Đột quỵ động mạch não giữa: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Đột quỵ động mạch não giữa là tình trạng dòng máu trong động mạch não giữa bị gián đoạn, xảy ra khi mạch máu bị tắc hoặc vỡ, có thể gây tổn thương não vĩnh viễn nếu các tế bào não không được cung cấp đủ oxy liên tục.

Bài viết này sẽ xem xét tác dụng của động mạch não giữa, các triệu chứng và nguyên nhân của đột quỵ động mạch não giữa, cũng như cách chúng được chẩn đoán và điều trị.

1. Động mạch não giữa là gì?

Các động mạch trong não của bạn thành từng cặp đối xứng. Mỗi người có một động mạch trái và phải. Động mạch não giữa là các mạch máu quan trọng phân nhánh từ các động mạch cảnh trong.

Các động mạch cảnh trong là các nhánh của các động mạch cảnh chung, đó là những mạch máu lớn ở cổ.

Động mạch não giữa là nhánh lớn nhất của động mạch cảnh trong và có thể liên quan đến đột quỵ lớn.

Động mạch não giữa là nhánh lớn nhất của động mạch cảnh trong và có thể liên quan đến đột quỵ lớn.

2. Động mạch não giữa có tác dụng gì?

Các động mạch trong não vận chuyển máu giàu oxy và chất dinh dưỡng đến não. Mỗi động mạch cung cấp một phần khác nhau của não, còn được gọi là ‘lãnh thổ’ của động mạch đó.

Động mạch não giữa cung cấp một vùng lãnh thổ rộng lớn trong não bao gồm:

• Thùy đỉnh: Xử lý thông tin cảm giác liên quan đến xúc giác, vị giác và nhiệt độ
• Thùy thái dương: Xử lý âm thanh và mã hóa bộ nhớ
• Viên nang bên trong: Hỗ trợ giao tiếp giữa các khu vực của não
• Một phần của thùy trán: Quan trọng đối với chuyển động, ngôn ngữ biểu đạt và khả năng làm việc hướng tới mục tiêu

Khi lưu lượng máu đến các khu vực này bị suy giảm, họ sẽ gặp khó khăn trong việc thực hiện công việc của mình.

»»» Xem thêm: Xuất huyết nhu mô não: Loại đột quỵ có tỷ lệ tử vong cao nhất

3. Các triệu chứng đột quỵ động mạch não giữa

Đột quỵ động mạch não giữa là loại phổ biến nhất. Các triệu chứng của loại đột quỵ này bao gồm:

• Yếu hoặc tê ở một bên
• Xệ mặt
• Hạn chế về mặt ngôn ngữ

Đột quỵ động mạch não giữa cũng có thể gây ra:

• Các khuyết tật về cảm quan
• Khiếm khuyết thị giác

Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm tê yếu nửa người, méo mặt và khó nói.

4. Nguyên nhân gây đột quỵ động mạch não giữa là gì?

Động mạch não giữa là một mạch máu lớn. Đột quỵ mạch lớn ảnh hưởng đến não nhiều hơn đột quỵ ở các mạch nhỏ. Nếu bản thân động mạch não giữa bị tắc nghẽn, kết quả là một mạch lớn ảnh hưởng đến toàn bộ “lãnh thổ” của nó.

Nếu chỉ một nhánh nhỏ của động mạch não giữa bị tắc nghẽn, nó sẽ gây ra đột quỵ mạch máu nhỏ. Điều này ảnh hưởng đến một phần nhỏ trong lãnh thổ của động mạch não giữa và thường ít nghiêm trọng hơn.

Đột quỵ động mạch não giữa là do một cục máu đông di chuyển từ bên ngoài não, thường từ tim hoặc động mạch cảnh. Sau đó, cục máu đông bị mắc kẹt trong động mạch não giữa và ngăn chặn dòng chảy của máu.

Các yếu tố nguy cơ đối với tai biến động mạch não giữa bao gồm:

• Bệnh tim
• Bệnh động mạch cảnh
• Các yếu tố nguy cơ đột quỵ chung như cholesterol cao, tăng huyết áp và tiểu đường

5. Các phương pháp chẩn đoán đột quỵ động mạch não giữa

Đột quỵ động mạch não giữa là một trong những loại đột quỵ dễ nhận biết nhất.

Mặc dù vậy, bác sĩ có thể sẽ sử dụng nhiều kỹ thuật và xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm:

• Kiểm tra thần kinh để xác định các vùng não bị ảnh hưởng
• Điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra sự dẫn truyền điện của tim có thể không đều sau đột quỵ
• Chọc dò thắt lưng (vòi cột sống) để kiểm tra đột quỵ xuất huyết (vỡ mạch máu suy yếu)
• Xét nghiệm máu để tìm các yếu tố nguy cơ đã biết, bao gồm rối loạn đông máu, cholesterol cao và bệnh tiểu đường
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) để nhanh chóng kiểm tra xem có chảy máu não hay không
• Chụp cộng hưởng từ (MRI) để tìm tắc nghẽn mạch máu

Các xét nghiệm và hình ảnh khác có thể được thực hiện tùy thuộc vào các triệu chứng của người bệnh.

Bác sĩ có thể sẽ sử dụng nhiều kỹ thuật và xét nghiệm để xác định chẩn đoán đột quỵ.

»»» Xem thêm: Chuyển dạng xuất huyết sau nhồi máu não nguy hiểm thế nào?

6. Điều trị tai biến động mạch não giữa như thế nào?

Điều trị khẩn cấp có thể bao gồm:

• Chất kích hoạt plasminogen mô (TPA), một chất làm loãng máu
• Các chất làm loãng máu khác
• Kiểm soát cẩn thận huyết áp, lượng đường trong máu, chất điện giải và chất lỏng
• Phẫu thuật để loại bỏ áp lực lên các vùng não quan trọng

Phục hồi chức năng sau đột quỵ có thể chuyên sâu và kéo dài, có thể liên quan đến liệu pháp vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ.

Quá trình hồi phục sau đột quỵ có thể mất một thời gian, đặc biệt nếu toàn bộ động mạch não giữa bị tắc nghẽn, dẫn đến đột quỵ lớn.

Phục hồi và phục hồi lâu dài có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Tuy nhiên, có thể phục hồi tốt ngay cả khi bị đột quỵ rất nghiêm trọng. Hầu hết những người bị đột quỵ có thể lấy lại một số chức năng.

Thi Nguyên – Benhdotquy.net