Quyết định liều lĩnh cứu sống bệnh nhân đột quỵ não ngừng mọi chức năng sinh tồn

Bệnh nhân thoát cửa tử trong gang tấc nhờ ca phẫu thuật đầy can đảm

Theo thông tin, bệnh nhân là tiến sĩ D.N.D. (68 tuổi, ngụ TPHCM) đột ngột ngã quỵ trong lúc giảng bài và rơi vào trạng thái hôn mê sâu. Ông được học trò đưa tới Bệnh viện FV cấp cứu.

Chia sẻ của BS Nguyễn Mạnh Hùng – Trưởng khoa Ngoại Thần kinh và Cột sống – Can thiệp nội mạch Thần kinh, Bệnh viện FV, khi đang chuẩn bị cho một ca mổ thì bất ngờ nhận được thông báo từ phòng cấp cứu về trưởng hợp của bệnh nhân D.. Hình ảnh chụp CT não cho thấy tình trạng người bệnh rất nghiêm trọng: xuất huyết não thất và tiểu não, giãn thất não, không còn thấy hình ảnh thân não. Glasgow (thang đo ý thức của bệnh nhân bị tổn thương não cấp tính) ở mức 3 điểm, nghĩa là bệnh nhân đã mất ý thức hoàn toàn.

BS Mạnh Hùng thông tin thêm, theo hướng dẫn chuyên môn, đây là trường hợp không có chỉ định phẫu thuật. Các bác sĩ cấp cứu, hồi sức cũng tiên lượng là không thể làm gì được. Khi đang băn khoăn, cuộc gọi từ người nhà bệnh nhân đã thôi thúc bác sĩ biết đâu có thể làm được gì đó cho người bệnh này. BS Mạnh Hùng quyết định hoãn ca mổ theo chương trình đã lên lịch trước, chạy xuống phòng cấp cứu.

BS Nguyễn Mạnh Hùng trao đổi với người nhà về tình hình của bệnh nhân

Khi thăm khám trực tiếp cho bệnh nhân, BS Mạnh Hùng nhận thấy quả thực bệnh nhân đã không còn phản xạ gì nữa, đồng tử thu nhỏ và mọi chức năng sinh tồn hầu như đã ngừng hoạt động. Tuy nhiên linh tính mách bảo vị bác sĩ dù chỉ có 1-2% hy vọng vẫn phải thử.

BS Mạnh Hùng đề xuất hai phương án điều trị: điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật, tùy gia đình chọn lựa.

“Khi bác sĩ đưa ra đề xuất và tùy gia đình chọn, tôi hiểu anh hàm ý rằng nếu chọn phương án can thiệp thì chồng tôi sẽ có cơ hội, mặc dù rất mỏng manh… Lúc đó, không biết do trực giác hay linh cảm, nhưng khi nhìn ánh mắt bác sĩ Hùng, tôi đã đặt trọn niềm tin vào con người này” – chị T.H. (vợ của bệnh nhân) nhớ lại giây phút chị quyết định ký vào hồ sơ đồng ý thực hiện ca mổ cho chồng.

Để giải phóng áp lực nội sọ và đưa máu tụ ra ngoài, giúp máu lưu thông lên não để nuôi dưỡng các tế bào, bác sĩ Hùng đã khoan một lỗ nhỏ trên đầu bệnh nhân để đặt ống dẫn lưu. Ca phẫu thuật vỏn vẹn 5 phút đã khiến tình hình thay đổi ngoạn mục, hình ảnh chụp CT cho thấy tình trạng bệnh nhân chuyển biến rõ rệt, mở ra hy vọng việc điều trị tiếp theo.

BS Nguyễn Thị Lam Giang – Khoa Gây mê hồi sức, Bệnh Viện FV cũng bày tỏ nỗi lo lắng khi tiến hành mổ cho bệnh bị hôn mê sâu như thế. Theo BS Lam Giang, điều sợ nhất lúc đó là bệnh nhân tử vong trên bàn mổ, hoặc sau khi mổ xong tình trạng phù não tăng lên. May mắn sau khi máu tụ được lấy ra, bệnh nhân được cứu sống. Đó là thành công bước đầu, dù vẫn còn chặng đường dài sau đó.

BS Nguyễn Mạnh Hùng thực hiện ca mổ chớp nhoáng cứu sống bệnh nhân thập tử nhất sinh

Đặt trọn niềm tin vào ekip bác sĩ

Hơn 1 tháng sau phẫu thuật, bệnh nhân trải qua những đợt nhiễm trùng viêm phổi, dẫn lưu ngoài gây viêm màng não, phải đặt nội khí quản và thở máy liên tục… Khi tình trạng bệnh ổn định, các bác sĩ tiếp tục thực hiện ca mổ thứ hai để loại bỏ hoàn toàn máu tụ trong não thất. Sau một thời gian, khi não bộ đã được làm sạch hoàn toàn, các bác sĩ rút ống dẫn lưu, áp lực nội sọ của bệnh nhân lúc này đã gần như bình thường.

Bệnh nhân được chuyển sang Khoa Hồi sức sau phẫu thuật (HDU). Nhờ sự tận tâm điều trị và chăm sóc của đội ngũ y bác sĩ, đặc biệt là các điều dưỡng, bệnh nhân từng bước vượt qua nguy kịch và dần hồi phục.

Dù mỗi lần chồng trải qua cuộc mổ, chị H. vô cùng bất an, song chị cũng mừng vì mình đã đặt trọn niềm tin vào đội ngũ y bác sĩ.

“Đến ngày hôm nay tôi thầm cảm ơn rằng tại sao lúc đó trực giác lại cho mình một quyết định đúng. Và bác sĩ Hùng không chỉ là một người bác sĩ tài ba mà còn là một ân nhân tôi nhớ ơn suốt đời, đã cho người thân của tôi có cơ hội có thể sống cho tới ngày hôm nay và đang dần dần khỏe lại” – chị H. cảm kích nói.

BS Mạnh Hùng thăm khám cho bệnh nhân

Nỗ lực hết sức để mang lại điều kỳ diệu trong ca mổ đặc biệt

Trải qua 2 cuộc phẫu thuật, bệnh nhân bắt đầu lấy lại được một số chức năng như mở mắt tự nhiên, có phản xạ đau, cảm nhận được mọi người xung quanh, hiểu và làm theo được các khẩu lệnh như mở miệng, lè lưỡi…

Theo BS Mạnh Hùng, bệnh nhân vẫn cần tiếp tục được theo dõi và điều trị tích cực. “Mọi chỉ định của chúng tôi đều được tổng hợp từ nhiều bằng chứng y khoa, hướng dẫn điều trị và kinh nghiệm của ekip, nhưng có thể nói đây là ca mổ có thêm sự đồng hành của niềm tin. Tuy nhiên, sau một tổn thương nặng như vậy, việc để lại di chứng là chắc chắn có. Và tới giờ này, tôi vẫn cho rằng đây là một sự kỳ diệu”, BS Mạnh Hùng chia sẻ.

Sau 2 tháng điều trị bệnh nhân đã được xuất viện. Bệnh viện FV tiếp tục đồng hành với bệnh nhân qua dịch vụ chăm sóc y tế tại nhà. “Tôi mong muốn rằng ngày tuyệt vời nhất trong tương lai chính là ngày thầy sẽ ngồi trước mọi người và kể về những gì thầy đã trải qua, nỗ lực như thế nào, khó khăn ra sao, đã đạt được những điều gì”, chị H. tâm sự đầy hy vọng.

Nguồn: Bệnh viện FV