Cứu sống người đàn ông bị đột quỵ và nhồi máu cơ tim cùng lúc

Cụ thể, nam bệnh nhân 75 tuổi, ngụ huyện Bình Chánh, TP.HCM, nhập viện cấp cứu trong tình trạng liệt dây thần kinh số 7, yếu nửa người bên trái, nói đớ…

Người nhà cho biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Trước nhập viện khoảng 2 giờ, khi đang nằm võng, ông đột ngột chóng mặt, bị ngã khỏi võng, đập đầu xuống đất.

Ảnh chụp mạch số hóa nền DSA (Ảnh: NLĐ)

Tại Bệnh viện Gia An 115, quy trình báo động đỏ được kích hoạt. Kết quả cho thấy bệnh nhân không chỉ bị đột quỵ do tai biến mạch máu não mà còn đang trong cơn nhồi máu cơ tim cấp với chỉ số Troponin I hs (TnI-hs) tăng rất cao, lên đến 1.184,40 pg/mL (ở người bình thường là dưới 34 pg/mL).

Sau khi được hội chẩn, dựa trên tình trạng của người bệnh, các bác sĩ quyết định tận dụng “thời gian vàng” để tiêm thuốc tiêu sợi huyết, xử trí đột quỵ não trước; 9 giờ sau đó mới tiến hành can thiệp tim mạch, cứu cụ ông qua nguy cấp. Thường thì sau 24 giờ mới can thiệp biến cố thứ 2 nhưng do tình trạng khẩn cấp, các bác sĩ đã bỏ qua quy trình, rút ngắn thời gian can thiệp nói trên.

Theo BS.CK2 Dương Duy Trang – Phó Giám đốc, Trưởng khoa Nội tim mạch – Tim mạch can thiệp Bệnh viện Gia An 115, đột quỵ hay tai biến mạch máu não (nhồi máu não) và nhồi máu cơ tim đều là cấp cứu khẩn nhưng không thể can thiệp đồng thời.

Điều trị tình trạng nào trước cũng sẽ làm trì hoãn việc điều trị tình trạng còn lại. Do đó, can thiệp nhồi máu não hay nhồi máu cơ tim trước là việc phải được cân nhắc, tính toán kỹ để bảo vệ tính mạng người bệnh.

Tổng hợp