Tiền sử bệnh giúp chẩn đoán đột quỵ như thế nào?

Tiền sử bệnh của bạn là thông tin quan trọng giúp bác sĩ có thể nhanh chóng chẩn đoán và điều trị đột quỵ. Nhiều tình trạng sức khỏe, thuốc men, và thậm chí một số chấn thương và thủ thuật y tế, thực sự có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ, vì vậy đây là những mảnh ghép cần thiết để giao tiếp nếu bạn có thể nói.

I. Tại sao tiền sử bệnh lại quan trọng?

Đột quỵ có thể không phải lúc nào cũng là chẩn đoán đầu tiên xuất hiện trong đầu nếu bệnh nhân không có vẻ là một đối tượng có khả năng mắc bệnh, hoặc nếu các triệu chứng không rõ ràng. “Nếu các triệu chứng không rõ ràng, thì tiền sử bệnh có thể giúp ích”, Ralph L. Sacco, MD, bác sĩ thần kinh tại Bệnh viện Jackson Memorial ở Miami, Fla, và là người phát ngôn của Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ cho biết. “Nếu các triệu chứng thực sự rõ ràng, tôi nghĩ điều đó vẫn quan trọng. Chúng tôi cố gắng lấy tiền sử bệnh vì nó có thể thay đổi cách chúng tôi tiếp cận điều trị.”

Bệnh sử của bạn cung cấp thông tin quan trọng để bác sĩ phòng cấp cứu chẩn đoán đột quỵ.

II. Các tình trạng góp phần gây ra đột quỵ

Một số tình trạng y tế có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ của bạn và điều quan trọng là phải cho bác sĩ đang điều trị cho bạn biết nếu bạn có một tình trạng hoặc tình trạng hiện tại, đặc biệt là nếu chúng được quản lý hoặc điều trị kém, hoặc nếu bạn đang bị các biến chứng của các bệnh này:

• Huyết áp cao hoặc cholesterol cao
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tim
• Bệnh mạch máu ngoại vi
• Rung tâm nhĩ, tình trạng tim đập theo nhịp bất thường
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm
• Chứng ngưng thở lúc ngủ
• Tăng số lượng hồng cầu
• Tình trạng chảy máu
• Một cơn đau tim, đột quỵ hoặc TIA trước đó (cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua hoặc đột quỵ nhỏ)

Nếu bạn bị đau nửa đầu hoặc rối loạn co giật, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn, vì các triệu chứng của những bệnh đó có thể tương tự như của đột quỵ. Xem thêm: Người bệnh tim mạch và tiền sử đột quỵ nên tiêm vắc xin cúm

III. Thuốc góp phần gây đột quỵ

Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ đông máu, nguyên nhân của loại đột quỵ phổ biến nhất, đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Các loại thuốc khác có thể gây chảy máu trong não, có thể dẫn đến đột quỵ do xuất huyết. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hiện đang dùng hoặc đã dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

• Thuốc tránh thai
• Chất làm loãng máu
• Bất kỳ kích thích tố nào
• Thuốc bất hợp pháp

Sacco nói: “Biết được bệnh nhân đang dùng thuốc gì là rất hữu ích. Nếu ai đó bị bệnh tim và đang bị loãng máu, chúng tôi phải rất cẩn thận. Nếu chúng tôi đang cân nhắc họ dùng thuốc làm tan cục máu đông, chúng tôi cần phải kiểm tra để chắc chắn rằng máu của họ không quá loãng.” Trong một số trường hợp, thuốc làm loãng máu thực sự có thể là nguyên nhân gây ra đột quỵ xuất huyết. Sacco cho biết: “Đôi khi mọi người đang sử dụng thuốc làm loãng máu để ngăn ngừa đột quỵ, nhưng nếu chất làm loãng máu bị đột ngột, điều đó có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ chảy máu”. Thuốc làm loãng máu bao gồm warfarin chống đông máu đường uống (Coumadin). Bạn cũng nên nói với bác sĩ về bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật nào gần đây mà bạn đã trải qua. Sacco cho biết bệnh nhân mới xuất viện sau khi phẫu thuật tim hoặc mạch máu có thể tăng nguy cơ đột quỵ. Đề cập đến bất kỳ chấn thương gần đây hoặc chấn thương ở đầu; điều này có thể đã gây ra chảy máu dẫn đến đột quỵ.

IV. Các yếu tố lối sống góp phần vào đột quỵ

Dinh dưỡng kém và các yếu tố khác có thể dẫn đến đột quỵ. Nói với bác sĩ về:

• Chế độ ăn kiêng, đặc biệt nếu bạn ăn nhiều thức ăn béo và không đủ trái cây và rau quả
• Tiêu thụ rượu; uống nhiều hơn một ly mỗi ngày đối với phụ nữ hoặc hai ly mỗi ngày đối với nam giới trong một thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ của bạn
• Mức độ tập thể dục
• Tiền sử gia đình bị đột quỵ

Mặc dù các triệu chứng của đột quỵ thường rõ ràng, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng – và có thể khó chẩn đoán một người nào đó không có vẻ là một ứng cử viên có khả năng bị đột quỵ. Việc chẩn đoán nhanh và chính xác là rất quan trọng, vì vậy việc mang theo bệnh sử và danh sách các loại thuốc sẽ giúp bạn tiết kiệm được những phút quý giá. Nếu bạn lo lắng về đột quỵ, ngay cả khi bạn chưa từng trải qua bất kỳ triệu chứng nào, hãy cân nhắc ghi thông tin này vào thẻ chỉ mục (một ý tưởng hay trong mọi trường hợp). Bạn càng chuẩn bị tốt, chẩn đoán và điều trị cuối cùng của bạn càng nhanh, nếu trường hợp khẩn cấp xảy ra.

Anh Tuấn