào loại khối u não cụ thể, chẳng hạn như u thần kinh đệm, u màng não, u tế bào hình sao, u nguyên bào tủy,… và có thể bao gồm:

2.1 Tuổi tác

U não xảy ra phổ biến nhất ở trẻ em và người lớn tuổi, mặc dù chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

»»» Xem thêm:  Khối u não và nguy cơ đột quỵ, bạn nên biết!

2.2 Chủng tộc và tình trạng kinh tế xã hội

Tại Hoa Kỳ, người da trắng có nhiều khả năng bị u não hơn người Da đen. Trên toàn cầu, tỷ lệ mắc bệnh u não ở Bắc Âu cao hơn ở Nhật Bản. Đặc biệt, những người có cha mẹ sinh ra ở Thụy Điển, có nguy cơ phát triển khối u não cao hơn khoảng 21%. Ngoài ra, trẻ em được sinh ra từ các bà mẹ hoặc cha mẹ sinh ra có trình độ học vấn cao có nguy cơ tăng nhẹ.

2.3 Tiếp xúc với bức xạ

Tiếp xúc với bức xạ hoặc chẩn đoán (chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp X-quang đầu), điều trị (chẳng hạn như xạ trị đầu để điều trị bệnh bạch cầu hoặc khi bức xạ được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến da đầu), cũng như bức xạ liên quan đến bom nguyên tử các vụ nổ có liên quan đến nguy cơ phát triển khối u não (u thần kinh đệm và u màng não) cao hơn.

Khoảng thời gian trung bình giữa xạ trị ung thư và sự phát triển sau đó của ung thư thứ phát thường là 10 đến 15 năm. Không biết bức xạ chẩn đoán có ý nghĩa như thế nào đối với nguy cơ u não, nhưng nên thận trọng hơn khi chỉ định chụp CT, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.

Tiếp xúc lâu ngày với tia X có thể gây ảnh hưởng đến sức khỏe

2.4 Lịch sử cá nhân của bệnh ung thư

Cả ung thư ở trẻ em và ung thư như ung thư hạch không Hodgkin, bệnh bạch cầu và u thần kinh đệm ở người lớn, đều có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển khối u não.

Người ta không biết liệu điều này có liên quan đến chính bệnh ung thư hay không, các phương pháp điều trị ung thư (đặc biệt là hóa trị nội tủy, khi các loại thuốc hóa trị được tiêm trực tiếp vào dịch não tủy chảy qua não và tủy sống) hay một vấn đề nào đó (chẳng hạn như gen đột biến) làm cơ sở cho cả hai bệnh ung thư.

2.5 HIV/AIDS

Những người nhiễm HIV/AIDS có gần gấp đôi nguy cơ phát triển khối u não.

2.6 Trọng lượng

Những người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ mắc các khối u não.

2.7 Lịch sử động kinh

Chúng ta biết rằng rối loạn co giật có liên quan đến sự phát triển của các khối u não, nhưng không chắc liệu việc bị co giật có làm tăng nguy cơ hay không, hoặc liệu những người có khối u tiềm ẩn có thể bị co giật liên quan đến khối u trước đó hay không được xác định. Cũng có một số ý kiến ​​cho rằng thuốc điều trị co giật có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Một số nhà nghiên cứu đã suy đoán rằng chấn thương đầu có thể liên quan đến khối u não, nhưng bất kỳ mối liên quan rõ ràng nào vẫn chưa được biết vào thời điểm này.

»»» Xem thêm: Đột quỵ do Corona radiata: Một dạng “đột quỵ im lặng”

2.8 Các yếu tố trước khi sinh

Cân nặng trước khi sinh, đặc biệt là tốc độ phát triển thai nhi cao có liên quan đến việc tăng đáng kể nguy cơ u nguyên bào tủy, u tuyến ức và một loại u tế bào hình sao. Lý do cho phát hiện này không chắc chắn, nhưng các nhà nghiên cứu đã giả thuyết rằng các tình trạng như bệnh tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường liên quan đến thai kỳ) có thể đóng một vai trò nào đó.

Cả trẻ sinh ra lớn so với tuổi thai (trên 4500 gram ở trẻ đủ tháng) và nhỏ so với tuổi thai (dưới 2600 gram ở trẻ đủ tháng) hoặc nhiều khả năng phát triển khối u não hơn những trẻ có kích thước bình thường so với tuổi khi sinh.

Có một số bằng chứng cho thấy những đứa trẻ được sinh ra từ những bà mẹ ăn thịt đã được chữa khỏi (chẳng hạn như thịt xông khói, giăm bông, mì ống hoặc pepperoni) trong thời kỳ mang thai sẽ tăng nguy cơ bị u não. Ngược lại, những đứa trẻ có mẹ hoặc cha mẹ sinh ra đã uống vitamin tổng hợp trong thời kỳ mang thai dường như có nguy cơ thấp hơn.

Ngoài ra, có một số lượng nhỏ bằng chứng cho thấy trẻ em được sinh ra từ các bà mẹ hoặc các bậc cha mẹ sinh ra ăn chế độ nhiều trái cây và rau quả trong thai kỳ có nguy cơ mắc bệnh thấp hơn. (Nếu rủi ro liên quan đến việc ăn quá ít trái cây và rau quả, nó có thể là nhỏ và cha mẹ của những đứa trẻ bị u não không nên tự trừng phạt mình.)

2.9 Thuốc men

Việc sử dụng thuốc chống viêm như Advil (ibuprofen) có liên quan đến việc giảm nguy cơ u não.

Tiếp xúc hóa chất sẽ gây độc hại cho cơ thể

2.10 Tiếp xúc với thuốc trừ sâu

Có một số bằng chứng cho thấy việc tiếp xúc với thuốc diệt côn trùng được sử dụng trong nhà, chẳng hạn như các sản phẩm diệt bọ chét và ve cho động vật, có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các khối u não ở trẻ em và thanh niên. Một đánh giá năm 2013 về 20 nghiên cứu dường như cũng cho thấy rằng trẻ em sinh ra từ cha mẹ tiếp xúc với thuốc trừ sâu trong công việc có nguy cơ gia tăng.

2.11 Tiếp xúc nghề nghiệp và hộ gia đình

Nhiều người tiếp xúc với chất gây ung thư tại nơi làm việc. Một số nghề có liên quan đến nguy cơ cao bị u não bao gồm lính cứu hỏa, nông dân, nhà hóa học, bác sĩ và những người làm việc với hóa dầu, máy phát điện, sản xuất cao su tổng hợp hoặc sản xuất hóa chất nông nghiệp.

Không chắc liệu việc tiếp xúc với dung môi, cao su hoặc vinyl clorua có làm tăng nguy cơ hay không. Ô nhiễm không khí và sống gần các bãi rác có thể làm tăng nguy cơ.

»»» Xem thêm: Đột quỵ hai bên não: Điều trị và phục hồi như thế nào?

3. Các yếu tố rủi ro có thể xảy ra của khối u não

Có một số yếu tố nguy cơ không chắc chắn hoặc các nghiên cứu đã cho kết quả hỗn hợp với nguy cơ tăng hoặc giảm trong một số trường hợp, nhưng không thay đổi nguy cơ ở những trường hợp khác. Một số trong số này bao gồm:

3.1 Chế độ ăn

Như đã lưu ý ở trên, thói quen ăn kiêng trong thời kỳ mang thai (chẳng hạn như tiêu thụ thịt, trái cây và rau củ đã qua xử lý), có thể liên quan đến nguy cơ u não. Nitrosamine (được hình thành trong cơ thể từ nitrit và nitrat trong thịt đã qua xử lý, khói thuốc lá và một số mỹ phẩm) có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh u não ở trẻ em và người lớn, mặc dù ý nghĩa của mối liên hệ vẫn chưa chắc chắn.

3.2 Điện trường

Điện từ trường, mối quan tâm đầu tiên đối với những người sống gần đường dây điện cao thế (vẫn chưa rõ ràng), và hiện nay với việc sử dụng phổ biến điện thoại di động và các thiết bị không dây khác, có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các khối u não.

Gần đây, một đánh giá năm 2017 về các nghiên cứu cho đến nay xem xét mối liên hệ giữa việc sử dụng điện thoại di động và các khối u não đã phát hiện ra rằng việc sử dụng điện thoại di động trong thời gian dài có thể liên quan đến tăng nguy cơ u thần kinh đệm và Tổ chức Y tế Thế giới đã dán nhãn điện thoại di động là “có thể chất gây ung thư.”

Điện thoại analog cũ hơn có liên quan đến sự phát triển của các khối u lành tính được gọi là u thần kinh âm thanh. Các nghiên cứu gần đây đã tìm ra mối liên hệ giữa việc sử dụng điện thoại di động và u thần kinh đệm, loại u não phổ biến nhất.

Với những mối quan tâm như vậy, điều quan trọng là phải thảo luận về khoảng thời gian tiềm ẩn hoặc khoảng thời gian giữa việc tiếp xúc với chất gây ung thư (chất hoặc sự kiện gây ung thư) và sự phát triển sau này của bệnh ung thư. Chính vì khoảng thời gian chờ này mà chúng ta có thể không biết tác động của một phơi nhiễm cụ thể trong nhiều thập kỷ. Điện thoại di động đã không được sử dụng lâu như vậy. Để so sánh, nếu thuốc lá chỉ xuất hiện vài thập kỷ trước, chúng ta có thể tự hỏi liệu chúng có thực sự làm tăng nguy cơ ung thư hay không. Bây giờ rất rõ ràng là do thuốc lá gây ra.

Đồng thời, mọi người không cần phải trở nên quá cuồng tín và từ bỏ điện thoại của họ. Đối với những người lo lắng, đặc biệt là các bậc cha mẹ có con sử dụng điện thoại, FDA đề xuất một số bước bạn có thể thực hiện để giảm phơi nhiễm. Chúng bao gồm:

– Chỉ sử dụng điện thoại cho các cuộc trò chuyện ngắn
– Sử dụng điện thoại cố định thay thế khi có sẵn
– Sử dụng thiết bị rảnh tay để tạo khoảng cách hơn giữa điện thoại và đầu của bạn. (Với các thiết bị này, nguồn năng lượng trong ăng-ten không chống lại đầu.) Thiết bị rảnh tay làm giảm đáng kể mức tiếp xúc năng lượng tần số vô tuyến.

Lưu ý cuối cùng, nó cũng có thể là trường điện từ hoạt động kết hợp với các phơi nhiễm khác để làm tăng rủi ro. Ví dụ, tiếp xúc với các sản phẩm dầu mỏ dường như tự làm tăng nguy cơ u não, nhưng tiếp xúc với dung môi, chì, thuốc trừ sâu và thuốc diệt cỏ đã được phát hiện làm tăng nguy cơ mắc u thần kinh đệm chủ yếu ở những người cũng tiếp xúc với ít nhất một lượng vừa phải bức xạ điện từ.

3.3 Nhiễm trùng

Các nhà nghiên cứu đã xem xét vai trò của một số bệnh truyền nhiễm liên quan đến việc tăng hoặc giảm nguy cơ ung thư não. Người ta đã phát hiện ra rằng mắc bệnh thủy đậu khi còn nhỏ có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển khối u não. Câu hỏi ít rõ ràng hơn khi nói đến nhiễm vi rút Epstein Barr (vi rút gây bệnh mono) và nhiễm trùng cytomegalovirus. Mặc dù CMV đã được tìm thấy trong não của những người bị u não và những bệnh nhiễm trùng này có thể làm tăng nguy cơ mắc u lympho của hệ thần kinh trung ương, nhưng không chắc liệu có mối liên hệ nào với các khối u não hay không.

Nhiễm virus có thể gây ảnh hưởng đến não

3.4 Điều kiện y tế

Vì những lý do không rõ, bị dị ứng khi trưởng thành có liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển u thần kinh đệm. Có vẻ như có nguy cơ thấp hơn đối với những người bị bệnh da dị ứng (viêm da dị ứng) như bệnh chàm.

3.5 Hút thuốc

Không giống như nhiều bệnh ung thư liên quan đến hút thuốc, có rất ít bằng chứng cho thấy hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc các khối u não như u thần kinh đệm và u màng não. Cũng có rất ít bằng chứng cho thấy uống rượu có vai trò trong các khối u này.

Một nghiên cứu cũ hơn cho thấy nguy cơ tăng u thần kinh đệm ác tính ở những người được chỉ định là nữ hút cần sa, nhưng không phải ở những người được chỉ định là nam. Trong nghiên cứu này, nguy cơ mắc u thần kinh đệm cũng tăng lên đối với những người uống từ 7 tách cà phê trở lên mỗi ngày.

3.6 Di truyền học

Có tiền sử gia đình bị u não có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển bệnh. Người ta cho rằng 5% đến 10% các khối u não là “di truyền” về bản chất. Có người thân cấp độ một (cha mẹ ruột, anh chị em ruột hoặc con cái) bị u não làm tăng nguy cơ lên ​​2,43.

Ngoài ra còn có một số hội chứng di truyền có liên quan đến việc tăng nguy cơ. Một số trong số này bao gồm:

– U sợi thần kinh loại I
– U sợi thần kinh loại II
– Bệnh xơ cứng
– Hội chứng Li-Fraumeni
– Hội chứng von Hippel Lindau
– Hội chứng Turner
– Hội chứng Cowden
– Hội chứng Turcot
– Hội chứng Gorlin
– Hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy nevoid

»»» Xem thêm: Viêm não sau đột quỵ nguy hiểm ra sao, phòng ngừa thế nào?

4. Điều trị và tỷ lệ sống sót đối với khối u não

Khối u não thường được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ khối u, sau đó đôi khi là hóa trị và xạ trị. Việc điều trị phụ thuộc vào kích thước và loại khối u nhưng cũng có một số lựa chọn liệu pháp miễn dịch có sẵn thông qua các thử nghiệm lâm sàng và các chất ức chế yếu tố tăng trưởng, ngăn chặn các tế bào của khối u phân chia và phát triển.

Tỷ lệ sống sót khác nhau tùy theo độ tuổi và loại khối u, nhưng tỷ lệ sống sót tương đối trung bình năm năm đối với tất cả các loại khối u não (ác tính và lành tính) là 75%, trong khi tỷ lệ sống sót trung bình đối với khối u ác tính riêng là 36%.

Diệu Nhi, benhdotquy.net