Đối tượng và lý do cần phải tầm soát tim mạch?

\n

1. Tìm hiểu về tầm soát tim mạch

\n

1.1 Bệnh tim nguy hiểm sao?

\n

Bệnh tim là một thuật ngữ rộng mô tả một loạt các bệnh về tim và mạch máu. Bệnh tim thường được dùng thay thế cho bệnh tim mạch.

\n

Căn bệnh này là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn thế giới và đề cập đến các rối loạn của các mạch máu cung cấp cho tim và các bộ phận chính khác của cơ thể. Phát hiện sớm giúp giảm đau đớn và ngăn ngừa các biến chứng như suy tim, đột quỵ và bệnh thận thông qua điều trị sớm.

\n

1.2 Tầm soát tim mạch rất quan trọng, vì sao?

\n

Bệnh tim mạch bắt đầu từ việc cơ thể bị tổn thương do các yếu tố lối sống hút thuốc lá, lười vận động và chế độ ăn uống không lành mạnh. Điều này dẫn đến sự phát triển của các bệnh nguy cơ cao như béo phì, cao huyết áp và tiểu đường.

\n

Tầm soát xác định những người có nguy cơ mắc các biến cố tim mạch trong tương lai của tim và các cơ quan chính khác của cơ thể. Nó cũng xác định những người có các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được, có thể đảo ngược và giảm nguy cơ phát triển bệnh tim mạch của một người.

\n

Tầm soát tim mạch 2 lần/năm để phát hiện, phòng ngừa và giảm thiểu tối đa các biến chứng do bệnh gây ra.

\n

1.3 Ai nên đi tầm soát các yếu tố nguy cơ tim mạch?

\n

Mọi người lớn từ 18 tuổi trở lên nên đi khám sàng lọc các yếu tố nguy cơ tim mạch. Những người mắc bệnh tiểu đường, huyết áp cao và bệnh thận lâu năm có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn và cần được kiểm tra thường xuyên dựa trên lời khuyên của bác sĩ.

\n

1.4 Tầm soát tim mạch gồm những gì?

\n

– Khám lâm sàng: Đánh giá thể trạng, đo cân nặng, chiều cao, tính chỉ số khối cơ thể, khám tim mạch, đo huyết áp, tiền sử,…

\n

– Chẩn đoán hình ảnh: Đo điện tâm đồ ECG để ghi lại hoạt động điện của tim và tìm ra nguyên nhân gây triệu chứng. Chụp X-quang tim phổi phát hiện các bất thường ở tim, phổi và các cơ quan lân cận. Siêu âm tim kiểm tra cấu trúc và hoạt động của tim.

\n

– Thực hiện các xét nghiệm:

\n

+ Công thức máu: Đánh giá sức khỏe tổng thể, phát hiện một số rối loạn bao gồm nhiễm trùng, thiếu máu, bệnh bạch cầu.

\n

+ Đường huyết: Đo lượng glucose trong máu.

\n

+ Mỡ máu: Quan tâm 4 chỉ số Triglyceride, Cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol (LDL-c) và HDL-cholesterol (HDL-c).

\n

+ Acid Uric: Đánh giá nồng độ acid uric máu trong cơ thể.

\n

+ Chức năng thận: Đo Creatinine huyết thanh, ure máu (BUN).

\n

+ Men gan: Phản ánh tình trạng của gan thông qua chỉ số đo 2 loại ezym AST, ALT.

\n

+ Tổng phân tích nước tiểu: thông qua 10 thông số.

\n

– Đo điện tim Holter ECG: trong khoảng thời gian là 24 – 48 giờ để chẩn đoán bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ, suy tim, bệnh cơ tim phì đại…

\n

»»» Xem thêm: Gói tầm soát bệnh tim mạch và nguy cơ đột quỵ gồm những gì?

\n

2. Làm sao đánh giá nguy cơ bệnh tim mạch?

\n

2.1 Đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể là gì?

\n

Đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể liên quan đến việc đánh giá tổng nguy cơ tim mạch của bệnh nhân thay vì chỉ đánh giá các yếu tố nguy cơ (cholesterol cao, huyết áp, tiểu đường hoặc béo phì) một cách riêng lẻ.

\n

\n

Công cụ đánh giá nguy cơ tim mạch tổng thể được biết đến nhiều nhất là Điểm rủi ro Framingham (FRS). Dựa trên FRS được điều chỉnh để sử dụng tại chỗ, nguy cơ đối với một người không có triệu chứng được phân loại là:

\n

– Nguy cơ thấp tương ứng với <10% nguy cơ biến cố mạch máu ( đau tim và tử vong do mạch vành) trong thời gian 10 năm

\n

– Nguy cơ trung bình tương ứng với 10 – 20% nguy cơ biến cố mạch máu trong thời gian 10 năm

\n

– Nguy cơ cao tương ứng với> 20% nguy cơ biến cố mạch máu trong thời gian 10 năm

\n

Nó nên được thực hiện 5 năm một lần bắt đầu từ 18 tuổi. Đối với những người có nguy cơ nhưng không có triệu chứng, việc đánh giá được thực hiện theo lời khuyên về việc thực hiện một số thay đổi lối sống như cắt giảm thuốc lá, ăn các thực phẩm lành mạnh và tập thể dục thường xuyên và khi thích hợp, thuốc được đưa ra để điều trị huyết áp cao, lipid cao và bệnh tiểu đường. Những người có nguy cơ mắc bệnh thấp nên tiếp tục có một lối sống lành mạnh. Đánh giá thường xuyên hơn được khuyến khích cho những người bị tiểu đường, người hút thuốc mãn tính hoặc béo phì.

\n

2.2 Làm thế nào tính được nguy cơ bệnh mạch vành trong 10 năm?

\n

Nó được tính toán dựa trên:

\n

– Tuổi tác
\n– Tình dục
\n– Dân tộc
\n– Tình trạng hút thuốc
\n– Lipoprotein tỷ trọng cao và toàn phần (HDL) hoặc mức cholesterol tốt
\n– Huyết áp

\n

3. Kiểm tra sàng lọc bổ sung sau tầm soát tim mạch

\n

3.1 Các xét nghiệm sàng lọc bổ sung sau khi tầm soát nguy cơ tim mạch?

\n

Các xét nghiệm bổ sung này có thể cần thiết để đánh giá tim mạch của những người có nguy cơ trung bình và cao mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Bao gồm:

\n

– Điện tâm đồ khi nghỉ ngơi (ECG): Chỉ được chỉ định ở một số người được chọn, ví dụ, tầm soát tim mạch ở những người không có triệu chứng bị huyết áp cao

\n

– Bài tập kiểm tra bằng máy chạy bộ: Khuyến nghị ở những người không có triệu chứng:

\n

+ Trên 45 tuổi ở nam và 55 tuổi ở nữ có kế hoạch bắt đầu tập thể dục mạnh
\n+ Trên 45 tuổi ở nam và 55 tuổi ở nữ là những người có nguy cơ cao do mắc các bệnh đồng thời với bệnh tiểu đường, những người dự định bắt đầu tập thể dục mạnh mẽ.

\n

– Thang điểm Agatston (lượng canxi động mạch vành): Khuyến cáo ở những bệnh nhân bị đau ngực không điển hình để loại trừ bệnh tim thiếu máu cục bộ.

\n

Siêu âm tim là một công cụ hình ảnh học sử dụng sóng âm thanh để mô tả cấu trúc của tim.

\n

– Hình ảnh siêu âm tim: Dành riêng cho những người có ECG tập thể dục bất thường

\n

– Chụp CT mạch vành: Giá trị không chắc chắn như một xét nghiệm sàng lọc ngay cả ở những người có nguy cơ cao. Các rủi ro của thử nghiệm và khả năng nó có thể dẫn đến các thử nghiệm không cần thiết tiếp theo cần được xem xét.

\n

– Độ dày nội trung mạc động mạch cảnh: Không được khuyến khích để kiểm tra tim mạch định kỳ.

\n

3.2 Khi nào nên kiểm tra chỉ số khối cơ thể (BMI), vòng eo, huyết áp cao và cholesterol cao?

\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n

Đề nghị cho	Để sàng lọc	Xét nghiệm sàng lọc	Tần suất sàng lọc
Cá nhân từ 18 tuổi trở lên	Béo phì	Chỉ số khối cơ thể (BMI) \nVòng eo	Mỗi năm một lần
Cá nhân từ 18 tuổi trở lên	Huyết áp cao	Đo huyết áp	Hai năm một lần hoặc thường xuyên hơn theo lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Cá nhân từ 40 tuổi trở lên	Đái tháo đường	Đường huyết \ntĩnh mạch lúc đói Xét nghiệm đường huyết tĩnh mạch không đói	Ba năm một lần hoặc thường xuyên hơn theo lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Cá nhân từ 18 đến 39 tuổi	Đái tháo đường	Đánh giá nguy cơ bệnh tiểu đường (DRA)	Hai năm một lần

\n

4. Theo dõi kết quả tầm soát bệnh tim mạch và các yếu tố nguy cơ

\n

Trao đổi về kết quả khám sàng lọc của bạn với bác sĩ và biết bạn có thể làm gì để sống một lối sống lành mạnh cũng như các cách phòng ngừa và điều trị các tình trạng bệnh của bạn.

\n

Cụ thể, bạn có thể thực hiện những việc sau để bảo vệ bản thân khỏi nguy cơ tim mạch:

\n

4.1 Ăn uống lành mạnh

\n

– Ăn 5-7 phần cơm và các thực phẩm thay thế hàng ngày (trong đó hai đến ba phần ăn nên là các sản phẩm từ ngũ cốc nguyên hạt).

\n

– Ăn 2 phần trái cây và 2 phần rau mỗi ngày.

\n

– Ăn 2-3 phần thịt và các thực phẩm thay thế mỗi ngày (trong đó một nửa khẩu phần nên từ sữa hoặc các sản phẩm có hàm lượng canxi cao khác).

\n

– Sử dụng ít chất béo, dầu và muối để tạo hương vị cho thức ăn.

\n

– Uống 6-8 ly chất lỏng (1,5 đến 2,0 lít) mỗi ngày.

\n

4.2 Duy trì cân nặng hợp lý

\n

Mục tiêu để BMI của bạn từ 18,3 đến 22,9 kg / m2. Giữ chu vi vòng eo của bạn bằng hoặc nhỏ hơn. 80 cm đối với nữ và 90 cm đối với nam. Nếu bạn đang thừa cân, hãy đặt mục tiêu chỉ giảm 0,5 kg mỗi tuần.

\n

Quản lý cân nặng chậm và ổn định sẽ giúp cơ thể khỏe mạnh và dễ dàng hơn.

\n

Hoạt động thể chất có thể giúp tăng cường sức khỏe tim mạch.

\n

4.3 Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên

\n

Nếu bạn không tập thể dục thường xuyên, hãy bắt đầu ngay hôm nay với mười phút đi bộ nhanh và tăng cường sức khỏe khi thể chất của bạn được cải thiện. Bạn sẽ được hưởng sức khỏe tốt hơn khi tập thể dục thường xuyên

\n

Mục tiêu để tập thể dục thường xuyên, ví dụ như đi bộ nhanh 30 phút mỗi ngày, năm ngày một tuần hoặc đọc máy đếm bước chân là 10.000 bước mỗi ngày. Nếu bạn thích thực hiện các bài tập khác, hãy thường xuyên thực hiện chúng.

\n

»»» Xem thêm: Ngoài tập thể dục, đây là một cách dễ dàng để giảm cholesterol xấu

\n

4.4 Bỏ hút thuốc, hạn chế rượu bia

\n

Gặp bác sĩ nếu bạn cần giúp đỡ để bỏ thuốc lá hoặc để thảo luận thêm về nó. Bên cạnh đó, hãy tránh uống nhiều rượu bia hoặc tham khảo lời khuyên của bác sĩ về việc đặt giới hạn uống rượu.

\n

4.5 Kiểm tra mức cholesterol, huyết áp và lượng đường trong máu của bạn

\n

Mức độ cholesterol mong muốn là:

\n

– Tổng Cholesterol dưới 5,2 mmol / L (200 mg / dL)

\n

– HDL-cholesterol bằng hoặc lớn hơn 1,0 mmol / L (40 mg / dL)

\n

– LDL-cholesterol dưới 3,4 mmol / L (130 mg / dL)

\n

– Triglyceride dưới 2,3 mmol / L (200 mg / dL)

\n

Mức huyết áp bình thường là:

\n

– HA tâm thu Dưới 120 mm Hg

\n

– HA tâm trương Dưới 80 mm Hg

\n

Mức độ tối ưu cho những người sống chung với bệnh tiểu đường:

\n

– HbA1c 6,5 đến 7,0mmol / L

\n

– Glucose trước bữa ăn 6,1 8,0 mmol / L

\n

– Glucose sau bữa ăn hai giờ 7,1 10,0 mmol / L

\n

»»» Xem thêm: Những điều cần biết về kiểm tra cholesterol tại nhà

\n

4.6 Uống thuốc đều đặn và theo dõi thường xuyên nếu bạn mắc các bệnh mãn tính

\n

Uống thuốc thường xuyên ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Kiểm tra với bác sĩ của bạn về các mục tiêu kiểm soát nếu chúng không phải là tối ưu.

\n

Bạn cần theo dõi thường xuyên nếu bạn có mức cholesterol cao, huyết áp cao hoặc tiểu đường. Kiểm tra với bác sĩ của bạn về tần suất theo dõi thường xuyên mong muốn.

\n

Diệu Nhi, benhdotquy.net