Các bệnh tâm thần nghiêm trọng liên quan đến nguy cơ đột quỵ cao hơn

Những người bị rối loạn lưỡng cực, tâm thần phân liệt hoặc rối loạn phân liệt có thể có nguy cơ mắc đột quỵ và đâu tim cao hơn.

“Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng những người được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng chết sớm hơn dân số chung từ 10 – 20 năm và nguyên nhân tử vong hàng đầu của họ là bệnh tim”, Tiến sĩ Rebecca C. Rossom cho biết trong một bản tin. Bà đã dẫn đầu nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ .

“Nghiên cứu của chúng tôi tập trung vào sự đóng góp của các yếu tố nguy cơ tim mạch, chẳng hạn như huyết áp, cholesterol, lượng đường trong máu, chỉ số khối cơ thể và tình trạng hút thuốc, để so sánh nguy cơ bệnh tim tổng thể đối với những người có và không mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng”, Rossom – điều tra viên nghiên cứu về sức khỏe hành vi tại Trung tâm Đổi mới Chăm sóc mãn tính tại Viện HealthPartners ở Minneapolis.

Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu sức khỏe của 591.257 người từ 18 – 75 tuổi đã được điều trị tại một phòng khám chăm sóc sức khỏe ban đầu ở Minnesota hoặc Wisconsin từ tháng 1/2016 đến tháng 9/2018. Khoảng 2% (11.333 người) được chẩn đoán mắc 1 trong 3 bệnh tâm thần: rối loạn lưỡng cực, gây ra những thay đổi bất thường về tâm trạng, năng lượng, hoạt động và khả năng tập trung vào các công việc hàng ngày; tâm thần phân liệt, có thể gây ra ảo giác hoặc ảo tưởng và xa rời thực tế; hoặc rối loạn phân liệt, tâm thần phân liệt với các giai đoạn tâm trạng lớn.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng 2 mô hình dự đoán để đánh giá nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc tử vong do tim mạch đối với những người có và không mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng. Họ đã sử dụng công cụ tính điểm nguy cơ tim mạch do xơ vữa động mạch của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ/Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ để tính toán nguy cơ 10 năm cho những người từ 40 – 75 tuổi và Framingham Risk Score để tính toán nguy cơ 30 năm cho những người từ 18 – 59 tuổi.

Người lớn mắc bất kỳ rối loạn tâm thần nào trong số 3 rối loạn tâm thần có nguy cơ cao hơn một chút so với những người không phát triển bệnh tim mạch trong vòng một thập kỷ – gần 9,5% so với 8%. Ở mốc 30 năm, nguy cơ tim mạch ở những người thuộc nhóm nguy cơ cao nhất mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng cao hơn gấp đôi so với những người không mắc bệnh – 25% so với 11%.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mức độ rủi ro cao hơn liên quan đến bệnh tâm thần nghiêm trọng đã hiển nhiên ở người lớn dưới 35 tuổi.

Rossom cho biết: “Ngay cả ở những người trẻ tuổi, những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng cũng có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn so với những người đồng lứa của họ.”

Nguy cơ thêm vào có thể gắn liền với các yếu tố nguy cơ tim mạch. Những người bị bệnh tâm thần nghiêm trọng có nhiều khả năng là người hút thuốc hiện nay và bị béo phì, tiểu đường hoặc huyết áp cao.

Những người bị rối loạn lưỡng cực có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao nhất trong 10 năm so với các đồng nghiệp của họ bị tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt. Những người mắc chứng rối loạn phân liệt có nguy cơ mắc bệnh cao nhất trong 30 năm.

Rossom nói. “Chúng tôi khuyến khích các hệ thống chăm sóc sức khỏe và bác sĩ lâm sàng sử dụng ước tính nguy cơ tim mạch trong 30 năm cho thanh niên mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng, vì chúng có thể được sử dụng bắt đầu từ năm 18 tuổi. Hiện tại, ước tính về nguy cơ mắc bệnh tim trong 10 năm được sử dụng thường xuyên nhất và chúng không thể được áp dụng cho đến khi mọi người ít nhất 40 tuổi, quá muộn để bắt đầu giải quyết nguy cơ bệnh tim ở những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng.”

Thi Nguyên