TPHCM: Người đàn ông đột ngừng thở, suýt đột tử trong lúc đang uống cà phê

Được biết bệnh nhân là anh C.V.H. (46 tuổi, quê Thanh Hóa), làm thợ xây dựng công trình ở quận Gò Vấp, TPHCM.

Sáng 5/6, khi đang ngồi uống cà phê với đồng nghiệp, anh H. đột ngột ngã lăn xuống đất và ngừng thở. Sau 5 phút lay gọi không tỉnh, anh H. được các đồng nghiệp chở bằng xe máy đến Bệnh viện quận Gò Vấp để cấp cứu.

Sau 10 phút đến được Bệnh viện quận Gò Vấp, bệnh nhân được tiếp nhận với tình trạng mạch và huyết áp không đo được. Bệnh nhân được hồi sức ngừng tim và sốc điện chuyển nhịp liên tục trong 30 phút.

Mặc dù đã hồi phục tuần hoàn tự nhiên, nhưng các bác sĩ đánh giá anh H. có nguy cơ cao chết não với đồng tử hai bên đều giãn. Sau khi giải thích với thân nhân quyết định tiếp tục hồi sức đến cùng, mặc dù với hy vọng rất mong manh, anh H. được liên hệ và chuyển ngay đến Bệnh viện Nhân dân Gia Định.

Anh H. được tiếp nhận tại khoa Hồi sức Tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định trong tình trạng toan chuyển hóa rất nặng, phù phổi cấp và tổn thương cơ tim gây suy tim nặng do ngừng tim kéo dài.

Anh H. suýt đột tử ngoại viện tưởng chừng đã chết não được cứu sống tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định. Ảnh: BVCC.

Theo ThS.BS Nguyễn Thanh Thảo, bệnh nhân được can thiệp hạ thân nhiệt trung tâm để bảo vệ não không bị tổn thương nặng hơn, tiến hành ôxy hóa máu màng ngoài cơ thể phương thức lai ghép (V-AV ECMO) và lọc máu liên tục điều chỉnh suy chức năng thận đi kèm.

Sau một tuần can thiệp hồi sức chuyên sâu, chức năng co bóp cơ tim của bệnh nhân hồi phục gần như hoàn toàn, tổn thương phổi sau ngừng tim cải thiện đáng kể. Bệnh nhân được ngừng can thiệp ECMO sau 10 ngày, chức năng não bắt đầu có tín hiệu hồi phục muộn hơn sau 2 tuần.

Theo ThS.BS Giang Minh Nhật, Phó trưởng khoa Hồi sức Tim mạch, với quy trình quản lý toàn diện bệnh nhân suýt đột tử do ngừng tim ngoại viện tại Bệnh viện Nhân dân Gia Định, bệnh nhân được khảo sát nguyên nhân ngừng tim bằng phối hợp nhiều phương thức.

Kết quả các xét nghiệm cho thấy bệnh nhân có đột biến lệch khung gene trội titin TTN trên nhiễm sắc thể thường. Gene TTN là gene mã hóa một loại protein quan trọng cấu thành cơ tim và hoạt động co cơ tim. Đột biến gene TTN gần đây được quan tâm nhiều trong y văn, là nguyên nhân gây đột tử trong các bệnh cơ tim.

Với kết quả đột biến gene gây bệnh rõ, anh H được lên kế hoạch cấy máy phá rung trong tim để ngăn ngừa đột tử do rối loạn nhịp thất trong tương lai. Đồng thời, 3 người con ruột của anh cũng được các bác sĩ tham vấn di truyền và đưa ra chiến lược theo dõi tim mạch dài hạn ngừa đột tử gia đình. Bệnh nhân đã được xuất viện sau một tháng điều trị.