Chăm sóc người thân bị suy tim tại nhà sao cho đúng?

Chế độ ăn uống cho bệnh nhân suy tim và cần lưu ý những gì khi chăm sóc bệnh nhân suy tim để tăng hiệu quả điều trị, tăng tuổi thọ và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh? Thắc mắc này đã được BS.CK1 Cao Thị Lan Hương – bệnh viện Trưng Vương giải đáp trong bài viết sau.

08-10-2022 08:15
Theo dõi trên |

1. Lợi ích của việc chăm sóc bệnh nhân suy tim đúng cách

Thưa BS, việc chăm sóc bệnh nhân suy tim đúng cách sẽ mang lại những lợi ích gì cho người bệnh?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Suy tim là con đường cuối của các bệnh tim mạch. Khi tỉ lệ bệnh tim mạch ngày càng gia tăng như hiện nay thì lẽ tất yếu là tỉ lệ suy tim cũng gia tăng. Đây là tình trạng tim bị suy yếu do các tổn thương thực thể hay các rối loạn chức năng tim khiến cho tâm thất không có đủ khả năng tiếp nhận máu (suy tim tâm trương) hoặc tống máu (suy tim tâm thu). Hậu quả là tim không thể cung cấp đủ máu cho các tế bào, khiến người bệnh mệt mỏi và khó thở, gây ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày như đi bộ, leo cầu thang, mang vác đồ vật…

Chăm sóc bệnh nhân suy tim đúng cách là liệu pháp không dùng thuốc, nhưng có thể giúp giảm triệu chứng, nâng cao hiệu quả điều trị, kéo dài thời gian tiến triển của bệnh, giảm khả năng xảy ra các biến chứng nguy hiểm, kéo dài đời sống và hơn hết là giúp nâng cao chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Có 4 khía cạnh trong chăm sóc bệnh nhân suy tim bao gồm: chế độ dinh dưỡng hợp lý, chế độ luyện tập, giảm căng thẳng và tuân thủ điều trị.

Suy tim là con đường cuối của các bệnh tim mạch.Suy tim là con đường cuối của các bệnh tim mạch.

2. Cần lưu ý trong chế độ ăn cho bệnh nhân suy tim?

Người thân cần lưu ý trong chế độ ăn cho bệnh nhân suy tim, nhất là đối với những đối tượng có kèm theo tình trạng táo bón hoặc chán ăn ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Về chế độ dinh dưỡng, người thân và bệnh nhân cần chú ý:

– Ăn đủ dinh dưỡng và vitamin

– Ngưng thuốc lá và các thực phẩm chứa cồn: rượu, bia.

– Hạn chế muối, nhất là suy tim nặng, thường giới hạn < 2g muối mỗi ngày. Do đó bệnh nhân suy tim cần tránh thực phẩm đã chế biến, thực phẩm đóng hộp hoặc thức ăn nhanh. Tập thói quen đọc hàm lượng Natri (Sodium) ghi trong thành phần trong thực phẩm đóng sẵn.

– Lượng nước uống tính theo nhu cầu của bệnh nhân và mức độ suy tim. Tránh tự ý truyền dịch nếu không có chỉ định của nhân viên y tế. Nếu BN phù nhiều thì cần phải hạn chế lượng nước đưa vào cơ thể và ăn nhạt hoàn toàn.

– Chế biến món ăn dưới dạng mềm, nhừ. Không nên ăn các loại thức ăn lên men như: cải bắp, rau cải, đậu đỗ, dưa muối.

– Bữa ăn phải xa giờ ngủ ban đêm, sau khi ăn cần phải nghỉ ngơi 30-40 phút.

– Đối với BN suy tim có sử dụng thuốc chống đông: Nên hạn chế ăn các loại rau quả có lá màu xanh sậm màu như: cải bó xôi, bông cải xanh, đậu Hà Lan, đậu xanh, củ cải, mùi tây và rau diếp…

Đặc biệt chúng ta cần lưu ý những bệnh nhân có vấn đề táo bón hoặc chán ăn.

Thứ nhất, khi bệnh nhân táo bón sẽ làm bụng chướng, chán ăn, bệnh nhân không có sức rặn hoặc khi ráng rặn có thể lên cơn khó thở đau ngực. Thứ hai, bệnh nhân chán ăn sẽ càng dẫn nhanh đến suy dinh dưỡng, thiếu máu, làm cho bệnh tim nặng hơn, hệ miễn dịch suy giảm lại dễ nhiễm trùng mắc phải. Thế nhưng bệnh nhân suy tim lại rất hay gặp tình trạng táo bón và chán ăn, do nhiều yếu tố từ bệnh lý và tinh thần tác động làm giảm khẩu vị, giảm nhu động ruột, giảm hấp thu và chuyển hóa thức ăn ở ruột. Đối mặt với vấn đề này, chúng ta cần chú ý chế biến món ăn dưới dạng mềm, cố gắng có thực đơn đa dạng, hỗ trợ bệnh nhân duy trì hoạt động thể lực hàng ngày, tốt nhất là tập thể dục với sự hướng dẫn của bác sĩ phục hồi chức năng tim mạch. Nếu tình trạng táo bón và chán ăn tiếp diễn thì cần đến sự trợ giúp của y tế, với các thuốc làm mềm phân, thuốc hỗ trợ nhu động ruột, thuốc điều trị tâm lý mà an toàn cho bệnh tim của bệnh nhân thông qua hướng dẫn điều trị của bác sĩ chuyên khoa tim mạch.

Hiện tại nhiều bệnh viện và trung tâm dinh dưỡng có triển khai dịch vụ cung cấp bữa ăn hàng ngày theo tình trạng bệnh lý của từng bệnh nhân, có kê toa của bs và bảo hiểm y tế thanh toán một phần, sẽ giúp ích đáng kể cho gia đình có bệnh nhân suy tim trong thời gian đầu làm quen với chế độ ăn cho bệnh nhân, đặc biệt là bệnh nhân suy tim giai đoạn nặng.

3. Người bệnh suy tim có thể duy trì hoạt động thể lực không?

Bệnh nhân liệu có thể duy trì hoạt động thể lực và cần chú ý đến điều gì?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Bệnh nhân có bệnh suy tim vẫn có thể làm việc, vận động thể lực chứ không phải chỉ nghỉ ngơi tại chỗ, bởi vì hoạt động thể lực mang lại rất nhiều lợi ích:

+ Kiểm soát cân nặng.

+ Ổn định huyết áp và nhịp tim.

+ Ổn định đường huyết và mỡ máu.

+ Giúp thư giãn và cải thiện sức khỏe.

Để đạt được hiệu quả tối ưu trong làm việc, luyện tập, người bệnh cần chú ý:

– Đặt ra mục tiêu làm việc/tập luyện vừa phải, không quá sức. Khi mới bắt đầu cần tập nhẹ, làm nhẹ, tăng dần cường độ.

– Tránh những hoạt động nặng như chạy bộ, nâng vác nặng, tránh những động tác làm căng, duỗi, co cơ liên tục.

– Tránh làm việc/tập luyện ngoài trời khi thời tiết quá nóng, quá lạnh, ẩm ướt: độ ẩm cao làm mau mệt, nhiệt độ quá nóng hay quá lạnh ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn, gây khó thở, đau ngực.

– Nếu cảm thấy mệt mỏi ngay sau khi làm việc/tập luyện, thì cần giảm bớt cường độ vào ngày hôm sau.

– Nếu cảm thấy có những triệu chứng như đau ngực, khó thở, hoa mắt, chóng mặt, nôn ói… hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào thì cần ngưng tập. Nếu triệu chứng không giảm cần đến bác sĩ kiểm tra.

Với những bệnh nhân suy tim giai đoạn nặng hoặc bệnh nhân sau phẫu thuật tim lớn, nên có hướng dẫn của chuyên viên phục hồi chức năng tim mạch tại bệnh viện hoặc đến nhà tư vấn hướng dẫn trực tiếp cho người bệnh và thân nhân cách tập luyện đúng cho bệnh nhân.

4. Người nhà nên làm gì khi bệnh nhân suy tim biến đổi tâm lý?

Một số bệnh nhân suy tim thường có những thay đổi tâm lý, thậm chí dễ dẫn đến trầm cảm, lúc này người thân cần làm gì?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Hầu hết bệnh nhân suy tim đều có biến đổi tâm lý, thường gặp nhất là sợ hãi, rối loạn lo âu và trầm cảm. Bởi vì bệnh nhân ngoài đau đớn về mặt thể chất thì còn đau đớn về mặt tinh thần vì trầm cảm do bệnh, suy nghĩ phải đối diện với cái chết, xa người thân, cảm giác làm phiền người thân, đó là chưa kể đến gánh nặng kinh tế để điều trị bệnh giai đoạn này, ra vào bệnh viện thường xuyên thậm chí xem bệnh viện là nhà.

Nhằm giúp người thân vượt qua nỗi sợ hãi và suy nghĩ lạc quan hơn, chúng ta có thể thử các cách sau:

  • Trò chuyện vui vẻ và hỏi thăm thường xuyên: Người bệnh sẽ rất dễ rơi vào cảm giác cô đơn và suy nghĩ tiêu cực mỗi khi ở một mình. Vì vậy, bạn nên trò chuyện và hỏi thăm thường xuyên. Hãy chọn những chủ đề vui vẻ và tránh làm người thân phiền muộn.
  • Tạo điều kiện cho người thân làm điều mình thích: Bạn nên tìm hiểu sở thích của người thân như nghe nhạc, đọc sách, cắm hoa, chơi cờ, trồng cây… Sau đó, bạn có thể thu xếp mua các dụng cụ, quà tặng hay thậm chí là đăng ký cho người thân tham gia một câu lạc bộ cùng sở thích.
  • Khuyến khích người thân vận động nhẹ nhàng: Tùy theo thể trạng của người thân và lời khuyên của bác sĩ, bạn có thể khuyến khích đi bộ, tập thiền… vừa giúp duy trì vận động thể chất lại thư giãn cho tinh thần.
  • Quan tâm đến giấc ngủ của người thân: Một giấc ngủ sâu chính là liệu pháp giảm stress tự nhiên song lại rất khó khăn đối với người bệnh suy tim. Bạn nên chuẩn bị phòng ngủ thông thoáng, nhắc người thân ngủ đúng giờ và tránh ăn quá no trước khi ngủ.

Nếu những điều trên vẫn không cải thiện được tinh thần cho bệnh nhân, bệnh nhân thường xuyên khó ngủ, buồn rầu, chán ăn hay bỏ ăn, không muốn điều trị, có suy nghĩ tự tử…thì gia đình nên trình bày với bác sĩ chuyên khoa tim mạch để bác sĩ lựa chọn thuốc điều trị tâm thần cho người bệnh, trong những trường hợp nặng có khi phải phối hợp cùng lúc 2 chuyên khoa là chuyên khoa tim mạch và chuyên khoa tâm thần để ổn định tâm lý cho người bệnh mà vẫn an toàn trong dùng thuốc cho bệnh nhân.

Hầu hết bệnh nhân suy tim đều có biến đổi tâm lý, thường gặp nhất là sợ hãi, rối loạn lo âu và trầm cảm.Hầu hết bệnh nhân suy tim đều có biến đổi tâm lý, thường gặp nhất là sợ hãi, rối loạn lo âu và trầm cảm.

5. Lưu ý gì trong chăm sóc bệnh nhân suy tim khi đi du lịch?

Trong trường hợp đi du lịch, người nhà nên chuẩn bị những gì và lưu ý gì khi chăm sóc bệnh nhân trong suốt chuyến du lịch?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

  • Gia đình nên chọn chuyến đi du lịch hay tham gia các hoạt động giải trí tùy theo tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Di chuyển quá xa hay khí hậu khắc nghiệt (quá nóng, quá lạnh, độ ẩm cao) đều không thích hợp cho bệnh nhân suy tim.
  • Khi đi du lịch, cần mang theo bản tóm tắt bệnh sử, thuốc đang điều trị và các thuốc dự phòng khi cần khác.
  • Tìm hiểu trước về các cơ sở cung cấp dịch vụ y tế tại nơi sắp đến, nếu đi nước ngoài thì nên mua bảo hiểm.
  • Theo dõi và cân bằng lượng dịch nhập mỗi ngày, đặc biệt trong chuyến bay và ở nơi có khí hậu nóng.
  • Trong quá trình di chuyển, nên cho bệnh nhân kê chân cao và mang vớ tĩnh mạch để tránh thuyên tắc mạch và phù chân rất hay gặp ở bệnh nhân suy tim.
  • Lưu ý phản ứng phụ của thuốc khi tiếp xúc nhiều với ánh nắng ở một số thuốc (ví dụ như Amiodarone).
  • Lưu ý tiêm chủng đầy đủ theo hướng dẫn của trung tâm tiêm chủng trước khi đi du lịch cho bệnh nhân.

6. Chăm sóc bệnh nhân suy tim bị suy giảm thể lực nghiêm trọng sao cho đúng?

Với những người bệnh suy tim bị suy giảm nghiêm trọng về thể lực thì nên chăm sóc sao cho đúng, thưa BS?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Với những bệnh nhân suy tim suy giảm nghiêm trọng về thể lực, là suy tim giai đoạn cuối, bệnh nhân khó thở khi gắng sức nhẹ thậm chí là khó thở liên tục, chúng ta nên cho bệnh nhân nằm viện điều trị ở những bệnh viện tiếp nhận điều trị những bệnh nhân bệnh mạn tính giai đoạn cuối như vậy, như các bv phục hồi chức năng trong khu vực. Bởi vì chắc chắn là một đến hai người thân khỏe mạnh mà không có “kinh nghiệm chăm sóc người bệnh” sẽ không đủ sức chăm sóc cho 1 bệnh nhân lúc này. Có rất nhiều điều cần lưu ý trong quá trình chăm sóc cho bệnh nhân, từ việc xoay trở mỗi 3 tiếng để tránh loét tì đè (bệnh nhân cần có nệm chống loét và tốt nhất là giường xoay chuyên dụng để hỗ trợ trong trường hợp này), chế độ ăn đặc biệt gần như điều chỉnh liên tục theo tình hình sức khỏe mỗi ngày, theo dõi lượng nước xuất nhập hàng ngày dựa vào ghi chú lượng nước đưa vào và lượng nước tiểu thoát ra qua tã (đa phần bệnh nhân lúc này mặc tã) và bác sĩ thăm khám tối thiểu 3 ngày 1 lần. Chi phí điều trị tại nhà dài hạn (tính theo tháng) sẽ rất tốn kém cho gia đình và bệnh nhân thường ra vào bệnh viện thường xuyên.

Những bệnh nhân này càng cần chú ý thực hiện tiêm phòng cúm và viêm phổi do phế cầu đầy đủ theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

7. Những điều cần lưu ý khi cho bệnh nhân suy tim uống thuốc

Việc uống thuốc cũng vô cùng quan trọng đối với người bệnh suy tim, vậy người thân cần chú ý đến điều gì khi cho bệnh nhân uống thuốc ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Đa số bệnh nhân suy tim sẽ được kê nhiều loại thuốc uống trong ngày, chia ra uống nhiều buổi, có loại chỉ có nửa viên, loại uống trước ăn, loại uống sau ăn, loại dùng để cấp cứu…

Do đó, để tuân thủ điều trị dùng thuốc thì gia đình nên phân sẵn thuốc trong ngày vào các hộp phân thuốc, ghi chú loại nào có cách sử dụng đặc biệt (trước ăn, cấp cứu…) và luôn để kèm toa thuốc cạnh đó để dễ đối chiếu.

Phân thuốc tốt nhất là phân mỗi ngày, nếu phân dài ngày hơn thì chỉ nên phân mỗi 3 ngày là phù hợp để tránh nhầm lẫn, không bao giờ được phân hết thuốc vừa mới mua về rồi bỏ vỏ thuốc đi, vì khi đó sẽ không thể đối chiếu với toa thuốc.

Nên ghi chú lại công dụng của từng loại thuốc (bác sĩ hướng dẫn, dược sỹ hướng dẫn) vào ngay sổ khám bệnh để nhớ thêm về thuốc.

Cần có ít nhất 2 người trong gia đình (bệnh nhân và người thân) biết về cách phân và sử dụng thuốc của bệnh nhân.

8. Hạn chế triệu chứng phù nề ở bệnh nhân suy tim như thế nào?

Một trong những biểu hiện phổ biến của suy tim là phù nề, như vậy làm sao để có thể giúp bệnh nhân giảm được triệu chứng này ạ?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Phù do suy tim gây ra và ngược lại nó càng gây áp lực hơn cho tim, khiến tim phải hoạt động nhiều hơn và bệnh suy tim càng nặng hơn. Vì vậy, điều trị phù trong suy tim là một phần rất quan trọng, bao gồm cả thay đổi chế độ sinh hoạt và dùng thuốc.

8.1. Chế độ ăn hạn chế muối và nước

Muối (bản chất là Natri) trong cơ thể càng nhiều thì càng làm tăng tình trạng giữ nước và phù càng rõ ràng hơn. Vì vậy, một trong những yêu cầu tiên quyết trong chế độ ăn của người bệnh suy tim là hạn chế tối đa lượng muối đưa vào cơ thể.

Người bệnh suy tim nên ưu tiên các món ăn được chế biến bằng phương pháp luộc hoặc hấp, nên chủ động ăn nhiều rau xanh, thịt cá… Lượng muối thường giới hạn < 2g muối mỗi ngày. Do đó bệnh nhân suy tim cần tránh thực phẩm đã chế biến, thực phẩm đóng hộp hoặc thức ăn nhanh. Tập thói quen đọc hàm lượng Natri (Sodium) ghi trong thành phần trong thực phẩm đóng sẵn.

Lượng nước uống tính theo nhu cầu của bệnh nhân và mức độ suy tim. Cần phải cân bằng lượng nước xuất (nước tiểu) và nhập vào hàng ngày (nước uống, thực phẩm)

Nếu BN phù nhiều thì cần phải hạn chế lượng nước đưa vào cơ thể và ăn nhạt hoàn toàn.

8.2. Tập luyện thể dục vừa sức

Phù do suy tim là sự ứ trệ dịch tuần hoàn trong cơ thể, do đó người bệnh cần tăng cường vận động, tập thể dục nhẹ nhàng để lưu thông tuần hoàn khắp cơ thể.

Tuy nhiên, bệnh nhân suy tim chỉ nên tập luyện nhẹ nhàng, vừa sức như đi bộ, đạp xe, yoga… Tránh tập quá sức cũng là yếu tố khởi phát làm nặng thêm tình trạng suy tim.

8.3. Tối ngủ nên nằm kê cao chân

Nằm kê cao chân và đầu cao sẽ giúp hồi lưu tĩnh mạch hai chi dưới về tim tốt hơn, giảm hiện tượng phù chân và phù mặt vào buổi sáng.

8.4. Sử dụng thuốc

Thuốc lợi tiểu là thuốc giúp giảm triệu chứng phù và là lựa chọn hàng đầu trong điều trị suy tim. Cơ chế chính là tăng khả năng bài tiết nước tiểu, giúp bệnh nhân loại bỏ bớt lượng dịch và muối dư thừa trong cơ thể. Bên cạnh đó, lợi tiểu còn có tác dụng kháng lại hormon aldosteron, ức chế tái hấp thu nước và natri tại ống thận, qua đó cũng hạn chế được tình trạng dư thừa dịch.

Các nhóm lợi tiểu thường dùng là: lợi tiểu quai (Furosemid, Indapamid…), lợi tiểu Thiazid và lợi tiểu kháng aldosteron (Spironolacton). Chỉ định của mỗi loại là khác nhau, tùy từng đối tượng mà bác sĩ sẽ sử dụng loại phù hợp hoặc kết hợp khi cần thiết.

Thuốc lợi tiểu có tác dụng phụ là ảnh hưởng đến các chất điện giải, đặc biệt là kali (có thể tăng hoặc hạ kali), nên được dùng buổi sáng, hạn chế dùng ban đêm sẽ gây tình trạng tiểu đêm làm gián đoạn giấc ngủ của người bệnh.

Khi dùng thuốc lợi tiểu gây hạ kali máu (nhóm Thiazid, nhóm lợi tiểu quai) thì chế độ ăn hàng ngày bạn cần bổ sung các loại thực phẩm giàu kali như chuối, cam hay các loại rau họ cải như cải bó xôi, súp lơ, cải bắp…

Khi dùng nhóm lợi tiểu kháng aldosteron gây tăng kali máu thì bệnh nhân suy tim cần hạn chế các thực phẩm có nhiều kali và nên ăn nhiều các loại thực phẩm giàu canxi như sữa, tôm, cua, phô mai… để tránh biến chứng hạ kali và bổ sung canxi giúp bảo vệ tế bào cơ tim tốt hơn.

8.5. Biết được cách nào và khi nào cần thông báo với nhân viên y tế

Nên có thói quen ghi lại cân nặng hàng ngày, phát hiện tăng cân nhanh.

Trong trường hợp khó thở tăng lên, phù hoặc tăng cân đột ngột không giải thích được > 2 kg trong 3 ngày, bệnh nhân có thể tăng liều lợi tiểu và/hoặc thông báo cho nhân viên chăm sóc y tế của mình. Sử dụng thuốc lợi tiểu linh hoạt nếu thấy phù hợp và được khuyến cáo sau khi đã được hướng dẫn và giám sát chặt chẽ.

Khi bệnh nhân có nhiều hơn một trong những dấu hiệu sau: khó thở, ho hoặc thở khò khè dai dẳng, các mô bị giữ nước như sưng phù ở chân hay mắt cá chân, luôn mệt mỏi, chán ăn hoặc buồn nôn, khó tập trung suy nghĩ hoặc mất trí nhớ, nhịp tim tăng cần đến cơ sở y tế khám.

9. Chăm sóc bệnh nhân suy tim kèm khó thở, ho khan thế nào?

Bệnh nhân suy tim có kèm theo khó thở, ho khan thì nên chăm sóc như thế nào?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Nguyên nhân chính gây ra triệu chứng khó thở trong suy tim là do ứ dịch tại phổi. Khi bị suy tim, tim không thể bơm máu đi các cơ quan một cách hiệu quả. Máu dễ bị tích tụ trong tĩnh mạch từ phổi về tim. Khi những tĩnh mạch này đầy máu, áp suất trong lòng mạch tăng khiến máu thấm ngược vào phổi, gây ứ dịch (phù phổi), làm phổi cứng đờ và không thể hoạt động bình thường. Đây là lý do tại sao suy tim lại khó thở và ho khan

Bệnh nhân có thể chỉ thấy khó thở khi làm việc nặng hay tập thể dục quá mức trong giai đoạn đầu. Nhưng nếu suy tim tiến triển, khó thở có thể xuất hiện lúc nghỉ ngơi.

Ngoài ra, nhiều người bệnh suy tim bị khó thở khi nằm xuống (đặc biệt là nằm ngửa), khó thở về đêm. Nguyên nhân là do ở tư thế nằm, chất lỏng dễ tràn vào phổi hơn hoặc phổi bị chèn ép, đặc biệt với người bệnh bị gan to do suy tim phải lâu ngày.

Các cách để làm giảm khó thở và ho khan ở bệnh nhân suy tim đó là:

  • Hạn chế muối và nước (tương tự như phù)
  • Tập luyện thể lực vừa sức ((tương tự như phù)
  • Duy trì nhiệt độ phòng mát mẻ, thoáng đãng, có thể sử dụng máy điều hòa, máy lọc không khí, mặc quần áo mềm, tránh những chất gây kích ứng trong không gian sinh hoạt và làm việc (như phấn hoa, xịt phòng, bụi…).
  • Cho người bệnh nằm nghiêng hoặc kê cao gối khi ngủ để giảm thiểu khó thở về đêm, khó thở khi nằm ngửa.
  • Sử dụng thuốc: Việc sử dụng thuốc điều trị khó thở và ho khan ở bệnh nhân suy tim phức tạp hơn so với xử lý phù, vì không chỉ có duy nhất thuốc lợi tiểu. Do đó, cần thông báo với bác sĩ theo dõi bệnh cho bệnh nhân về mức độ ho, khó thở tăng lên và giảm xuống ra sao để bác sĩ điều chỉnh thuốc cho phù hợp.
  • Cần thực hiện tiêm phòng viêm phổi để có thể giảm các biến chứng nặng nề hơn của suy tim đến phổi.
  • Trong trường hợp bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối, có thể cần đến thở oxy để giảm khó thở, sử dụng ống thông mũi để có thể ăn, uống và nói chuyện trong lúc thở.

10. Dấu hiệu cảnh báo bệnh nhân suy tim cần được cấp cứu ngay

Khi có những dấu hiệu nào thì người nhà cần đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế ngay?

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương trả lời:

Người nhà cần nắm những dấu hiệu nguy hiểm cần trợ giúp y tế cho bệnh nhân như sau:

  • Khó thở tăng lên, hoặc ho hoặc thở khò khè dai dẳng
  • Phù chân, bụng to tăng nhanh
  • Tăng cân đột ngột không giải thích được > 2 kg trong 3 ngày (do đó cần tập thói quen ghi lại cân nặng hàng ngày, phát hiện tăng cân nhanh.
  • Luôn mệt mỏi, chán ăn hoặc buồn nôn
  • Khó tập trung suy nghĩ hoặc ngủ gà, lơ mơ
  • Nhịp tim tăng trên 100 lần/phút liên tục trong ngày
  • Đau ngực kéo dài trên 15 phút, không đáp ứng với nghỉ ngơi hay ngậm thuốc nitroglycerin
  • Vã mồ hôi, mặt tái xanh
  • Huyết áp tụt
  • Tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài
  • Mất ngủ kéo dài
  • Sốt.

Benhdotquy.net

7 thức uống giúp giải nhiệt, ngủ ngon hơn trong mùa nắng nóng

7 thức uống giúp giải nhiệt, ngủ ngon hơn trong mùa nắng nóng

Nắng nóng kéo dài không chỉ khiến cơ thể mệt mỏi, mất nước mà còn ảnh hưởng rõ rệt đến chất lượng giấc ngủ. Nhiều người than phiền tình trạng khó ngủ, ngủ chập chờn, thức giấc giữa đêm do cảm giác oi bức, nóng trong người hoặc đổ mồ hôi nhiều.

Theo các chuyên gia dinh dưỡng, lựa chọn đúng thức uống trong mùa hè có thể hỗ trợ điều hòa thân nhiệt, bù nước và giúp cơ thể thư giãn tốt hơn trước khi ngủ. Tuy nhiên, không phải loại nước nào “mát” cũng phù hợp để dùng vào buổi tối.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ