Báo động người trẻ bị nhồi máu cơ tim ngày càng tăng

Gần đây, Bệnh viện E vừa cấp cứu thành công một trường hợp bệnh nhân trẻ tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp là anh N.N.L. (38 tuổi, Bắc Từ Liêm, Hà Nội). Trước đó, bệnh nhân nhập viên trong tình trạng sốc tim, đau dữ dội vùng ngực trái, nguy cơ ngừng tim, ngừng tuần hoàn…

Các bác sĩ ngay lập tức thực hiện hồi sức tích cực và chụp động mạch vành qua da. Kết quả, động mạch vành phải của bệnh nhân tổn thương nhiều và hẹp 99% do huyết khối. Các bác sĩ đã tiến hành hút huyết khối và đặt stent động mạch vành phải cho bệnh nhân. Sau 20 phút can thiệp đặt stent, bệnh nhân hết đau ngực, mạch, huyết áp ổn định.

Can thiệp cấp cứu nhồi máu cơ tim cấp

Theo GS.TS.BS Đỗ Doãn Lợi – Nguyên Viện trưởng Viện Tim mạch quốc gia, Bệnh viện Bạch Mai: “Cơ thể chúng ta có 3 mạch máu để nuôi quả tim gọi là động mạch vành. Máu đi từ động mạch đó vào trong cơ tim để nuôi tế bào cơ tim, giúp quả tim hoạt động. Nếu một mạch nào đó dù chỉ là các nhánh nhỏ hoặc là một nhánh lớn mà bị tắc thì sẽ không nuôi được vùng cơ tim, vùng đó bị chết thì người ta gọi đó là nhồi máu cơ tim. Có nghĩa là tắc mạch làm chết hoặc làm tổn thương một vùng cơ tim thì gọi đó là nhồi máu cơ tim”.

PGS.TS.BS Tạ Mạnh Cường – Phó Viện trưởng Viện Tim mạch quốc gia cũng lý giải về các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của nhồi máu cơ tim ở người trẻ: “Thực tế những biến cố, biến chứng tim mạch nặng như nhồi máu cơ tim, đột quỵ ở người trẻ, đặc biệt lứa tuổi dưới 40 hầu hết là những người hút thuốc lá nhiều, có những người còn rất trẻ, tuổi đời chưa quá 30 đã bị nhồi máu cơ tim rất nặng.

Hút thuốc lá gây vữa xơ động mạch. Mảng vữa xơ làm lòng mạch máu trở nên gồ ghề, không còn trơn nhẵn nữa, ngay khi tuổi đời còn rất trẻ. Lòng mạch ngày càng hẹp lại, gây thiếu máu ở những cơ quan, tổ chức sau chỗ hẹp. Một lúc nào đó, lòng mạch bị chít hẹp khít lại hoặc mảng vữa xơ động mạch long vỡ ra gây bít tắc hoàn toàn lòng mạch máu khiến máu không thể chảy qua được gây nhồi máu các cơ quan, tổ chức phía sau: Nhồi máu cơ tim, nhồi máu não (đột quỵ) nhồi máu thận hoặc tắc cấp tính các mạch chi dưới mà thậm chí phải cắt cụt các chi”.

Nhồi máu cơ tim (đột quỵ tim) là tình trạng cơ tim bị thiếu máu nuôi và hoại tử do mạch vành (mạch máu nuôi cơ tim) bị tắc nghẽn đột ngột bởi cục huyết khối trong lòng mạch.

Nguyên nhân gây ra nhồi máu cơ tim cấp là do mảng xơ vữa trong lòng mạch vành bị nứt hoặc vỡ, các tế bào máu gồm tiểu cầu và hồng cầu đến bám vào, tạo thành cục huyết khối gây bít tắc đột ngột lòng mạch, ngưng cấp máu nuôi cơ tim phía xa, dẫn đến cơ tim bị thiếu máu nuôi. Nếu tình trạng này kéo dài sẽ đưa đến hoại tử cơ tim, gây suy tim hoặc đột tử.

Bên cạnh đó, những yếu tố khác dẫn tới nhồi máu cơ tim là tăng cholesterol, tăng huyết áp, nồng độ triglycerid cao, đái tháo đường, béo phì, hút thuốc lá, tuổi tác, gia đình.

Những đối tượng có nguy cơ dễ mắc bệnh nhồi máu cơ tim là bệnh nhân đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn lipit máu, bệnh nhân béo phì, béo bụng, những người ít vận động thể lực, uống nhiều rượu bia, có chế độ ăn uống, sinh hoạt không hợp lý, nam giới mắc nhồi máu cơ tim nhiều hơn nữ giới. Tuy nhiên, khi nữ giới mắc nhồi máu cơ tim thì tiên lượng nặng hơn so với nam giới.

Theo BS Phạm Văn Chính – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 khuyến cáo, người trẻ nên phòng tránh bệnh tim mạch bằng cách hạn chế các yếu tố nguy cơ như cai thuốc lá; hạn chế sử dụng rượu, bia… Ngoài ra, cần phải có chế độ ăn hợp lý, duy trì cân nặng phù hợp, tập thể dục đều đặn, cân đối công việc và cuộc sống.

Benhdotquy.net (Nguồn: daidoanket)