Điện tâm đồ: Công dụng và những lưu ý khi xét nghiệm

\n

1. Điện tâm đồ là gì?

\n

Điện tâm đồ, còn được gọi là ECG, ECG 12 chuyển đạo, hoặc EKG – một xét nghiệm chẩn đoán không xâm lấn để đánh giá hệ thống điện tim của bạn. Nó sử dụng các điện cực bằng kim loại phẳng đặt trên ngực của bạn để phát hiện hoạt động điện của tim khi đập, sau đó sẽ lập biểu đồ.

\n

Thông qua đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể phân tích các mô hình để hiểu rõ hơn về nhịp tim của bạn, xác định một số loại bệnh tim cấu trúc và đánh giá hiệu quả của tim.

\n

Điện tâm đồ là một phương pháp để theo dõi hoạt động điện của tim rất phổ biến hiện nay

\n

Có 3 loại điện tâm đồ chính:

\n

– ECG nghỉ ngơi – được thực hiện khi bạn đang nằm ở tư thế thoải mái
\n– ECG căng thẳng hoặc tập thể dục – được thực hiện khi bạn đang sử dụng xe đạp tập thể dục hoặc máy chạy bộ
\n– Một máy đo điện tâm đồ lưu động (đôi khi được gọi là máy theo dõi Holter) – các điện cực được kết nối với một máy di động nhỏ đeo ở thắt lưng của bạn để tim bạn có thể được theo dõi tại nhà trong 1 hoặc nhiều ngày

\n

Loại điện tâm đồ bạn có sẽ phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn và vấn đề tim được nghi ngờ.

\n

Ví dụ, một ECG tập thể dục có thể được khuyến nghị nếu các triệu chứng của bạn được kích hoạt bởi hoạt động thể chất, trong khi ECG lưu động có thể phù hợp hơn nếu các triệu chứng của bạn không thể đoán trước và xảy ra trong các đợt ngắn, ngẫu nhiên.

\n

»»» Xem thêm: Chụp CT não giúp chẩn đoán những bệnh nào?

\n

2. Mục đích của kiểm tra điện tâm đồ

\n

Điện tâm đồ giúp ghi lại các xung điện của tim thành các tín hiệu điện, được biểu hiện dưới dạng đồ thị. Mô hình sóng phải có hình dạng nhất quán. Nếu các sóng của bạn không nhất quán hoặc nếu chúng không xuất hiện dưới dạng sóng chuẩn, thì đây là dấu hiệu của bệnh tim.

\n

Có nhiều thay đổi đặc trưng xảy ra với các vấn đề về tim khác nhau và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét các dạng sóng điện tâm đồ của bạn để xem liệu chúng có gợi ý cho một số loại bệnh tim hay không.

\n

Nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe yêu cầu đo điện tâm đồ như một phần của cuộc khám sức khỏe hàng năm để tầm soát bệnh tim. Điều này có thể áp dụng cho bạn nếu:

\n

– Bạn đã từng bị bệnh tim hoặc các vấn đề về tim khác trong quá khứ.
\n– Bạn có một tình trạng sức khỏe có thể dẫn đến bệnh tim, chẳng hạn như tăng huyết áp, tiểu đường, cholesterol cao hoặc bệnh viêm.
\n– Bạn có các yếu tố nguy cơ đáng kể khác đối với bệnh tim.
\n– Điện tâm đồ cũng có thể được khuyến nghị nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh tim, chẳng hạn như đau ngực, khó thở, tim đập nhanh, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu.
\n– Tương tự như vậy, nếu bạn có các dấu hiệu của TIA hoặc đột quỵ , chẳng hạn như thay đổi thị lực, tê, yếu hoặc các vấn đề về giao tiếp, bạn cũng có khả năng cần làm điện tâm đồ vì một số loại bệnh tim có thể gây ra đột quỵ.

\n

Điện tâm đồ giúp phát hiện các bệnh về tim mạch như rối loạn nhịp tim, suy tim, nhồi máu cơ tim

\n

Nếu bạn bị bệnh tim, bạn có thể cần kiểm tra điện tâm đồ định kỳ để đánh giá xem bệnh của bạn có nặng hơn hay không và để theo dõi tác dụng điều trị của thuốc tim.

\n

Điện tâm đồ cũng được yêu cầu trước bất kỳ loại phẫu thuật tim nào, bao gồm cả phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim. Điện tâm đồ trước phẫu thuật cũng cần thiết trước bất kỳ quy trình phẫu thuật nào có gây mê toàn thân vì bệnh tim làm tăng nguy cơ xảy ra các biến cố bất lợi do gây mê. Việc kiểm tra cũng giúp các bác sĩ gây mê của bạn khi họ lên kế hoạch cho các loại thuốc gây mê và theo dõi phẫu thuật cho bạn.

\n

Có một số tình trạng có thể được phát hiện khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn kiểm tra mạch của bạn, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, nhịp tim chậm và loạn nhịp tim (nhịp tim không đều). Các mẫu sóng EKG có thể xác minh những thay đổi này trong nhịp tim của bạn và những thay đổi nhất định về hình dạng của sóng cung cấp thông tin về loại bệnh tim cụ thể và vùng nào trong tim bị ảnh hưởng.

\n

Điện tâm đồ là một trong những xét nghiệm được sử dụng phổ biến nhất trong y học vì nó có thể tầm soát được nhiều loại bệnh lý tim mạch, máy có sẵn ở hầu hết các cơ sở y tế, xét nghiệm thực hiện đơn giản, an toàn và tương đối rẻ.

\n

3. Các hạn chế của điện tâm đồ

\n

Điện tâm đồ cũng có một số hạn chế của nó như:

\n

– Điện tâm đồ tiết lộ nhịp tim và nhịp chỉ trong vài giây cần thiết để ghi lại dấu vết. Nếu rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều) chỉ xảy ra không liên tục, điện tâm đồ có thể không phát hiện được và có thể cần theo dõi chuyển động.

\n

– Điện tâm đồ thường ra kết quả bình thường với nhiều loại bệnh tim, chẳng hạn như bệnh mạch vành.

\n

– Đôi khi, những bất thường xuất hiện trên điện tâm đồ hóa ra không có ý nghĩa y tế sau khi đã đánh giá kỹ lưỡng.

\n

4. Rủi ro và chống chỉ định của điện tâm đồ

\n

Điện tâm đồ là một xét nghiệm an toàn, không gây biến chứng cho sức khỏe. Không có điều kiện y tế nào liên quan đến bất kỳ rủi ro hoặc tác dụng phụ nào từ máy điện tâm đồ.

\n

»»» Xem thêm: Ý nghĩa của xét nghiệm D-dimer là gì?

\n

5. Lưu ý trước khi kiểm tra điện tâm đồ

\n

Bạn nên tuân thủ các chỉ định của bác sĩ để có kết quả điện tâm đồ chính xác

\n

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bác sĩ tim mạch của bạn yêu cầu đo điện tâm đồ, bạn thường không cần phải thực hiện bất kỳ xét nghiệm hoặc thủ tục đặc biệt nào để chuẩn bị cho nó. Trên thực tế, bạn có thể làm nó ngay tại văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu có sẵn thời gian, không gian và thiết bị. Đôi khi, tùy thuộc vào lý do cho ECG của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc của bạn trong một hoặc hai ngày trước khi kiểm tra.

\n

– Thời gian

\n

Nếu bạn làm điện tâm đồ như một phần của quá trình thăm khám sức khỏe theo dịch vụ, thời gian có thể mất khoảng 10 đến 15 phút để kiểm tra. Nếu bạn chưa có đăng ký khám trước để đo điện tâm đồ, bạn nên dự kiến ​​sẽ mất nhiều thời gian hơn vì phải thực hiện qua quá trình đăng ký và làm thủ tục.

\n

– Địa điểm

\n

Thông thường, điện tâm đồ có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám của bác sĩ. Phòng khám của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thường sẽ đảm bảo có một không gian chuẩn với đầy đủ thiết bị để làm xét nghiệm.

\n

– Đồ mặc và trang sức

\n

Bạn sẽ cần thay áo choàng bệnh viện để có thể đặt các điện cực trên ngực. Bạn có thể được yêu cầu tháo dây chuyền nếu chúng cản trở, nhưng bạn không cần phải lo lắng về sự nhiễu điện từ trang sức kim loại.

\n

– Đồ ăn thức uống

\n

Bạn có thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì bạn muốn trước khi làm xét nghiệm. Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn lo lắng rằng bạn có nhịp tim đặc biệt nhanh, bạn có thể được yêu cầu kiêng caffeine từ 6 – 10 giờ trước khi xét nghiệm.

\n

– Chi phí và bảo hiểm y tế

\n

Nói chung, điện tâm đồ được hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế chi trả, nhưng luôn có những trường hợp ngoại lệ. Nếu bạn được bảo hiểm và lo ngại rằng chương trình của bạn có thể không chi trả cho cuộc kiểm tra, hoặc nếu bạn có một chương trình với mức bảo hiểm tối thiểu, bạn có thể muốn kiểm tra trước các quyền lợi của mình. Như với nhiều thủ tục, chương trình của bạn cũng có thể yêu cầu bạn trả một khoản đồng thanh toán, và bạn có thể biết bằng cách gọi đến số trên thẻ bảo hiểm của mình.

\n

– Mang theo cái gì?

\n

Khi đi làm điện tâm đồ, bạn nên mang theo phiếu yêu cầu xét nghiệm (nếu có), thẻ bảo hiểm y tế, mẫu giấy tờ tùy thân và phương thức thanh toán.

\n

6. Trong quá trình kiểm tra điện tâm đồ

\n

Xét nghiệm của bạn sẽ được thực hiện bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, y tá hoặc kỹ thuật viên.

\n

– Trước kiểm tra

\n

Bạn sẽ được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện và nằm trên bàn khám.

\n

Khi đã vào vị trí, có tổng cộng 10 điện cực được gắn bằng chất kết dính dính, nhưng dễ tháo ra. Một điện cực được đặt trên mỗi cánh tay và chân, và 6 điện cực trên ngực.

\n

– Trong quá trình kiểm tra

\n

Mỗi điện cực là một tấm phẳng, hình đồng xu có gắn các dây dẫn vào máy điện tâm đồ, trông giống như một máy tính. Các điện cực phát hiện hoạt động điện do tim tạo ra và truyền thông tin này đến máy, nơi nó được xử lý và lưu dưới dạng điện tử hoặc được in ra dưới dạng sóng.

\n

Kết quả sẽ được thực hiện trong khoảng 5 phút. Trong thời gian này, bạn sẽ được yêu cầu đứng yên, vì chuyển động có thể làm gián đoạn mô hình. Không có cảm giác đau hoặc khó chịu liên quan đến xét nghiệm này.

\n

Kết quả xét nghiệm điện tâm đồ đòi hỏi phải do bác sĩ có chuyên môn đọc và đưa ra kết luận

\n

– Hậu kiểm tra

\n

Sau khi thử nghiệm, các điện cực được lấy ra. Nếu có bất kỳ chất dính nào còn sót lại, bạn có thể dễ dàng lau sạch bằng miếng tẩm cồn. Bạn có thể gặp phải tình trạng giật tóc bên dưới các nút, nhưng nhìn chung, các kỹ thuật viên rất cẩn thận khi gỡ chúng ra.

\n

Thông thường không có bất kỳ tác dụng phụ nào sau khi đo điện tâm đồ, và không có giới hạn nào đối với hoạt động của bạn.

\n

Hiếm khi, chất kết dính có thể gây ra các phản ứng dị ứng hoặc phát ban, điều này có thể không rõ ràng cho đến khoảng 24 giờ sau khi thử nghiệm. Nếu bạn bị phát ban ở khu vực điện cực, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

\n

»»» Xem thêm: Siêu âm Doppler là gì và khi nào cần thực hiện?

\n

7. Đọc kết quả điện tâm đồ

\n

Các tín hiệu điện tạo ra từ các điện cực được xử lý để thu được hoạt động điện của tim từ 12 góc độ khác nhau, mỗi góc độ hiển thị một dấu hiệu riêng biệt. Bằng cách kiểm tra bất kỳ bất thường nào trên điện tâm đồ và nguyên nhân bắt nguồn từ đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể có được những manh mối quan trọng về tình trạng của tim. Học cách đọc kết quả điện tâm đồ và nhận ra những bất thường này cần nhiều tháng đào tạo và thực hành.

\n

Các thành phần sóng của Điện tâm đồ thường bao gồm: sóng P, phức bộ QRS, đoạn ST và sóng T. Ngoài ra còn có khoảng PR giữa sóng P và phức bộ QRS, và khoảng QT giữa phức bộ QRS và sóng T.

\n

Các kết quả khác nhau có liên quan đến những thay đổi về chiều cao, chiều rộng và chiều dài của những sóng này và khoảng thời gian giữa chúng. Ví dụ, khoảng QT rút ngắn có thể là một dấu hiệu của nồng độ canxi trong máu cao.

\n

Kết quả điện tâm đồ của bạn có thể có mô tả về dạng sóng nhưng không có khả năng mô tả chi tiết tình trạng tim của bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cần phải tính đến các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn khi xác định liệu bạn có thể bị bệnh tim hay không.

\n

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có thể giải thích kết quả của bạn cho bạn. Trong số nhiều thứ, ECG có thể chỉ ra:

\n

– Rối loạn nhịp tim, chẳng hạn như phức hợp tâm thất sớm hoặc rung tâm nhĩ
\n– Cho dù bạn có bất thường về dẫn truyền hay không, do các vấn đề liên quan đến cách xung điện lan truyền qua tim
\n– Dấu hiệu của một cơn nhồi máu cơ tim đang diễn ra hoặc trước đó (đau tim)
\n– Cho dù bạn có các dấu hiệu của bệnh mạch vành nghiêm trọng (CAD), chẳng hạn như đau thắt ngực ổn định hoặc đau thắt ngực không ổn định
\n– Nếu cơ tim của bạn dày lên bất thường, như trong bệnh cơ tim phì đại
\n– Dấu hiệu của bất thường điện bẩm sinh, chẳng hạn như hội chứng Brugada
\n– Mất cân bằng điện giải, đặc biệt là tăng hoặc giảm nồng độ kali, canxi hoặc magiê
\n– Dị tật tim bẩm sinh (từ khi sinh ra)
\n– Nhiễm trùng liên quan đến tim, chẳng hạn như viêm màng ngoài tim, là tình trạng nhiễm trùng mô bảo vệ xung quanh tim

\n

Bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động bình thường sau khi thực hiện đo điện tâm đồ.

\n

Mặc dù điện tâm đồ có thể chẩn đoán rõ ràng một số tình trạng tim, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim, nhưng nó thường được sử dụng như một xét nghiệm sàng lọc. Do đó, những bất thường thấy trên điện tâm đồ thường cần được theo dõi bằng một xét nghiệm xác định hơn để chẩn đoán chắc chắn.

\n

Ví dụ: Nếu điện tâm đồ cho thấy có thể có bệnh động mạch vành, thì có thể cần kiểm tra gắng sức hoặc đặt ống thông tim. Nếu thấy phì đại tâm thất, thường cần siêu âm tim để kiểm tra các bệnh như hẹp eo động mạch chủ hoặc các bất thường về cấu trúc khác.

\n

Nếu bạn thực hiện điện tâm đồ như một xét nghiệm định kỳ hoặc vì bạn có các triệu chứng, bạn nên cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ điện tâm đồ nào trước đó và lưu lại các kết quả của bạn để đưa cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình khi bạn thực hiện các xét nghiệm tiếp theo.

\n

Điều này có thể cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn so sánh và tìm kiếm những thay đổi theo thời gian. Hãy nhớ rằng xét nghiệm này rất phổ biến và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đề xuất nó không phải là xác nhận rằng có vấn đề với tim của bạn.

\n

Thiên An, benhdotquy.net