Nguy cơ tái phát đột quỵ do rung nhĩ: Báo động dù đã điều trị dự phòng

Mới đây, một nghiên cứu quy mô lớn được công bố trên JAMA Neurology đã đưa ra cảnh báo đáng lo ngại: Nguy cơ tái phát đột quỵ ở người bệnh rung nhĩ vẫn ở mức cao, ngay cả khi đã điều trị dự phòng bằng thuốc chống đông.

29-05-2025 16:34
Theo dõi trên |

Rung nhĩ, một rối loạn nhịp tim phổ biến, từ lâu đã được xác định là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây đột quỵ. Tuy nhiên, phân tích tổng hợp từ 23 nghiên cứu với hơn 78.000 bệnh nhân cho thấy, nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ tái phát hằng năm ở nhóm bệnh nhân rung nhĩ sau cơn đột quỵ đầu tiên là 3,75%. Con số này tăng lên đáng kể với 7,20% mỗi năm ở những bệnh nhân đã được dùng thuốc chống đông theo phác đồ nhưng vẫn tái phát đột quỵ.

Nghiên cứu cũng ghi nhận tỷ lệ xuất huyết nội sọ là 0,58% mỗi năm, và ở nhóm dùng thuốc chống đông nhưng vẫn đột quỵ, tỷ lệ này lên tới 1,40%.

Dù hơn 90% người bệnh hiện nay được tiếp cận với điều trị dự phòng bằng thuốc chống đông, thực tế cho thấy cứ 6 người bệnh rung nhĩ từng bị đột quỵ thì có 1 người có thể tái phát trong vòng 5 năm, một tỷ lệ đáng lo ngại trong bối cảnh y học hiện đại.

PGS.TS Mai Duy Tôn – Giám đốc Trung tâm Đột quỵ thăm khám cho bệnh nhân (ảnh: BVCC)

Đòi hỏi cá thể hóa điều trị và nâng cao cảnh giác

Theo các chuyên gia, kết quả nghiên cứu này cho thấy cuộc chiến chống tái phát đột quỵ ở người bệnh rung nhĩ vẫn còn nhiều thách thức. Yêu cầu đặt ra hiện nay là cần hiểu sâu hơn về cơ chế bệnh sinh, tăng cường phân tầng nguy cơ cá thể hóa, cũng như phát triển thêm các phương pháp điều trị mới, hiệu quả hơn.

Theo PGS.TS Mai Duy Tôn – Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, nguy cơ tái phát có thể được kiểm soát nếu người bệnh và cộng đồng nâng cao ý thức phòng ngừa, tuân thủ điều trị và chủ động theo dõi sức khỏe.

Khuyến cáo từ chuyên gia

PGS.TS Mai Duy Tôn nhấn mạnh, với người bệnh rung nhĩ từng bị đột quỵ, cần ghi nhớ những điều quan trọng sau:

Tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị: Không tự ý ngừng thuốc, không thay đổi liều hay sử dụng thuốc theo đơn người khác.

Tái khám định kỳ: Giúp bác sĩ đánh giá hiệu quả điều trị và điều chỉnh kịp thời.

Kiểm soát các bệnh đồng mắc: Cao huyết áp, tiểu đường, rối loạn mỡ máu… là yếu tố thúc đẩy nguy cơ tái phát.

Lối sống lành mạnh: Không hút thuốc, hạn chế rượu bia, ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn.

Ghi nhớ dấu hiệu đột quỵ (F.A.S.T): Méo mặt (Face) – Yếu tay chân (Arm) – Rối loạn ngôn ngữ (Speech) – Hành động khẩn cấp (Time). Gọi 115 ngay khi có dấu hiệu.

Lời kêu gọi từ bác sĩ đến cộng đồng

Bên cạnh việc điều trị, PGS.TS Mai Duy Tôn kêu gọi cộng đồng nâng cao nhận thức về rung nhĩ và nguy cơ đột quỵ tái phát. Việc hiểu biết đúng, lan tỏa thông tin chính thống và quan tâm nhắc nhở người thân tuân thủ điều trị là chìa khóa để giảm thiểu rủi ro.

Đột quỵ tái phát là mối đe dọa âm thầm nhưng có thể kiểm soát được. Với sự chung tay của người bệnh, gia đình và cộng đồng, hành trình bảo vệ sức khỏe tim mạch và não bộ sẽ bớt gian nan hơn.

Nguồn: Bệnh viện Bạch Mai

  • Từ khóa:
Vì sao hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim? Cảnh báo từ hai ca bệnh nguy kịch

Vì sao hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim? Cảnh báo từ hai ca bệnh nguy kịch

Trong hai ngày liên tiếp, Bệnh viện Đa khoa Thủ Đức (TPHCM) đã tiếp nhận hai trường hợp nhồi máu cơ tim cấp trong tình trạng nguy kịch. Điểm đáng chú ý là cả hai bệnh nhân đều có chung một yếu tố nguy cơ: hút thuốc lá lâu năm – thói quen tưởng chừng quen thuộc nhưng tiềm ẩn hậu quả nghiêm trọng đối với hệ tim mạch.

Chăm sóc đột quỵ

Dấu hiệu đột quỵ

Tầm soát đột quỵ