Thiếu máu có thể làm tăng nguy cơ tử vong sau đột quỵ

Trưởng nhóm nghiên cứu, Tiến sĩ Jason Sico, phó giáo sư thần kinh học tại Trường Y Đại học Yale, cho biết: “Thiếu máu trầm trọng ở những người sống sót sau đột quỵ làm tăng khả năng tử vong trong suốt năm đầu tiên sau đột quỵ.” Các nhà nghiên cứu cho biết, thiếu máu, một chứng rối loạn máu phổ biến, là một yếu tố dự báo tử vong sau đột quỵ tốt hơn so với bệnh tim, ung thư hoặc một cơn đột quỵ nghiêm trọng. Nguy cơ thậm chí còn có ở những người bị thiếu máu nhẹ, họ phát hiện ra sau khi nghiên cứu gần 4.000 người đàn ông bị đột quỵ. Sico giải thích rằng thiếu máu có thể gây ra những thay đổi trong các mạch máu của não, khiến não kém khả năng chống lại cơn đột quỵ. Ông nói: “Nó cũng có thể thay đổi mức độ vận chuyển oxy đến não một cách hiệu quả và có thể đóng một vai trò trong các vấn đề y tế thông thường cũng làm tăng nguy cơ bị đột quỵ.”

Bệnh nhân bị thiếu máu mức độ trung bình có nguy cơ tử vong cao gấp đôi từ 6 tháng đến một năm sau khi bị đột quỵ

Hầu hết những người bị đột quỵ đều có huyết áp rất cao vào thời điểm đó. Mặc dù có vẻ không an toàn, nhưng huyết áp cao hơn tại thời điểm đột quỵ là điều mà cơ thể làm để cố gắng đưa nhiều máu lên não, và đặc biệt là đến phần não nơi đang xảy ra đột quỵ. Ông nói thêm: Thiếu máu cũng làm giảm lượng ôxy đến não, điều này thậm chí còn bất lợi hơn trong cơn đột quỵ, khi máu và ôxy bị ngăn cản đến não. Nghiên cứu đã xem xét hồ sơ y tế của 3.750 người đàn ông đã bị đột quỵ và được khám tại một trong 131 bệnh viện của Cơ quan Cựu chiến binh Hoa Kỳ. Tất cả họ đều bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ, xảy ra khi một mạch máu đến não bị tắc nghẽn do cục máu đông. So sánh bệnh nhân thiếu máu với bệnh nhân không thiếu máu, các nhà nghiên cứu nhận thấy thiếu máu nặng làm tăng nguy cơ tử vong 3,5 lần khi bệnh nhân nằm viện và 2,5 lần trong vòng một năm. Những bệnh nhân bị thiếu máu mức độ trung bình có nguy cơ tử vong cao gấp đôi từ 6 tháng đến một năm sau khi bị đột quỵ, so với những bệnh nhân không bị thiếu máu. Đối với thiếu máu nhẹ, nguy cơ cao hơn 1,5 lần trong khung thời gian đó. Những người bị thiếu máu không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Các triệu chứng bao gồm mệt mỏi, khó thở và tim đập nhanh. Nghiên cứu trước đó cho thấy thiếu máu làm tăng nguy cơ tử vong sau cơn đau tim, suy tim hoặc bệnh thận. Bên cạnh tình trạng thiếu máu, các nhà nghiên cứu còn tính đến các yếu tố như tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của đột quỵ, các yếu tố nguy cơ đột quỵ, dấu hiệu quan trọng, kết quả xét nghiệm và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân trước và sau đột quỵ. Sico nói: “Nghiên cứu này chứng minh rằng những người sống sót sau đột quỵ bị thiếu máu có nguy cơ tử vong cao hơn kể từ khi họ nhập viện. Nghiên cứu trong tương lai có thể bao gồm việc kiểm tra xem nguy cơ tử vong do thiếu máu ở nam và nữ, giữa người da đen và người da trắng.” Ông nói thêm: “Ngoài ra, chúng tôi muốn xác định xem bệnh nhân bị đột quỵ bị thiếu máu thuộc loại nào. “Việc truyền máu cho một bệnh nhân đột quỵ bị thiếu máu có giúp ngăn họ chết hay không? Chúng tôi không có câu trả lời chính xác cho câu hỏi này, nhưng đó là một câu hỏi rất đáng để xem xét”. Tiến sĩ Ralph Sacco, chủ nhiệm khoa thần kinh tại Đại học Y khoa Miami Miller, nhận xét rằng các nghiên cứu khác đã chỉ ra nguy cơ thiếu máu gây đột quỵ, nhưng đây là nghiên cứu đầu tiên cho thấy nguy cơ liên quan đến đột quỵ cấp tính, ngay tại thời điểm nhập viện. Điều quan trọng là điều trị thiếu máu ở bệnh nhân đột quỵ, vì nó có thể làm giảm khả năng cung cấp oxy đến não, Sacco nói. “Nhiều khả năng điều này cũng sẽ áp dụng cho phụ nữ,” ông nói thêm. Bởi vì nghiên cứu này đã được trình bày tại một cuộc họp y tế, dữ liệu và kết luận nên được xem như là sơ bộ cho đến khi được công bố trên một tạp chí được bình duyệt.

Anh Tuấn